CBL教学模式联合模拟培训在临床麻醉学教学中的应用

李立 张奉超

[摘要]目的：在临床麻醉学的教学过程中选择以临床病例为基础的教学方法（CBL）同模拟相联合的方式，并对其应用效果进行分析。方法：选取自2017年1月至2019年1月间在我院麻醉科进行实习的学生共计100人，平均随机分为对照组与观察组，对照组选择采取传统的教学方法对学生进行家教学知道，观察组选择应用CBL联合模拟培训的教学方式，而后对两组学生的技能操作与理论成绩进行对比与考核，并对结果进行对比与分析。结果：经过培训后，观察组学生在技能操作与理论成绩上均要明显优于对照组（p<0.05），在教学效果满意度方面，观察组也显著优于对照组（p<0.05）。结论：在临床麻醉学的教学中，选择应用CBL教学同模拟培训相联合的方式，能够有效地提高学生的实际操作能力与理论成绩，并提高学生的的满意程度。

[关键词]CBL教学模式;模拟培训;临床麻醉学

[中图分类号]R 4;G642 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）21-0187-02

在临床中，麻醉对于易旭升的理论基础与实际操作能力均有着较高的要求，是临床医学同基础医学之间的纽带，CBL是一种以临床研究案例作为基础，并设计相应的问题，而后对问题进行解析的教学方式，本次选择100名实习学生进行分組对比研究，证实了CBL教学模式同模拟培训相联合的教学方式具有十分理想的效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取自2017年1月至2019年1月间在我院麻醉科进行实习的学生共计100人，平均随机分为对照组与观察组，对照组中男性学生34人，女性学生16人，学生年龄在22-26岁之间，平均年龄为（23.9±0.7）岁;观察组中男性学生32人，女性学生18人，学生年龄在22～25岁之间，平均年龄为（24.1±0.5）岁。两组学生在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义（p>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组学生选择传统常规的教学方式，主要包括教师对学生记性理论知识的讲授与实践教学，并对学生进行相关知识的辅导与练习。

观察组选择应用CBL联合模拟培训的教学方式，主要包括结合病例实际情况对理论分析与现场教学进行模拟，并对学生进行相应的指导与点评，模拟教学法则是采取仿真模拟人的方式进行教学。

在正式对学生进行授课一周前，教师应将适合临床麻醉教学的，具有较为广泛应用的病例提前告知学生，并要求学生提前进行预习，做好相应的知识储备，在课堂中，则可以将预先已经设计完成的问题对学生进行提问。指导学生对病例所涉及到的先关知识进行全方位的复习，并对学习过程中存在的问题进行记录，而后自主学习，解答疑惑，并且可以成立学习小组，组间进行讨论，并最终得出研究成果。

在正式的教学过程中，可结合仿真人的应用，对学生进行深静脉置管、纤维支气管镜插管等较为复杂的麻醉学操作考核，并对学生在模拟麻醉过程中的协调组织能力、应变能力等进行观察与考核，还能发现学生在药物选取与注射、操作流程以及应急处理等方面存在的问题并予以纠正。

1.3观察指标在课程结束后，由相关教师对学生发放理论试卷，并进行操作技能的考核评分，>80分为优，60～80分为及格，<60分为不及格;另外，对于本次研究采取我院自制的满意度调查量表，60分以上为满意，低于60分为不满意。

1.4统计学方法本次研究数据选择应用SPSS18.0软件进行处理，计量资料用（x±s）表示，组间对比t检验，计数资料应用x检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生考试成绩对比进行培训前，两组学生在实际操作与理论成绩方面差异无显著性（p>0.05），经过培训后，观察组学生在实际操作与理论成绩方面均显著优于对照组（p<0.05），具体数据如表1。

2.2两组学生满意度方面的对比经过培训，观察组学生对培训的满意度远高于对照组（p<0.05），具体数据如表2。

3讨论

CBL是当前一种应用较少，较为新型的教学方法，将病例作为教学过程的基础，通过教师提供同教学内容十分相关的病例，并对学生进行相关知识与注意事项的指导，而后有学生自身作为中心，对病例资源进行分析，并对教师提出的问题进行探索，大大地提高了学生在学习整个环节中的主导体位，能够有效地激发学生的学习兴趣，从而提高学习质量。

在本次研究中选择应用了CBL教学模式联合模拟培训的方式，着眼于培养学生的实践能力与思维发散能力，根据研究结果可以看出，经过培训后，观察组学生在技能操作与理论成绩上均要明显优于对照组（p<0.05），在教学效果满意度方面，观察组也显著优于对照组（p<0.05）。

综上所述，在临床麻醉学的教学中，选择应用cBL教学同模拟培训相联合的方式，能够有效地提高学生的实际操作能力与理论成绩，并提高学生的的满意程度，值得在临床中推广并应用。