全程优质护理在胆结石患者围手术期中的效果观察

孙婧

摘要 目的：分析研究在胆结石患者围手术期中应用全程护理的治疗效果。方法：收治胆结石患者600例，随机分为两组。对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上给予全程优质护理，对比两组患者的护理满意度和患者不良情绪评分。结果：观察组患者护理满意度高于对照组，不良情绪和进行护理干预之前比较，差异有统计学意义（P

关键词 优质护理;胆结石;围手术期;临床效果

胆结石治疗的主要力‘式包括药物治疗和于术治疗，其中于术治疗应用比较广泛，具有疗效较好、病情不易复发的优势，但是手术治疗也会对患者造成不可避免的损伤，甚至引发并发症，对患者的治疗效果具有重要影响【1】。本文针对全程护理对胆结石围于术期中的应用效果作出具体分析，内容如下。

资料与方法

2015年1月-2018年9月收治胆结石患者600例，随机分为两组，各300例。对照组男158例，女142例;年龄36 - 65岁，平均年龄（50.5±2.13）岁;平均病程（4.5±1.6）年。观察组男161例，女139例;年龄35 - 69岁，平均年龄（52.0±2.26）岁;平均病程（4.5±1.4）年。两组患者均确诊为胆结石，患者年龄、性别、病程等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组患者进行常规护理，护理内容包括监测患者生命体征，常规的用药指导以及饮食指导。观察组患者在常规护理的基础上给予全程优质护理，护理措施：①对患者进行常规检查，根据患者的实际情况，判定患者是否可以进行于术，确定患者的治疗方案。②对患者进行心理疏导，缓解患者治疗中的不良情绪，帮助患者克服心理障碍，增加患者对于术治疗的信心，使患者以及家属提高对于术治疗的认识，进一步配合治疗【2】。③在术后，要针对患者的切口进行护理，在病房巡视中要注意伤口是否出现红肿、发炎，根据患者病情发展情况给予抗感染治疗，指导患者在日常牛活中进行深呼吸和排痰，可以针对患者情况，通过使用雾化治疗的方式进行排痰。

观察指标：通过医院自制的调查表，对患者护理满意度进行调查访问，分为十分满意、满意以及不满意3级，总分100分，>80分为十分满意，60 -80分为满意，< 60分为不满意。护理满意度=（十分满意+满意）例数/总病例×1 00%。采用HAMA评分表和HAMD评分表判断患者不良情绪，用HAMA评分表评估患者得焦虑情绪，总项目18个，总分60分，分界值15分，<15分为无忧，15 - 30分为可能焦虑，31 - 45分為存在焦虑情绪，> 45分为明显焦虑。采用HAMD评分表评估患者抑郁情绪，评估项目包括16个，总分60分，分界值20分，< 20分表示无抑郁，20 - 40分可能抑郁，> 40分肯定抑郁【3】。

统计学方法：本次数据计量资料用（x±s）表示，t检验;计数资料用n（%）表示，x检验。数据处理采用SPSS 21.O统计学软件，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

评定患者护理满意度：观察组护理满意度97.00%，与对照组的92.66%进行比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

评定患者不良情绪：进行护理干预之前观察组和对照组的焦虑、抑郁评分差异无统计学意义（P>0.05）;护理干预之后，两组焦虑、抑郁情绪评分明显降低，观察组患者不良情绪评分降低幅度大于对照组，差异有统计学意义，见表2。

讨论

胆结石是临床医学上比较常见的胆道疾病，发病率一直处于上升趋势，由于于术治疗会对患者机体造成一定程度的损伤，因此在患者恢复过程中应用护理干预是必不可少的。

本文研究数据显示，观察组患者的护理满意度和患者不良情绪评分情况均优于对照组，表明在胆结石患者围于术期中应用全程优质护理具有重要价值，原因如下：①优质护理根据患者病情发展情况，制定了针对性的治疗方案，保证了患者的治疗效果。患者面对于术治疗时会存在一定程度的不良情绪，对患者进行合理的心理疏导，有效缓解了患者的不良情绪。②对患者讲解疾病相关知识和注意事项，提高了患者的认知程度，让患者以积极的心态配合医牛的治疗，减轻了患者面对于术时的心理负担【4】。

综上所述，在胆结石患者围手术期中应用全程优质护理，有效提高了患者的护理满意度，缓解了患者手术中的不良情绪，具有良好的临床应用价值，值得应用推广。

参考文献

【1】张丽敏全程优质护理在胆结石患者围手术期护理中的应用【J】河南医学研究，2018，27（3）：566-567.

【2】李坤峰.人性化护理在胆结石手术患者术前护理中的应用效果【J】.河南医学研究，2018，27（3）：543-544.

【3】王莉，刘双庆.探讨优质护理在胆结石患者围手术期的护理疗效【J】世界最新医学信息文摘，2017，17（59）：190.

【4】卫小娜，卫静.胆结石患者围手术期实施优质护理的临床研究【J】当代医学，2016，22（8）： 126-1271463-1465