麦默通乳腺微创旋切术在乳腺肿瘤中的应用及整体护理效果体会

杨丽华

摘要 目的：观察讨论在乳腺肿瘤麦默通乳腺微创旋切术中应用整体护理对患者的护理效果。方法：2017年9月-2018年9月收治乳腺肿瘤患者1200例，随机将其分为两组，各600例。在麦默通乳腺微创旋切术实施中，予以对照组患者常规手术护理，予以研究组患者整体护理。并对两组患者护理后的各项手术治疗指标及术后不良反应发生情况进行统计分析。结果：经护理后，研究组患者各项手术治疗指标均明显优于对照组，且研究组术后不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P

关键词 整体护理;麦默通乳腺微创旋切术;乳腺肿瘤;护理效果

乳腺癌作为现有的临床疾病类型中对女性患者牛命健康安全有着严重威胁的恶性肿瘤疾病，不仅具有较为广泛的发病年龄范围，并且具有较高的肿瘤转移率，患者心理及牛理方面均承受着较大的压力。近年来，随着微创治疗技术的不断发展、进步，麦默通乳腺微创旋切术在临床治疗中已经获得了较为广泛的应用，但由于常规于术护理缺乏护理措施的整体性，对手术效果具有一定影响，针对该情况就需要在该项治疗中予以患者全面的护理[1]。因此，为观察、讨论在乳腺肿瘤麦默通乳腺微创旋切术中应用整体护理对患者所具有的护理效果，故进行本次研究，现报告如下。

资料与方法

2017年9月-2018年9月收治乳腺肿瘤患者1200例，随机将其分为两组，各600例。均为女性，年龄24 - 45岁，平均（34.47±5.02）岁;肿瘤平均直径（23.43±5.83）mm;病程0.5 - 1.8年，平均（1.15±0.21）年。两组患者一般资料对比后，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性生。

方法：两组患者均接受麦默通乳腺微创旋切术治疗：对患者实施麻醉后，根据彩超检验定位结果于适宜位置处做切口，将手术仪器通过切口逐步延伸至病灶处后，实施旋切治疗。在此治疗基础上予以患者不同护理：（1）予以对照组患者常规手术护理：主要包括基础术前准备、检测，术中常规引导、辅助治疗及术后一般病房护理等。（2）予以研究组患者整体护理：①术前：需要根据患者心理状态程度，采用沟通、引导等方式，逐步向患者说明麦默通乳腺微创旋切术所具有的微创、痛苦小及便于操作等优势，帮助患者排解不良心理情绪，改善术前焦虑、抑郁等症候，提升治疗信心和治疗配合度;需加强患者的术前体检，避免存在凝血障碍、糖尿病及疑似乳腺癌情况的患者接受治疗;②术中：提前做好手术设备及工具的准备，并确保手术治疗的舒适度。在实际治疗中应配合主刀医师辅助治疗，稳定患者情绪，确保手术正常进行;③术后：加强对患者的預后治疗及护理力度，对患者恢复情况定期检查并记录，确保患者的有效恢复;在护理中可根据患者身体情况，予以相应术后感染预防护理，如遵医嘱采用药物治疗、定期对创口进行换药清洗等，避免患者术后感染的发牛而影响预后【2.3】。

观察指标：对两组患者护理后的各项手术治疗指标及术后不良反应发牛情况进行统计分析。

统计学方法：对研究所得数据均采用SPSS 22.0统计学软件处理分析，其中各项于术指标均为计量资料，用（x±s）表示，t检验;不良事件发牛情况为计数资料，用n（%）表示，x-检验。组间差异有统计学意义表示为P< 0.05。

结果

两组患者各项手术治疗指标对比：经护理后，研究组患者各项手术治疗指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者术后不良反应发牛情况对比：经调查统计后发现，对照组600例，共发现不良反应16例，其中机体应激反应12例，术后感染2例，总发牛率2.67%（16/600）;研究组600例，共发现不良反应6例，其中机体应激反应6例，总发牛率I.OO%（ 6/600）。表明研究组术后不良反应发牛率明显低于对照组，差异有统计学意义（X 2=4.630 3，P=0.031 4）。

讨论

本次研究结果表明：经护理后，研究组患者各项于术治疗指标均明显优于对照组，且研究组术后不良反应发牛率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。分析原因：相较于常规手术护理模式，整体护理模式的应用，通过对患者术前进行相关手术治疗方法及效果等知识的宣讲，帮助患者有效缓解各类不良心理情绪，避免因过

度紧张导致严重过激反应的出现，影响治疗;通过术前各类治疗设备、工具的准备及术中主刀医师的有效配合，确保了患者治疗过程中的安全性，并通过对于术室环境的调控，有效提升患者舒适度，确保治疗的正常进行;通过对患者术后实施具有针对性和个性化的护理措施，有效降低患者各类预后不良事件的发牛率，而预后护理质量的提升对于患者的康复具有一定的推动作用，在有效缩减患者恢复时间的同时提升治疗效果【4】。

综上所述，对乳腺肿瘤麦默通乳腺微创旋切术对患者实施整体护理可有效提升各项手术治疗措施质量水平，并有效降低预后不良事件的发生风险，值得在该项于术围手术期中推广应用。

参考文献

【1】阿吉古.整体护理在乳腺癌患者围术期护理的临床应用【J】世界最新医学信息文摘，2018.18（71）：244

【2】潘艳波麦默通乳腺微创旋叼术在乳腺肿瘤中应用及整体护理体会【J】中同现代药物应用，2018，12（16）：195-196

【3】张冬梅整体护理在乳腺癌患者围术期的应用【J】实用临床医药杂忐，2016，20（22）：177-178.

【4】许桂玲乳腺癌围手术期的整体护理干预【J】中国p.生标准管理，2015.6（12）：238-239·