优质护理在小儿肺炎护理中的应用及效果分析

李 冬

（辽宁省铁岭市妇婴医院，辽宁 铁岭 112000）

小儿肺炎在婴幼儿群体中有较高的发生率，尤其在春季和冬季，在一定程度上会对其自身健康造成严重影响。据有关资料显示，由于婴幼儿的年龄较小，缺乏自主意识，自控能力也相对较差，这样会为临床治疗增加难度[1]。有学者研究后表明，在治疗期间配合有效的护理措施可以使患儿依从性提升，从而提升治疗效果[2]。鉴于此，此研究选择我院2016年6月至2017年8月收治的肺炎患儿70例，对其实施优质护理的价值进行探究。

1 对象与方法

1.1 一般资料：此次研究抽取的肺炎患儿70例，收治时间为2016年6月至2017年8月，依据患儿护理方法不同均分两组，即研究组（35例）和参照组（35例）。研究组中，男性患儿、女性患儿分别为18例、17例，最大年龄为13岁，最小年龄为4个月，经计算后中位年龄为（6.46±2.17）岁。参照组中，男性患儿、女性患儿分别为20例、15例，最大年龄为12岁，最小年龄为3个月，经计算后中位年龄为（6.03±2.61）岁。将研究组和参照组肺炎患儿的临床资料输入统计软件SPSS19.0进行证实，组间差异呈P＞0.05，数据结果不具有统计学意义。

1.2 方法。参照组：该组35例患儿治疗期间实施基础护理，严格遵医嘱和进行简单的健康宣教。研究组：该组35例患儿治疗期间实施优质护理，具体护理流程为：①心理疏通：由于患儿的年龄较小，在治疗期间会存在诸多不良心理，加之面对陌生环境会出现哭闹和抵触的情绪，在一定程度上会对治疗效果和护理工作的实施造成不利影响。因此，护理人员可结合患儿的实际状况实施心理指导，为其讲故事和播放动画片，让其注意力转移的同时使其心理负担减轻，这样不仅可以将护患关系信任度予以建立，还可以使患儿的治疗依从性提升[3]。②体位干预：结合患儿的实际情况选取适宜体位，让其保持在半卧位，头部和上半身可适当抬高，这样可以使呼吸困难的症状得以缓解。就年龄较小的患儿，需在指导下竖直抱起，轻拍后背，这样可以确保呼吸道保持通畅。另外，护理人员需及时清除鼻腔内的分泌物。③健康宣教：多数家属由于担心患儿的病情出现焦虑和紧张的心理，若出现穿刺不成功会致使家属不满。因此，护理人员需对家属进行健康宣教，将患儿的实际病情、治疗方法和潜在的并发症进行告知，与家属密切配合，从而确保护理工作顺利开展。另外，对家属普及小儿肺炎的有关知识，将日常生活中需要注意的事宜和护理措施进行讲解，这样不仅可以使患儿的不良情绪消除，还可也防止不良心理对治疗效果造成影响。④饮食和运动的干预：护理人员需告知家属，日常需加强营养物质的摄入，病情初期可以流食为主，维生素的摄入需确保充足。之后依据患儿的恢复情况将运动方案予以制定，这样可以使自身免疫力得以提升[4]。如患儿的病情较为严重，可将休息时间增加，避免出现不良症状。⑤不良反应的干预：在治疗期间，若患儿的体温呈上升趋势，可配合冰敷进行物理降温，同时需加强水的摄入。若患儿的体温未见改善，可依据自身状况将饮水量增加。在输液期间，护理人员需控制输液速度，防止出现不良症状，如：肺水肿和穿刺部位红肿。之后在第一时间协助患儿排痰，将呼吸道分泌物及时清理，若患儿的咳嗽症状较为严重，可配合止咳糖浆使用，若患儿呼吸道分泌物排出困难，可配合雾化吸入治疗。

1.3 观察指标：对两组肺炎患儿不同护理模式后的并发症发生率进行统计，主要包括：呼吸困难和肺气肿[5]，之后记录两组患儿的治疗时间，如：退热时间、憋喘改善时间和住院天数。

1.4 统计学方法：将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，并发症发生率的表现形式为（%），组间行卡方检验，退热时间、憋喘改善时间和住院天数的表现形式为均数±标准差s），组间行t值检验，结果证实统计学意义存在，则表示P＜0.05。

2 结 果

2.1 优质护理和基础护理后的治疗时间结果：比对两组患儿的退热时间、憋喘改善时间和住院天数，实施优质护理的研究组更短，组间差异证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在，见表1。

表1 优质护理和基础护理后的治疗时间结果（x-±s）

2.2 优质护理和基础护理后的并发症发生情况：研究组患儿实施优质护理，出现并发症的患儿有2例（1例呼吸困难、1例肺气肿），比例为5.7%；参照组患儿实施基础护理，出现并发症的患儿有8例（6例呼吸困难、2例肺气肿），比例为22.9%；组间差异证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在，χ2=4.2000。

3 讨 论

在呼吸系统疾病中小儿肺炎较为常见，该疾病的主要特征以发热和咳嗽为主，为确保临床效果和安全性，在治疗期间常配合护理措施[6]。优质护理近年来在临床广泛应用，该护理模式主要以患者体外感受为中心，对临床满意度进行改善的同时将护患关系进行优化[7]。通过对患儿实施心理疏通、体位干预、健康宣教、饮食运动干预、不良反应护理等多方位护理措施，不仅降低并发症发生率，同时对患儿的疾病康复起到促进作用。从此次数据结果可以看出，实施优质护理的研究组，退热时间、憋喘改善时间和住院天数均短于实施基础护理的参照组，组间差异证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。另外，从并发症发生率来看，实施优质护理的研究组降低更为显著，这一研究结果充分体现了优质护理较比常规护理更具优势。

综上所述，在小儿肺炎护理中应用优质护理，不仅可以加快其康复速度，同时可以降低并发症发生率，可在临床上进一步普及。