麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果观察

李彦肃

【摘要】目的：麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果。方法：收集2015年1月-2018年12月期间我院收治的偏头痛患者92例为研究对象;根据单盲原则将这92例偏头痛患者均分为两组，对照组患者接受盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;研究组患者在对照组基础上联合麻黄附子细辛汤治疗;观察对比治疗效果。结果：研究组46例偏头痛患者的临床治疗总有效率显著高于对照组46例患者;研究组46例偏头痛患者接受治疗后的疼痛评分为（3.24±1.02）分，显著低于对照组46例患者接受治疗后的疼痛评分（4.87±1.39）分;P<0.05，具有统计学意义。结论：麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果显著，能够有效缓解患者疼痛情况，值得临床应用推广。

【关键词】麻黄附子细辛汤;盐酸氟桂利嗪胶囊;偏头痛;临床效果

临床研究表明：偏头痛近年来的发病率不断上升。偏头痛患者有不同程度的疼痛感，严重影响患者健康与正常生活。目前在偏头痛的J临床治疗中以药物治疗为主。以往常选择西医药物治疗，但效果不理想。随着祖国医学的进步与发展，中医治疗逐渐应用于该病的临床治疗中并且取得良好效果。本次研究我院收治的92例偏头痛患者为研究对象，对麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗效果进行了探讨分析，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象为：2015年1月-2018年12月期间我院收治的偏头痛患者92例;根据单盲原则将这92例偏头痛患者均分为两组，对照组偏头痛患者的年龄为26-63岁;男性20例，女性26例;研究组偏头痛患者的年龄为25-64岁;男性21例，女性25例;两组偏头痛患者一般资料没有显著区别（P>0.05），有可比性。所有偏头痛患者及其家属均知晓并同意本次研究，签署了知情同意书。

1.2方法

对照组患者接受盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;给予患者10mg盐酸氟桂利嗪胶囊口服，1次/1d，持续治疗一个月。研究组患者在对照组基础上联合麻黄附子细辛汤治疗：中药组方为：15g炮附子、10g细辛、10g炙麻黄;用清水煎煮，在煎煮时先下炮附子，三十分钟后再加入辽细辛和炙麻黄。留取200ml药汁，1剂/1d，于早晚口服，持续治疗一个月。

1.3评价指标

观察记录两组偏头痛患者的临床治疗效果与治疗后的疼痛评分（用VSA视觉模拟评分法评分）。疗效判定标准：显效，患者接受治疗后疼痛发作次数显著减少，疼痛评分显著降低;有效：患者接受治疗后疼痛发作次数减少，疼痛评分下降;无效：患者接受治疗后疼痛评分无改善，甚至疼痛发作次数增加。

1.4统计学分析

本次研究所得数据的分析和处理用spss20.0统计学软件;在数据分析时用标准差对计量资料进行表示，用（%）对计数资料进行表示，用P值对两组之间的数据差异进行判定，P<0.05，具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗效果

研究组46例偏头痛患者的临床治疗总有效率91.30%，显著高于对照组46例偏头痛患者的临床治疗总有效率76.09%，P<0.05，具有统计学意义，详见表1

2.2疼痛评分

研究组46例偏头痛患者接受治疗后的疼痛评分为（3.24±1.02）分，显著低于对照组46例偏头痛患者接受治疗后的疼痛评分（4.87±1.39）分;P<0.05，具有统计学意义。

3.讨论

在临床上，偏头痛属于常见多发的慢性神经血管性疾病，该病的发病机制比较复杂。现阶段在偏头痛的临床治疗方面还没有特效药，临床治疗方式各有不同，但均认为治疗关键在于缓解患者头痛程度，减少头痛发作次数。

氟桂利嗪为临床常用偏头痛治疗药物，该药能够在一定程度上缓解患者疼痛程度。氟桂利嗪属于桂利嗪的二氟化衍生物，该药还是选择性Ca2+拮抗剂，能够有效抑制过量Ca2+进入血管平滑肌细胞。同时该药能够有效保护脑组织，防止脑组织缺血导致钙超载。但临床研究表明：单一使用该药患者容易出现：乏力以及嗜睡等不良反应，从而影响治疗法的效果。在中医中：偏头痛属于“偏头风”的范畴，治疗的关键在于散寒温阳、活血化瘀。麻黄附子细辛汤主治伤寒少阴证，组方之中的附子具有补火助阳，散寒止痛等功效。麻黄属于发散风寒药，该药中含有丰富的生物碱，具有很强的发汗能力，能够有效散寒。细辛的主要功效为温经通络和止痛。以上诸药联合使用能够共同达到散寒温阳、活血化瘀的作用。两种药物结合，能够有效提升整体治疗效果，促进患者尽快康复。另外，中药具有较高的安全性，两种药物联合使用不良反應发生率较低。本次研究结果表明：研究组46例偏头痛患者的临床治疗总有效率显著高于对照组46例患者;研究组46例偏头痛患者接受治疗后的疼痛评分为（3.24±1.02）分，显著低于对照组46例患者接受治疗后的疼痛评分（4.87±1.39）分;P<0.05，具有统计学意义。根据研究结果可知，联合治疗效果显著。

综上所述，麻黄附子细辛汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床效果显著，能够有效缓解患者疼痛情况，值得临床应用推广。