长颈鹿尿血诊治1例

(杭州野生动物世界，浙江 杭州 311422)

长颈鹿是一种生长在非洲稀树草原地带以树叶及小树枝为主食的反刍类偶蹄动物。它们是世界上现存最高的陆生动物，牙齿为原始的低冠齿，舌长且灵活，具短角，角上被有毛的皮肤覆盖。成年长颈鹿身高4～6 m，体重600～1200 kg，初生的幼仔有1.7 m高，体重50～70 kg。2017年4月11日，我园饲养的一头成年长颈鹿突然发病，病初以血尿为典型症状，持续3 d；之后出现频繁起卧，一昼夜达50次之多；一度病情十分危重，三天三夜食欲几乎废绝，反刍停止，大小便不通；随后连续10 d未卧地休息，并出现下颌水肿，左后脚肿胀等症状。经过一个多月的治疗用药，精神食欲良好，大小便均恢复，起卧正常，达到临床痊愈。

1 基本情况

该长颈鹿呼名“长山”，雄性，成年。日常饲喂以优质苜蓿草为主，辅以长颈鹿专用颗粒料及当季树叶，添加了干的柞树叶和槐树叶做补充。在环境温度18～35 ℃放入外展区展出，冬季室内保温不低于15 ℃越冬。常规驱虫1年2次，以阿苯达唑和伊维菌素交替使用。

2 症状及诊断

2017年4月11日，该长颈鹿突然发病，出现血尿症状(图1)，持续3 d后尿色转为黄色，卧地时间明显减少，精神食欲逐渐减退；之后出现频繁起卧，一昼夜达50次之多，肛温39.2℃；一度病情十分危重，连续3 d食欲几乎完全废绝， 反刍停止， 大小便不通，随后出现下颌水肿(图2)并伴有四肢发抖，一周后症状消退，但后随之出现连续10 d不卧地休息、左后肢趾关节肿胀等症状。期间先后6次采尿检测(表1)，4月15日采粪便镜检结果显示有吸虫感染，同时采血作了血常规和生化检测(表2，表3)，结果显示重度贫血黄疸及转氨酶明显升高等指征。

图1 初次采集尿液

图2 下颌水肿

表1 尿常规化验

表2 血常规化验

表3 血清生化检测

3 治疗

针对吸虫注射肝蛭净驱虫，首先消除病因。恢复性治疗，以抗菌消炎、强心补液、清肝利胆为原则。最初用磺胺和碳酸氢钠片内服，随后换为头孢曲松钠加地米和拜有利注射，用安乃近退热，口服地高辛强心，护肝片、易善复、复方甘草酸苷片养肝护肝，驴胶补血颗粒、金施尔康补充营养的药物，饮水中加口服补液盐。当发现血钾偏低和尿量大时及时补钾并适当控水。

4 总结分析

本次病情最初以突发血尿为症状，持续3 d；之后出现频繁起卧，一昼夜达50次之多；一度病情十分危重，持续3 d食欲几乎废绝，反刍停止，大小便不通，但始终未出现胃肠明显胀气；稍后又连续10 d未卧地休息，四肢发抖，下颌水肿，左后肢趾关节肿胀，其症状实属罕见。综合检查结果和治疗效果分析，这次发病是由肝片吸虫引起。肝片吸虫可以引起黄疸、肝损伤、腹水、贫血等典型症状。我园肝片吸虫病在驼羊、骆驼、角马等反刍动物上均出现过，但在长颈鹿上还是首次发现。经过一个多月的治疗，精神食欲转好，大小便均可，起卧正常，达到临床痊愈。

由于野生动物的独特性，兽医临床上所能应用的诊疗手段非常有限，导致很多时候治疗效果不尽人意。平时应该加强对动物的驯化以利于采样检查。这次尿样都是在空中接的，尽量保证不受污染。从尾部采血也是在保证人畜安全的前提下进行操作，尽可能多做一些检查，为疾病的诊断提供足够的依据。