临床护理路径对提高40例肺癌手术患者护理质量的影响效果

晋秀芳

【摘要】目的：探寻肺癌手术患者临床有效的护理方法。方法：从我院2018年治疗的肺癌手术患者中随机抽取80例，采取双盲筛选法将其均分为对照组与观察组，分别接受常规护理及骨科护理临床路径，对比两组临床效果。结果：观察组护理满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：临床上，我们应学习采用临床护理路径的护理方法，提高肺癌手术患者护理质量。

【关键词】肺癌;手术;临床护理路径;护理满意度

【中图分类号】R821.4+2【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-074-01

临床上，肺癌是一种典型的惡性肿瘤，手术是治疗的有效方法，术后患者肺部生理功能明显降低，极易出现呼吸衰竭、肺部感染、深静脉栓塞等一系列并发症[1]。针对性有效的护理干预可为患者提供优质的服务，避免并发症的出现，提高护理满意度。临床护理路径是现阶段比较流行的护理模式，其具有流程性、时间性与清晰性特征，基于临床诊断、疾病或手术实施的标准化、规范化护理流程。通过这一护理模式，可对病情进展予以有效控制，强化临床治疗效果。鉴于此，本研究选取特定对象，尝试采用临床护理路径干预方式，现总结如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年期间我院治疗的肺癌患者80例，均接受手术治疗，自愿参与本次研究，且排除存在精神疾病的患者、严重脏器疾病者、妊娠者等，并能够将自己内心诉求正常表达出来。其中男女比例为48：32，平均年龄为（44.5±1.5）岁。以双盲筛选法把所抽取的病例资料均分为观察组与对照组，两组一般资料差异不明显，对于本次研究结果的统计影响较小。

1.2 方法

对照组接受常规围手术期护理，向患者细致介绍病区环境，广泛宣传疾病知识，术后加强用药指导，并告知各种注意事项。观察组接受临床护理路径干预，入院后将护理路径表张贴在患者床头，根据路径表内容逐实施，完成一项过后予以签字。

1.2.1 临床路径表

护理人员广泛查阅疾病相关资料，并结合患者的具体病情、性格特征、文化程度，并立足于医院实际，为患者制定出科学合理的临床路径表[2]。

1.2.2 住院时护理

入院时，护理人员将医院环境、病房设施使用方法、主治医生及责任护士进行详细介绍，并耐心地讲解肺癌相关知识、病因、并发症及相关手术注意事项。

1.2.3 住院期护理

①心理护理：住院治疗期间，护理人员应积极主动地患者交流沟通，注重患者心理压力的缓解，引导患者保持积极乐观的心情，及时疏导与调控患者的心理状态;②日常护理：采取讲座、发放宣传册的方法向患者及家属予以健康宣教，强化患者对疾病的认知。同时，每天认真地打扫病房，及时更换床单被罩，为患者创设优质的病房环境。③饮食指导：术后1d应食用半流质食物，然后渐渐改变为高蛋白、高纤维的食物。④疼痛护理：对患者生命体征进行细致观察，询问患者的主观感受，并对疼痛程度予以准确评价。如果疼痛感较强，可引导患者进行深呼吸，并采取转移注意力的方法，例如聊天、看电视、朗读等。如果疼痛明显，应严格遵照医嘱予以镇痛泵。

1.2.4 出院指导

出院时，就预后注意事项为患者做一简单介绍，叮嘱患者家属密切观察患者，如果发现异常情况，应第一时间入院接受治疗。

1.3 观察指标

对于两组患者的护理满意度，采用本院自拟的调查问卷，每一项调查内容主要设定了非常满意、满意、一般满意或不满意四个选项。

1.4 统计学分析

调查数据值以SPSS18.0统计学软件给予处理，临床观察指标采取%表示，经X2检验，P<0.05代表有统计学差异（P<0.05）。

2 结果

通过不同护理方式后，观察组护理总满意度为95.0%，对照组为67.5%，通过统计学分析，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

肺癌是呼吸科常见的恶性肿瘤，治疗过程中应接受有效的护理干预，以此来强化临床治疗效果。传统护理模式则是基于问题实施指导，系统性及预见性较为缺乏。临床护理路径的运用，是传统护理方法的革新，有利于强化护理质量[3]。临床护理路径注重护理人员主观能动性的发挥，而传统护理模式下护理人员则是根据规范化的医嘱开展工作，缺乏针对性，护理重点模糊，护理人员责任意识不强，所以难以为患者提供优质、精心的护理服务。采取临床护理路径则明确护理计划，基于患者疾病情况实施针对性有效的护理干预，为患者提供更细致的护理服务，提高患者护理满意度。本研究在肺癌手术患者治疗过程中运用临床护理路径，其研究结果表明，观察组护理满意度均高于对照组（P<0.05），这充分证实了临床护理路径这一护理方式的临床价值，值得我们学习与借鉴。然而，因本研究所选取的病例有限，为了验证临床护理路径干预方式的有效性，还需开展打样板研究。

参考文献：

[1]王峰.临床护理路径对提高肺癌手术患者护理质量的影响效果观察[J].中国现代医生，2018（3）：148-150.

[2]麦月兰，阮柳红，陈素英，等.临床护理路径在肺癌患者围术期的实施及效果评价[J].国际护理学杂志，2015（2）：166-168.

[3]周玲.临床护理路径对提高肺癌手术患者护理质量的影响效果[J].医药前沿，2015，10（22）：301-302.