优质护理在新生儿窒息复苏后护理中应用的价值分析

林玉梅

[摘要]目的：研究对窒息复苏新生儿采取优质护理的方案进行护理后的价值。方法：选取本院窒息复苏新生儿，例数合计为150例，将其依据随机数表法分两组，75例为一组。一组给予常规临床方案为主的护理（称为：对照组），另一组联合使用优质护理（称为：观察组），对比两组新生儿在护理干预前后的神经行为评分，生命质量评分情况。结果：护理前，两组新生儿的指标无明显差异，护理后，观察组窒息复苏新生儿指标和对照组相比，前者处于优势地位，P<0.05。结论：实施联合优质护理方案于窒息复苏新生儿当中，新生儿的神经行为，生命质量改善佳。

[关键词]优质护理;新生儿;窒息复苏护理

[中图分类号]R473.72 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）21-0141-02

前言：新生儿窒息是指胎儿在分娩出后的1min内，心跳呼吸正常，因呼吸功能受限而缺氧。据临床资料显示，新生儿窒息的发生率较高，严重的威胁着新生儿的生命安全。而患儿复苏后护理不当也会给新生儿带来很大的危害，如会提高各种并发症的发生概率等。因此，对窒息复苏新生儿进行有效的护理十分重要。本次研究对本院2016年5月到2017年5月这段时间收治的窒息复苏新生儿实施护理方面的分析和总结，探索适宜的方案对窒息复苏新生儿护理（本研究方式为：分组，一组使用常规护理方案，另一组联合使用优质护理），见正文展示。

1资料与方法

1.1一般资料选取本院的窒息复苏新生儿150例，所选时间区间是2016年5月到2017年5月，将此阶段的150例患者作为试验对象。150例窒息复苏新生儿的纳入标准为：①为窒息复苏的新生儿。②监护人属于知情、配合的状态，同意书已签署。150例窒息复苏新生儿随机数字表法分组，分为观察组75例、对照组75例。对比两组窒息复苏新生儿的上述各资料，值>0.05。

1.2方法建立静脉通道，给新生患儿使用阿托品，肾上腺素，尼可刹米等注射液。在复苏期间要维持吸氧，同时严密的观察新生儿的呼吸和面色等。在其恢复状态时停止供氧，并置人保温箱中进行护理。（1）对照组的护理，一般护理，其中包括了对新生儿进行温度和吸氧的处理，同时进行生命体征的监测。（2）观察组的护理，一般护理联合优质护理，具体措施如下：①制定护理计划，对护理人员的职责进行合理的划分，包括生活护理，无创技术操作护理，质量护理等方面，要确保护理人员的分层和合作效果。②呼吸道的护理，取患儿的右侧位，以促进其分泌液的排出，避免误吸。对患儿进行二次的吸痰护理，以防第二次窒息。维持患儿吸氧期间的合适氧浓度，一般以35%为主，同时检测患儿的血氧饱和度。③并发症护理，窒息患儿容易引发颅内出血，在护理中要严密的监测患儿的血糖和血压值，一旦有异常要及时的报告。④营养护理，窒息后的患儿血糖明显异常，会直接损害其脑细胞，在护理当中要严密的控制血糖，维持在正常的血糖水平。

1.3观察指标测评两组窒息复苏新生儿的在护理干预期间的神经行为评价和生命质量评分情况。指标评分标准分为：①神经行为评分，参考NBNA评分的法则，包括患儿的行为能力，原始反射能力等，分数，神经系统发育呈现正比。②生命质量评分，基本症状和躯体的健康，情感功能，活动受限，生命质量，分数，呈正比关系。

1.4统计学处理采用SPSS 22.0版本的统计学测算，其中“均数±标准差”的形式用以表达两组窒息复苏新生儿的计量资料，实施检验方式为：t检验;采取“%”的方式表达两组窒息复苏新生儿的计数资料，实施检验方式为：卡方值检验。P<0.05时，为上述结果统计学有意义。

2结果

观察组窒息复苏新生儿的神经行为评价和生命质量评分.P值<0.05。如表1。

3讨论

新生儿窒息一般是指胎儿在产妇分娩的过程当中，产生的气体交换障碍或呼吸功能不完善。主要表现为在分娩后的60秒内心跳正常却无法自主的呼吸。新生儿窒息是导致胎儿死亡的重要原因。同时，新生儿的窒息会导致患儿体内电解质紊乱，血糖变化，脏器受到损伤等，需要得到及时的处理。新生儿窒息后主要的表现为脸部出现青紫色，皮肤变苍白，自主呼吸微弱。患儿窒息的主要原因是缺氧，所以当患儿发生窒息时，准确快速的处理，维持呼吸道的通常是关键。不当的处理会导致新生兒的死亡率上升，即使窒息复苏成功，其各个系统所受到的损害也是无法逆转的，所以，在窒息复苏后要选取合适的护理方式，这对提高患儿的生存率，减少患儿的并发症有着十分重要的作用。新生儿在窒息后往往会带有脏器损伤和缺血现象发生，此时必须对患儿加强监护，以降低其并发症的概率，提高新生儿的生存质量。如何提高新生儿的生存质量，对临床的治疗和护理均属于一项挑战，如何治疗和护理好窒息复苏新生儿亦成为临床的研究重点。

本研究结果提示，两组在对比NBNA值，基本症状，情感功能，活动受限方面，观察组窒息复苏新生儿的情况较对照组有明显的优势，效果更加理想。

总而言之，在临床上给予窒息复苏新生儿使用联合使用优质护理方案，其在改善患者的NBNA值，基本症状，情感功能，活动受限方面，能够达到不错的效果，值得推广。