重症监护护理评分系统在ICU护理资源配置中的应用效果研究

王朝平 张鸿

【摘要】目的：探究分析在ICU护理资源配置中应用重症监护护理评分系统的效果。方法：2017年11月-2018年11月，本院ICU接收112例重症患者，按照入院时间将112例重症患者分组，对照组行常规护理管理，观察组在ICU护理资源配置中应用重症监护护理评分系统，探究两组重症患者的结局。结果：观察组重症患者的质控评分多于对照组，存在明显差异（P<0.05）。观察组重症患者的并发症发生率少于对照组，存在明显差异（P<0.05）。结论：在ICU护理资源配置中应用重症监护护理评分系统，能够提高ICU护理质量以及护理效率。

【关键词】重症监护护理评分;ICU护理资源配置;质控评分、护理满意度;住院时间

ICU重症患者的病情较为复杂，发展迅速，对于护理质量与护理效率的要求较为严苛。现今我国护理资源较为短缺，大量医疗机构存在护士配置不足，但患者数量过多的现象。尤其是ICU重症监护室，护理的工作量比较大，对于护理技术的要求高，护士数量少。因此，如何在有限的护士数量下，合理配置护理资源，有效落实每一个护理计划，提升护理质量便成为了临床的重点。本研究在此背景下探究分析了ICU护理资源配置中应用重症监护护理评分系统的效果，报告如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

2017年11月-2018年11月，本院ICU接收112例重症患者，按照人院时间将112例重症患者分组，每组重症患者56例。对照组男30例，女26例;年龄18-78岁，平均（48.76±4.33）岁。观察组男34例，女22例;年龄19-79岁，平均（49.43±4.76）岁。两组ICU重症患者的基础资料对比，无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组行常规护理管理，将每一位重症患者平均分给各个护士，由护士对患者开展护理工作。观察组在ICU护理资源配置中应用重症监护护理评分系统，流程如下：（1）开展专人负责制：对观察组纳入的护士开展ICNSS培训，护士长作为培训导师，引导、帮助护士深入了解ICNSS护理资源配置理念与知识，在护士充分接受理念后，制定符合本院重症监护室实际情况，符合ICNSS要求的考核制度，考核主要由护士长负责。护士长定期或随机对护士进行考核。（2）强化各项护理工作的质量：重症监护室中需要掌握的技术不仅繁多而且复杂，几乎囊括了所有的护理技术。因此，护士长需要对护士进行技能操作培训，确保每一位护士符合重症监护室技术需求，符合ICNSS评分要求。（3）落实责任范围：在患者人院后，由专人负责，彻底落实每一位护士的职责、工作范围，尤其是在患有重病并合并其他疾病，如糖尿病、高血压等危重患者的护理工作范围与职责，让护士能够及时为患者开展护理，提升护理质量。如早上做好血糖监测、晚上告知患者次日服用药物的剂量以及患者今天整体的病情，增加患者对自身疾病的了解。遵照医嘱开展各项护理操作，并做好病房卫生的管理，遵照医嘱指导患者进行饮食、锻炼等。

1.3观察指标

（1）两组重症患者的质控评分参照本院制定的护理质控标准进行评估，内含基础护理、急救护理、操作技能、消毒隔离、护理文书五项，五项质控项目的总分分别是30分、30分、20分、10分、10分。（2）两组重症患者的并发症发生率，并发症有计划外拔管、院内感染、压疮等。

1.4统计学方法

本组实验数据在统计学软件SPSS 20.0数据包中进行数据处理。

2.结果

2.1两组重症患者的质控评分

观察组重症患者的质控评分多于对照组，存在明显差异（P<0.05）。见表1。

2.2两组重症患者的并发症发生率

观察组重症患者的并发症（计划外拔管、院内感染、压疮等）发生率少于对照组，存在明显差异（P<0.05）。见表2。

3.讨论

ICU重症患者的病情变化快，很容易发生病情恶化，甚至会引发医疗纠纷，影响医院ICU正常的工作开展。应用重症监护护理评分系统能够合理配置院内护理资源，能够实现ICU护理质量提升的目的，能够减少护士的压力，也能够提升护士的工作效率。近年来，有关重症监护护理评分系统的研究比较多。但本院在ICU病房的护理资源配置中应用重症监护护理评分系统后，ICU的质控评分得到显著上升，ICU患者的并发症明显下降。由此可以确定，在ICU护理资源配置中应用重症监护护理评分系统是非常科学、合理的，能够进一步優化护理资源的配置，保证护理工作能够顺利开展，保证护理操作能够顺利实施，能够提升护士的工作积极性，也能够让护理管理变得更为人性化，能够保证护理工作分配合理，能够避免护士短时间内工作量过大或短时间无工作的情况。

综上可知，ICU护理资源配置中应用重症监护护理评分系统，具有显著效果，值得进一步推广应用。