高血压合并脑出血患者急诊护理效果观察分析

陈娜

摘要：目的：探究高血压合并脑出血患者急诊护理的临床效果。方法：从2016年8月到2018年8月我院收治的高血压合并脑出血患者中随机选择100例作为基本研究对象，将其平均分成 实验组和对照组，每组50例。对照组患者采取常规护理，实验组患者采取急诊护理，分析观察两个小组患者的临床疗效和住院时间。结果：实验组患者的治疗总有效率为96%，显著高于对照组的80%;实验组患者的住院时间为12.48±1.96d显著低于对照组的18.35±2.04d，差异显著（p<0.05），具有统计学研究意义。结论：急诊护理在高血压合并脑出血患者的救治中起着十分重要的作用，能够缩短患者术后住院时间，提升患者的治疗总有效率，值得在临床上推广。

关键词：高血压合并脑出血;急诊护理;常规护理;效果观察

高血压合并脑出血是一种由高血压造成的脑实质性内出血，属于高血压疾病并发症的一种，具有发病率高、致残率高、病死率高的特点，占据整个脑血管疾病的三分之一。在社会老龄化进程的加快下，高血压合并脑出血的发病率不断提升。在出现高血压合并脑出血之后，患者的脑底小动脉会出现病理学的变化，使得患者的小动脉管壁出现玻璃样或者纤维样变性，由此会引发比较严重的缺血或者坏死，严重削弱患者的血管壁。高血压合并脑出血的病死率较高，救治成功后还会出现失语等功能障碍。为了能够在以往基础上更好的提升高血压合并脑出血治疗成效，需要在治疗之后对患者开展必要的急诊护理。

1.资料和方法

1.1一般资料

从2016年8月到2018年8月我院收治的高血压合并脑出血患者中随机选择100例作为基本研究对象，将其平均分成 实验组和对照组，每组50例。对照组患者中有男性27例，女性23例，年龄在42-75岁之间，平均年龄为56.4±6.8岁;实验组患者中有男性28例，女性22例，年龄在43-76岁之间，平均年龄为56.3±6.7岁，两组患者的一般资料差异不显著（p>0.05），具有可比性。所选择的患者排除外伤性出血、硬膜外出血、脑卒中出血、脑肿瘤出血等。

1.2实验方法

对照组患者采取常规护理方式，包含入院之前的急救，临床病情观察，体位护理，用药护理，饮食指导等。实验组患者采取急诊护理，具体包含以下几个方面的内容：①基础护理。密切观察患者的病情变化，确保患者呼吸顺畅，并要及时采取措施来清理患者呼吸道的分泌物。按照常规方式对昏迷 患者进行口腔护理，每天进行两次到三次。考虑到脑出血患者会出现脑组织水肿和缺氧的现象，为此，需要护理人员及时为患者予以氧气吸入，以此来改善患者脑缺氧的现象。②体位护理。在手术之后要根据患者病情来调整患者的体位，在患者病情稳定之后将床头适当的调高15度到30度，从而为静脉回流的顺利进行提供支持。对于昏迷状态的患者则是需要要求其平躺，头偏向一侧。对于甚至不清晰的患者则是需要在其床上额外增加护栏。③监护。观察患者的呼吸和脉搏变化情况，在手术后的24h内监测患者的血压和心率，密切关注患者 病情。④做好手术后的再出血预防。在手术之后的护理需要强化对患者血压情况的监测，并采取积极措施控制患者的血压。⑤饮食护理。急性期高血压患者需要禁食一到两天，之后在患者体内放置胃管，为患者的术后恢复提供充足 水资源，确保喊着的水电解质平衡。

1.3观察指标和疗效判定

分析观察两个小组患者的临床疗效和住院时间。两组患者在治疗之后的疗效判定指标如下所示：治愈的判定标准是患者的临床症状和体征表现消失，生命体征恢复到稳定状态，在治疗后的三天没有出现再出血的问题。有效的判定标准是患者 的症状和体征得到改善，在两天时间内没有出现再出血的额问题。无效的判定标准是患者的病症和体征均没有改善，甚至还出现了恶化。

1.4统计学分析

实验组和对照组成员数据均采用SPSS21.0统计学分析软件进行分析处理，应用（）表示，进行t检验，计数资料应用%表示，应用X2进行检验，在p<0.05的时候差异明显，具有统计学研究意义。

2.结果

2.1两组患者的临床疗效比较

两组患者的临床疗效比较情况如表一所示，根据表一发现，实验组患者的治疗总有效率为96%，显著高于对照组的80%，差异显著（p<0.05），具有統计学研究意义。

2.2两组患者的住院时间比较

实验组患者的住院时间为12.48±1.96d显著低于对照组的18.35±2.04d，差异显著（p<0.05），具有统计学研究意义。

3.讨论

高血压脑出血是危害患者生命的一种疾病类型，有效的护理能够提升高血压脑出血手术治疗成效，经过实验研究证明，实验组患者（急诊护理干预）的治疗总有效率为96%，显著高于对照组（常规护理）的80%;实验组患者的住院时间为12.48±1.96d显著低于对照组的18.35±2.04d，差异显著（p<0.05），具有统计学研究意义。由此可见，急诊护理在高血压合并脑出血患者的救治中起着十分重要的作用，能够缩短患者术后住院时间，提升患者的治疗总有效率，值得在临床上推广。

参考文献：

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