临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的作用探讨

韩 婥

（中国医科大学附属第一医院鞍山医院儿科，辽宁 鞍山 114011）

静脉输液为临床中治疗疾病的常见方式，且广泛应用于临床中，静脉输液可用于各年龄段[1]，但年龄较小的患儿在静脉输液的过程易出现依从性差，疼痛感强等表现，极不利于静脉输液的顺利进程[2]，对临床治疗造成不良影响，故在为患儿进行静脉输液时予以针对性的护理措施尤为重要。本研究为探讨 临床护理路径干预对小儿输液护理效果及护理满意度的作用探讨，回顾性分析2016年5月至2017年4月收治的采取不同护理方案干预的静脉输液患儿的效果进行对比，报道如下。

表1 两组患儿一次性穿刺成功率和静脉炎发生率比较[n（%）]

表2 两组患儿疼痛评分、输液残留量、护理满意度比较

表2 两组患儿疼痛评分、输液残留量、护理满意度比较

注：△优于对照组，P值＜0.05

组别 例数 疼痛评分(分) 输液残留量(mL) 护理满意度评分研究组 30 2.32±0.64△ 10.21±3.63△ 90.55±6.97△对照组 30 4.87±0.52 15.77±3.57 82.14±5.85 t - 16.94 5.98 5.06 P - 0.01 0.01 0.01

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院收治的60例输液小儿作为本次的研究对象，收治时间在2016年5月至2017年4月，将其依据信封式分组为对照组、研究组，两组各30例，具体如下：研究组：男、女性患儿占比各为19、11例；年龄上限值5岁，下限值1岁，年龄平均值（3.13±1.05）岁；其中肺炎13例，感染性腹泻10例，支气管炎7例。对照组：男、女性患儿占比各为22、8例；年龄上限值6岁，下限值1岁，年龄平均值（3.09±1.02）岁；其中肺炎12例，感染性腹泻10例，支气管炎8例。对比两组输液小儿的各项资料数据差别较小（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组方法：行常规护理，主要为行静脉输液前，与患儿、家长进行沟通，简单的告知家长输液过程，并叮嘱家长留意输液情况，完成输液后予以拔针措施，保护好患儿血管。研究组方法：行临床护理路径干预，具体措施如下：①制定方案：在患儿入院后，医护人员需积极与患儿及家长沟通，掌握患儿的病情，依据其自身需求及临床的具体情况，制定针对性的临床护理路径，并参考主治医师的意见，制定路径表，在予以临床护理的过程中，对其出现的问题不断总结、改进[3-4]。②输液前护理：为患儿进行静脉输液前，评估患儿的生命体征病行心理干预，告知患儿家长静脉穿刺时应注意事项，指导其积极的配合临床护理，在予以穿刺时，选取正确的穿刺方式，掌握穿刺的角度、速度，对于不配合的患儿，医护人员可转移其注意力行间歇穿刺。③输液时护理：在为患儿进行输液的过程中，医护人员应加强巡回检查，对于输液过程中滴注异常的情况进行及时的处理，且为其进行心理干预，缓解其恐惧、焦虑等不良情绪[5]，对于在穿刺过程中疼痛的患儿，需立即解决，并进行安抚。④输液后护理：为患儿完成输液后，医护人员需以正确的方式进行拔针，并对患儿进行表扬，可为再次的输液做好准备，以便于后续的治疗、护理，做好患儿的穿刺血管的保护工作，预防静脉炎的发生[6]。

1.3 观察指标：观察两组输液小儿经相应护理方案干预的一次性穿刺成功率、静脉发生率、输液残留量、疼痛评分及护理满意度评分。

2 结 果

2.1 两组一次性穿刺成功率和静脉炎发生率比较：见表1。研究组患儿经临床护理干预的一次性穿刺成功率为96.67%，静脉炎发生率为3.33%，优于对照组，P＜0.05。

2.2 两组疼痛评分、输液残留量、护理满意度比较：见表2。研究组患儿经临床护理干预的疼痛评分为（2.32±0.64）分，输液残留量为（10.21±3.63）mL，护理满意度评分为（90.55±6.97）分，均优于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

由于小儿为处于生理成长的特殊阶段，且生理发育的特殊性致使患儿的血管较细，亦提高了患儿穿刺的难度，且患儿拔针后易造成感染等问题，合并心理抵触等因素，亦增大了护理难度[7]。

本文研究数据显示，研究组患儿经临床护理干预的一次性穿刺成功率为96.67%，静脉炎发生率为3.33%，优于对照组，P＜0.05，且疼痛评分为（2.32±0.64）分，输液残留量为（10.21±3.63）mL，护理满意度评分为（90.55±6.97）分，均优于对照组，P＜0.05，表明临床护理路径的效果显著，本文研究中，在患儿入院时依据其具体情况制定临床护理路径方案，并通过对患儿及家长进行健康教育，提高了输液的配合度，及时处理输液过程中的异常情况，在输液结束后保护其血管，实施适当的后续护理，可为再次的输液干预提供便利，提高了整体的护理质量，提高了护理满意度。

综上所述，对小儿输液采取临床护理路径的护理效果及护理满意度的效果显著，值得在临床中推广实施。