胸腔镜肺大泡切除术患者围手术期优质护理效果探究

康卿芳

【摘要】目的：探讨胸腔镜肺大泡切除术患者围手术期优实施优质护理的效果。方法：将2017年8月～2018年8月间在我院心胸外科进行治疗的88例胸腔镜肺大泡切除术患者作为研究对象，随机分为优质组（n=44）以及对照组（n=44）。对照组围手术期进行常规护理，优质组在此基础上实施优质护理，对比两组患者护理满意度情况以及住院时间。结果：优质组满意度（97.73%）要高于对照组（84.09%），组间差异显著（χ2=4.950，P=0.026）;优质组住院时间为（7.98±2.14）d，对照组住院时间为（10.23±3.11）d，优质组住院时间要短于对照组（t=3.953，P=0.001）。结论：在胸腔镜肺大泡切除术患者围手术期实施优质护理有利于提升整体护理质量，缩短患者住院时间，为患者带来更为满意的服务。

【关键词】肺大泡;优质护理;满意度

【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-196-01

肺大泡是胸外科常见疾病，多继发于支气管末梢炎性病变。肺大泡患者如果出现剧烈运动、咳嗽等可能会导致肺大泡破裂，进而引发自发性气胸，严重威胁到患者生命健康。目前临床治疗肺大泡主要以胸腔镜切除术为主[1]。为了进一步完善胸腔镜肺大泡切除术患者围术期护理服务，我院心胸外科对收治的44例胸腔镜肺大泡切除术患者采取了优质护理，效果较优，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院心胸外科2017年8月～2018年8月间接收的88例胸腔镜肺大泡切除术患者作为研究观察对象，选入患者确诊为肺大泡，且符合手术指征，已签署知情同意书，排除其他严重器质性疾病者;认知功能障碍或严重意识障碍者。以随机数表法进行分组，分为优质组（n=44）以及对照组（n=44）。优质组中男30例，女14例，年龄为19～66岁，平均（37.67±4.56）岁;对照组中男32例，女12例，年龄为18～67岁，平均（37.11±4.72）岁。在性别、年龄等基本资料方面比较，两组患者差异性不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组围手术期采取常规护理，引导患者进行术前检查，进行常规健康宣教，提前协助患者做好手术准备，术后给予基础护理，包括引流管管理、静脉输液护理等。优质组在上述基础上实施优质护理：（1）术前优质护理。术前由责任护士与患者进行密切沟通、交流，了解其心理困惑，再给予针对性的心理疏导。同时以通俗易懂的言语向患者阐述手术治疗目的、成效，并举出成功案例，让患者做好心理准备，消除其担忧与疑惑。（2）术中优质护理。患者进入手术室之前，调整适宜温度（23℃）以及湿度（50%左右）。向患者讲解麻醉相关注意事项，指导其保持正确体位，让患者配合建立静脉通路。检查手术器械摆放，在规定区域放置合适的器械。术中对患者生命体征进行严密监控，协助主治医生完成手术操作，做到“快、准、稳”，注意保护患者隐私。手术完成后，对患者进行清洁，协助患者穿好衣裤，送回病房。（3）术后优质护理。让患者保持正确体位，避免麻醉未清醒时口腔分泌物阻碍呼吸。患者清醒后让其保持半卧位，继续观察其生命体征，若发现异常，及时汇报至医生。协助患者清理口腔，鼓励其多做生深呼吸运动，预防吸入性肺炎出现。由专人观察引流管状况，避免引流管受压或脱出。当患者生命体征稳定后，指导其尽早下床进行康复运动，促进其术后恢复。

1.3 观察指标

以院内自制问卷对患者满意度情况进行调查，问卷总分为100分，满意：85～100分;相对满意：70-84分;不满意：70分以下。满意度=（满意+相对满意）/总例数*100%。另外，对比两组患者住院时间。

1.4 统计学分析

以Excel软件对有关数据进行录入，以SPSS 19.0完成统计学分析，计数资料与计量资料分别行χ2以及t检验，P<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度情况比较

优质组满意度（97.73%）要高于对照组（84.09%），组间差异显著（χ2=4.950，P=0.026），见下表1：

2.2 两组患者住院时间对比

优质组住院时间为（7.98±2.14）d，对照组住院时间为（10.23±3.11）d，优质组住院时间要短于对照组（t=3.953，P=0.001）。

3 讨论

胸腔镜切除术是治疗肺大泡的主要手术方法，能够获得较好的效果。然而部分患者对于自身病情以及手术治疗方案缺乏认知，可能会出现过于担心的情况，并表现出恐惧、焦虑等负面心理，可能会出现抵触行为，不利于手术治疗以及术后康复[2]。因此围手术期需要做好相关护理工作，为手术治疗及患者术后康复提供可靠支持。

本次研究中，优质组实施了优质护理，结果表明优质组满意度要高于对照组（P<0.05）;优质组住院时间要短于对照组（P<0.05），与相关文献结果相近[3]，说明实施优质护理能够让患者获得更为满意的护理服务。如今优质护理在临床护理服务当中已经得到了广泛应用，优质护理从“以人为本”出发，除了关注患者病情、生理状况外，还会注重患者心理护理。通過一系列疏导措施，让患者摆脱负面情绪束缚，使其能够保持积极心态接受治疗，促使手术顺利实施。术后会针对患者实际情况以及并发症特征，采取一系列预防措施，指导患者及早进行康复运动，促进其术后恢复。

综上所述，在胸腔镜肺大泡切除术患者围术期实施优质护理有利于提升整体护理质量，缩短患者住院时间，为患者提供更为优质、满意的护理服务。

参考文献：

[1]王建清.围术期优质护理在胸腔镜肺大泡切除术患者中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（97）：246，248.

[2]苏金梅.肺大泡切除术患者实施围术期优质护理的效果分析[J].医学理论与实践，2018，31（06）：904-905.

[3]廉颖.围术期优质护理在胸腔镜肺大泡切除术患者的应用分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（22）：208-209.