优质护理在心脏搭桥手术患者中的应用

伍贱红

【摘要】目的：分析优质护理在心脏搭桥手术患者中的应用效果。方法：将78例心脏搭桥术患者随机分为对照组和干预组，每组各39例。对照组给予常规护理，干预组给予优质护理。观察两组住院时间及护理满意度的差异。结果：干预后，干预组住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;干预组护理满意度97.43%，对照组护理满意度69.23%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理措施可有效缩短心脏搭桥手术患者住院时间并提高患者对护理工作的满意度。

【关键词】优质护理;心脏搭桥术;护理

【中图分类号】R249【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-177-01

前言

优质护理强调以患者为核心，为其提供安全、舒适的护理服务，旨在促进患者康复，减少相关并发症的发生。心脏搭桥手术是治疗心脏病的重要手段，其手术时间长、操作难度大，术后恢复周期长，易出现各类血管并发症，威胁患者健康安全。本研究對心脏搭桥手术患者实施舒适护理干预，取得了较为满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月至2018年1月在我院住院接受心脏搭桥手术治疗的78例患者为研究对象，本研究得到医院伦理委员会审核批准。纳入标准：（1）年龄50-80岁;（2）符合心脏搭桥手术适应症;（3）精神正常且具备沟通能力;（4）知情同意。排除标准：（1）合并重要脏器疾病或其他严重急慢性疾病;（2）存在认知功能障碍。按照随机数字表将78例患者随机分为对照组和干预组，每组各39例。对照组中，男21例，女18例，年龄50-78岁，平均年龄（69.63±6.47）岁;病程1-5年，平均病程（3.14±0.49）年。干预组中，男22例，女17例，年龄52-80岁，平均年龄（70.18±5.37）岁，病程1-6年，平均病程（3.22±0.52）年。两组患者在性别、年龄及病程方面无显著差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组 对照组接受常规护理干预。内容包括告知患者心脏搭桥手术的意义、注意事项及治疗目的，告知围术期相关注意细节，让患者能积极配合治疗。围术期实施基础护理、生命体征监测、饮食护理、药物护理、并发症预防护理等。

1.2.2 干预组 干预组在对照组基础上接受优质护理干预。主要内容包括：（1）组建优质护理小组。由科主任和病区护士长构成优质护理小组负责人，小组成员包括3名护理年资≥3年的护师和6名1-3年资的护士。由小组负责人制定优质护理管理制度，并监督实施效果。（2）对小组成员进行专业培训。组织小组成员每周定期进行优质护理规范及制度的学习培训，并科学化排班，1名护师搭配2名低年资护士负责基础护理工作。指导责任护士协助患者尽快办理住院手续，在术前完成血常规等基本检测工作，护送患者进入手术室。（3）环境优质护理。责任护士加强病房基础护理管理，调节室内温湿度及光线强度，控制探访人数及噪音，保证病房舒适。（4）优质心理护理。责任护士告知患者有关心脏搭桥手术治疗方法、治疗目的及注意事项，详细了解每一位患者的心理状况及特征，对于出现焦虑等负面情绪的患者，指导其多听音乐或深呼吸训练，转移注意力。告知患者围术期相关注意细节，引导患者积极面对疾病，协助患者树立起战胜疾病的信心。（5）康复指导。患者病情稳定后，由责任护士进行针对性健康宣教及康复指导，指导患者今早下床活动。为患者每周组织一次康复训练指导讲座，详细介绍有关术后康复的内容和方法，指导患者按照医嘱进行康复锻炼并定时回院复诊。

1.3 观察指标

观察两组住院时间及护理满意度 采用自制护理满意度调查问卷了解患者对优质护理的满意度。调查问卷主要涉及护理人员的技术操作水平、护患沟通质量、解决问题能力等方面。总分100分，总分<60分则表示患者不满意，总分60-79份表示患者比较满意，总分80-100分表示患者非常满意。满意率=比较满意率+非常满意率。

1.4 统计学分析

采用execl2007录入数据，采用双人双机核对。计数资料用百分比或频数表示并进行卡方检验，计量资料用平均数±标准差表示并进行t检验，认为p<0.05具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组住院时间及并发症发生情况比较

对照组平均住院时间（18.2±2.8）d，干预组平均住院时间（13.6±1.9）d，差异有统计学意义（t=4.217，P<0.05）。

2.2 两组护理满意度比较分析

对照组护理满意率69.23%，干预组护理满意率97.43%，二者差异有统计学意义（χ2=15.268，P<0.05），见表1。

3 讨论

传统常规护理是以疾病为中心，并未充分考虑患者的感受，仅以疾病治疗为目的，未满足患者在治疗及护理期间的各项需求。优质护理的本质在于以患者为中心，在治疗疾病的同时也为患者提供各种安全舒适的护理服务，促进病情的康复[1]。

本研究结果显示，干预组住院时间及并发症发生率均显著低于对照组（P<0.05），这表明优质护理可有效缩短住院时间和降低并发症发生率，有助于病情恢复，这与孙婷婷等人研究结论相一致[1]，同时干预组护理满意度显著高于对照组（P<0.05），这表明优质护理也可以有效提高患者对护理工作的满意度，这与胡晓等人研究结论相一致[2]。本研究对心脏搭桥手术患者实施优质护理，通过组建优质护理小组并制定优质护理制度，明确各项护理操作细节并加强对护理人员的培训管理，护理人员能遵照优质护理规范对患者进行各方面的护理，包括优质心理护理、康复护理、病房环境优质护理等，让患者对本病有充分的认知，拉近了护患关系，让患者能够信任医护人员，愿意接受护士提供的各项护理服务，便于护理人员顺利开展各项治疗及护理工作，这在提高护理工作质量的同时也提高了患者的满意度，同时也有助于患者病情的及早康复。

综上所述，优质护理措施可有效缩短心脏搭桥手术患者住院时间并提高患者对护理工作的满意度，这对于促进患者康复具有重要作用。

参考文献：

[1]李玲，苏蕊.优质护理对心脏搭桥术患者康复及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（5）：279-280.

[2]孙婷婷，赵胜辉.优质护理对心脏搭桥术患者康复与生活质量的影响探讨[J].实用临床护理学电子杂志，2017，7（39）：45-47.

[3]胡晓，曲海英.优质护理对心脏搭桥术患者健康状态及生活质量的影响[J].医药卫生：全文版，2017，6（2）：174.