信息化病理标识在手术室病理标本规范管理中的应用研究

张金艳

摘要：目的：针对在我院手术室病理标本规范化管理过程中，通过采用信息化病理标识管理以后，对其管理方法的临床价值进行研究。方法：在本院2018年6月到2018年12月，根据不同的管理方法，选取46例手术室样本选为研究对象，将其分为两组，对比组和观察组（n=23），分别进行常规管理和手术室病理标本规范化管理，观察两组样本的管理效率、风险发生率。结果：通过观察记录，观察组样本的管理效率、风险发生率均要低于对比组（p<0.05）。结论：针对在我院手术室病理标本规范化管理过程中，通过采用信息化病理标识管理以后，能够有效提高样本的送检效率，降低样本送检过程风险发生率，提高样本检验的真实可靠性，为医生在判断患者临床症状的过程中，提供有效指标。

关键词：手术室;病理标本;规范化管理;信息化病理标识管理

手术病理标本的管理是手术室护理管理工作中的一项重要内容，正确处理手术病理标本不仅能给病理诊断提供有效的保证，而且也维护了病人身心免受伤害的权利，杜绝了标本处理不当带来的医疗纠纷[1]。因此，本文主要针对在我院手术室病理标本规范化管理过程中，通过采用信息化病理标识管理以后，对其管理方法的临床价值进行研究。其中，研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本院2018年6月到2018年12月，根据不同的管理方法，选取46例手术室样本选为研究对象，将其分为两组，对比组和观察组（n=23），分别进行常规管理和手术室病理标本规范化管理。其中，观察组患者的男女例数为14：9，患者的平均年龄为（39.56±5.21）岁，对比组患者的男女例数为13：10，患者的平均年龄为（37.59±4.23）岁。两组患者的年龄、性别一般资料经统计学处理无明显差异（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）患者及其家属签署知情同意书。（2）本研究经过我院领导研究同意。

排除标准：（1）不愿意配合的患者。（3）排除精神异常，患有其他重大疾病的患者[2。

1.2方法

1.2.1对比组

对该组进行常规的管理方式，包括采用常规流程对样本进行采样、保存和处理，在规定时间内送入相关检验科。

1.2.2 观察组

对该组样本在进行常规管理模式的基础上，进行信息化病理标识在手术室规范化管理。其中，具体内容包括：

1、加强宣教，要明确一时疏忽将会影响手术室护理工作，重者发生差错，轻者增加不必要的麻烦。要求医生必须具有高度的责任心和仔细的工作态度，认真填写病理单，字迹清楚、准确、对主要临床病史和手术所见要书写清楚，一个病人有多份标本，必须注明标本顺序及标本的总份数，一旦护士核对发现不符合要求需重新填写。

2、标本盛放液容器的选择，使用一次性可封闭的标本袋，解决了固定液溢出和标本混淆。巡回护士根据标本的大小来选择相应的标本袋，避免发生混淆。

3、严格交接班制度，器械护士用纱布包裹切下的标本，询问医生是否留取病理标本，多份标本必须认真标识名称，防止丢失。

4、溶液固定标本，将标本袋密封，检查无渗漏后放标本车相应位置，在标本登记本上登记相关内容。双人签字[3]。

1.3 疗效评定标准

观察两组样本的管理效率、风险发生率。显效：通过管理后，样本的送检效率得到明显提高，无风险发生情况;有效：通过管理后，样本的送检效率得到有效提高，基本无风险发生情况;无效：上述无改善。

1.4 统计学方法

使用SPSS13.0统计学软件处理，用百分数（%）对各项数值进行表示，以x2的变化数值进行表示，P<0.05证明具有统计意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的送检效率本次研究中，对比组患者和观察患者的送检有效率分别为91.30%（21/23）和69.57%（16/23），具体数据如表1所示：

2.2 对比两组管理方法的风险发生率

在本次研究中，观察组患者通过管理以后风险发生率为4.35%（1/23），对比组患者通过常规管理方法以后风险发生率为26.09%（6/23）。（x2=8.546，p=0.023）

3 讨论

手术病理标本的管理能够有效进行病理诊断及为临床诊断提供有效的保证，有效维护患者身心免受伤害的权利，就目前而言，手术病理标本的存在问题，病理标本送检不及时，手术标本在手术室滞留时间过长，护士在交接过程中，出现纰漏，手术标本混乱，病理单添写不规范等[4]。

为了能够有效解决上述问题，就要对手术室病理标本进行规范化管理，器械护士在手术台上应将切下组织标本妥善放好，对于需要送检的标本，术毕手术医生正确添写病理申请单送检护士做好交接，化验室人员核对无误签字等。通过采用信息化病理标识管理以后能够有效提高我院的管理能力，降低风险发生情况[5]。

综上所述，针对在我院手术室病理标本规范化管理过程中，通过采用信息化病理标识管理以后，能够有效提高样本的送检效率，降低样本送检过程风险发生率，提高样本检验的真实可靠性，为医生在判断患者临床症状的过程中，提供有效指标。因此，该管理方法值得推广和使用。

参考文献：

[1]王月乔，鲍瀛，朱玉婷，陈洁宇.病理标本闭环管理系统在南京鼓楼医院的应用[J].江苏卫生事业管理，2019，30（02）：210-213.

[2]冯子钰.术中病理标本管理缺陷的原因分析与对策[J].中医药管理杂志，2019，27（01）：21-22.

[3]朱小冬，陈丽静，李智慧.信息化管理系统在留置手术病理标本流程与质量监控中的应用[J].中國社区医师，2018，34（31）：179-180.

[4]许敏志.信息化病理标识在手术室病理标本规范管理中的应用研究[J].当代护士（上旬刊），2018，25（04）：101-103.

[5]羌虹，丁瑞芳，耿明珠.信息化病理标识在手术室标本管理中的应用[J].护士进修杂志，2016，31（06）：526-528.