孕产问答

整理/丽叶 指导专家/ 张钰睿 妇产科主任 设计/庞婕

NO.1

在孕期，孕前用的护肤品是否还能继续使用，是否对胎儿有影响？平时偶尔是否可以化个淡妆？内衣裤一定要穿纯棉的吗？如果不是，是否有影响？

注重仪表不仅可以愉悦自己也是对他人的尊重，孕期可以使用护肤品，偶尔化淡妆也可，只要使用安全的化妆品就行。内衣裤一定要穿纯棉的，目的是减少对乳腺和会阴部皮肤和黏膜的刺激，并增加透气性，此外在颜色的选择上也要避免鲜艳的色彩而要选择浅色，便于观察分泌物的颜色。

NO.3

怀孕12周，最近我总感觉下腹左右两边大腿根部以上有神经抽痛感，偶尔拉伸得疼，请问是什么原因？

子宫有一对经过腹股沟管终止于阴阜及大阴唇上部之中的圆韧带，是维持子宫前倾位的主要结构，随着子宫不断增大，韧带会被牵拉引起会阴部的不适。为了慎重起见，你最好到医院就诊以便准确地进行诊断。

NO.2

我从怀孕五六个月开始，坐的时间有点长的时候腰椎骨末端会疼，不知道是什么原因，怎样才能缓解呢？

孕中期和晚期的孕妈妈腰痛，多半是因为胎儿的迅速发育使子宫逐渐增大，腹部日益向前，为了保持身体平衡，上身便代偿性后仰，因而引起脊柱过度前凸，背伸肌持续紧张，造成腰、背部过度疲劳所致。一般来说在休息后症状可减轻。症状严重者对胎儿会有影响，要及时看医生尤其是外科医生，以免造成严重后果。

NO.4

我从怀孕一开始就便秘，现在怀孕16周了，患了痔疮，解大便时很容易出血，请问：如何解决呢？

便秘是孕妇的常见病和多发病之一。怀孕后孕妇体内增加的孕激素使胃肠蠕动变慢，食物通过胃肠的时间延长，自然容易发生腹胀和便秘。除血中激素变化外，还有其他因素，如胀大的子宫对排便肌肉的压迫、盆底肌肉群因以往妊娠或胎头、子宫压迫直肠而弱化等。孕妇便秘的一般治疗与常人便秘相同：养成定时排大便的良好习惯；利用胃—结肠反射即在早餐（或午、晚餐）后排便，可收事半功倍之效；增加食物纤维（水果、蔬菜、果汁）的摄入。孕妇用泻剂治疗便秘要特别小心，因为持续使用泻剂或选择泻剂种类不当，均可导致流产！不能用蓖麻油、番泻叶等刺激性泻剂，此类泻剂可引起腹绞痛，前者还可引起子宫收缩。不要用润滑性泻剂（液体石蜡），因它可减少母体对脂溶性维生素（维生素A、维生素D、维生素E、维生素K）的吸收，使新生儿易发生低凝血酶元血症（因缺乏维生素K）而致出血。可以使用乳果糖、山梨醇、盐水等渗透性泻剂，因这类泻剂可增加渗透压，能使肠腔内水分聚集增多，促使肠道扩张、蠕动而排便。粪便软化剂、膨胀剂也较广泛用于孕妇，一般无不良反应。如有粪便嵌塞必须灌肠时，应该用低压灌肠，并小心操作。为预防便秘的发生，孕妇还应参加适度劳动，并注意调剂饮食。平时饮食要含有充足的水分，要多吃含纤维素较多的新鲜蔬菜和水果。早晨起床后，先喝一杯温开水，平时要养成良好的排便习惯。

NO.5

我怀孕快4个月了，在怀孕初期不知道时因去医院护理病人在放射线室的门口走廊外站了15分钟（共两次），不知道里面关没关门（好像没关门）。请问：会对胎儿有影响吗？

放射线室的门和墙壁都是经过专业防护加固的设施，射线能量随着距离的增加会出现不同程度的衰减。你应该加强产前检测，必要时进行产前诊断的检查。

NO.6

我在怀孕之前就有“巧克力囊肿”，现在怀孕19周，去产检时医生说有破裂的风险，叫我5个月后做手术，不知道手术风险和对小宝宝的影响有多大。

卵巢子宫内膜异位症俗称卵巢“巧克力囊肿”，一般直径小于5厘米。由于囊壁厚薄不均，一旦囊腔内张力突然升高，囊壁破裂，会形成急腹症。不知道你的具体病情，不能更详细地给出治疗方案。

NO.7

我怀孕已经超过12周了，可是妊娠反应还是没有好转，晨吐、胃口不好、怕油腻，想给宝宝营养，但是吃了就堵在胸口，一不小心就呕出来。请问：这样会不会影响宝宝的健康？

怀孕1个半月左右，体内绒毛膜促性腺激素分泌量明显增加，而使胃酸显著减少，随之消化酶的活性也降低。这不但影响孕妇肠胃道的正常消化功能，而且还会使孕妇产生头晕、恶心、呕吐、食欲不振、肢体乏力等妊娠反应，又称“孕吐”，这是一种正常的生理现象。

一般孕吐症状较轻者，不必进行治疗，过一段时间会自然消失。为了缓解孕吐症状，可以吃些柑橘、杨梅等水果及其制品，因为这些食品含较多有机酸，能刺激胃壁分泌腺，增加胃酸，提高消化酶的活性，促进肠胃道蠕动和增加食欲，有助于食物的消化吸收。

在饮食调治方面，因人而异，一般以易于消化的食品为主。孕吐反应多数在清晨空腹时较重，干的淀粉类食品可减轻呕吐，吃些烤面包干、馒头干、饼干等食品，然后躺半小时左右，再慢慢起床，可有效地防止呕吐。水分补充对孕妇很重要，不要怕吐，吐了以后再喝，反复几次就不会再吐了。饮料里还可加少许食盐，以防呕吐造成低钠现象。晚上孕吐反应较轻，食量可适当增加，必要时，睡前可再加一餐，以满足孕妇与胎儿的营养需要。如果呕吐频繁影响进食，应该及时到医院就诊。