VSD治疗皮肤软组织缺损植皮的临床价值研究

刘磊

【摘要】目的：探究VSD治疗皮肤软组织缺损植皮的临床价值。方法：本文将我院2013年1月至2018年1月入院治疗皮肤软组织缺损的100例患者作为研究对象，将患者按照入院顺序的单双数分为两纽，分别对非VSD方法即纱包加压包扎以及VSD方法治疗皮肤软组织缺损植皮进行应用，观察患者的皮肤存活情况以及瘢痕评分。结果：VSD方法治疗皮肤软组织缺损植皮进行应用组患者的瘢痕评分优于非VSD组，并且疼痛情况以及血清情况也优于非VSD组，具有统计学意义。结论：VSD在治疗皮肤软组织缺损植皮的临床过程中效果显著，能够有效的帮助患者提升治疗的综合效果，值得在今后过程中进行应用。

【关键词】VSD负压吸引植皮;皮肤软组织缺损

皮肤软组织缺损患者容易出现严重的感染情况，并且由于软组织损伤，对毛细血管起到挤压作用，还会影响局部组织的供血，严重情况下会造成创伤性休克，给患者带来危险，因此需要及时对抗生素进行应用，帮助患者避免伤口感染，并且不断对有效的方法进行探究，加速肉芽组织生长。VSD是当前处理组织缺损的一种新技术，该方法应用起来较为有效，能够较好的改善血液循环堵塞情况，并且还能够帮助患者起到一定抗感染的作用，本文结合以上方法展开了探究，目的在于找出更为有效的方法在今后进行应用。

1.资料与方法

本文将我院2013年1月至2018年1月入院治疗皮肤软组织缺损的100例患者作为研究对象，将患者按照入院顺序的单双数分为两组，分别对非VSD方法以及VSD方法治疗皮肤软组织缺损植皮进行应用，命名为对照组与观察组，每组均有50例患者，其中对照组男女比例为5：3，患者的年龄在21岁至67岁之间，平均年龄（41.93±5.64）岁，其中30例患者创面位于上肢，20例患者创面位于下肢。其中观察组男女比例为3：2，患者的年龄在21岁至68岁之间，平均年龄（42.01±5.59）岁，其中15例患者创面位于上肢，25例患者创面位于下肢。以上患者不患有糖尿病以及免疫系统疾病;患者无脑部疾病以及精神方面疾病;患者不存在合并感染情况，并且均为慢性溃疡以及创伤导致的皮肤缺损。以上患者无显著差异，不存在统计学意义。

1.2方法

患者入院后均进行基础性的处理，并且进行前期缺损修复清创。对照组对非VSD方法即纱包加压包扎进行应用，首先用生理盐水进行创面消毒，除去上面的坏死组织，进行止血后，应用凡士林纱条进行覆盖，待缺损部位情况稳定后进行二期植皮，植皮后纱包加压包扎进行应用。观察组应用首先用生理盐水进行创面消毒，除去上面的坏死组织，进行止血后，根据患者的实际情况修剪泡沫敷料，将边缘进行固定，之后用透气薄膜将创面封闭后连接负压装置，之后持续负压改为间断负压，待缺损部位情况稳定后进行二期植皮，植皮过后再采取同样的方法进行应用。

1.3观察指标

取患者治疗前后的空腹静脉血，血常规以及CRP情况进行记录以及对比，并且记录患者术后植皮存活率、伤口疼痛情况以及瘢痕评分情况。伤口疼痛情况分为10分，疼痛情况越显著分数越高。瘢痕评分则涉及到柔软度、血管分布、厚度以及色泽四个方面。

1.4统计学方法

本文采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，采用T检验，若满足P<0.05，则说明具有统计学意义。

2.结果

对比两组患者植皮存活率情况，两组患者术后一月的情况均优于术后一周的情况，其中患者术后一周以及术后一月的评分情况均为观察组优于对照组，满足P<0.05，具有统计学意义。

再对比两组患者的瘢痕评分情况，观察组患者的柔软度、血管分布、厚度以及色泽情况均优于对照组，满足P<0.05，具有统计学意义。

最后对比两组患者的血清情况，两组患者治疗前血常规以及CRP情况无显著差异，治疗过后观察组患者情况优于对照组，具有统计学意义。

3.结论

皮肤软组织缺失在临床中是十分常见的，若不及时对患者进行有效的处理以及治疗会加重患者的情况，严重情况下还会出现感染情况，因此就需要我们进一步加强对创面愈合的探究，VSD方法在治疗皮肤软组织缺失的过程中效果较为显著，本文结合以上两种方法展开探究，通過探究得出结论为VSD治疗皮肤软组织缺损植皮方法不仅能够提升植皮存活率，改善患者的瘢痕评分，还能够有效的改善患者的血清情况，因此在今后临床过程中可以加强对这一方法的应用。