关于白血病的小科普

陈静

【中图分类号】R766.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）06-019-01

白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病，克隆性白血病细胞通过分化障碍、增值失控、凋亡受阻等功能实现对骨髓与造血组织的影响，并逐渐浸润到其他的组织器官当中，从而导致人体造血功能出现异常。白血病属于一种危害性较高的疾病，患者不仅需要长期接受治疗，同时治疗期间还有较高可能性发生各种并发症，例如口腔炎，会严重影响患者的生活质量。对此，本文从不同角度简要分析白血病，希望可以更好的提高社会健康程度。

1白血病发病原因与分类

目前关于白血病的发病因素主要在于四个方面：1、病毒因素。以RNA病毒为例，该病毒在多种动物以及人体中的致病影响已经比较肯定，这一种病毒所导致的白血病普遍属于T细胞型;2、化学因素。部分化学物质带有一定的白血病发病影响，例如长期接触苯以及相关衍生物的人群在白血病方面的发生率明显较高，另外还有亚硝胺类、保泰松、氯霉素等均属于白血病相关化学物质。另外。部分常用的抗肿瘤药物也带有一定的白血病相关毒性，例如环磷酰胺、VP16以及VM26等;3、放射因素。有研究发现，多种电离辐射均会导致白血病的发生，白血病的发生很大程度来源于人体吸收辐射的剂量，在人体或者是部分躯体遭受中等或大剂量辐射影响之后便有发生白血病的可能，同时小剂量辐射在长期照射后也存在白血病高发的问题。在经常接触放射性物质时白血病的发生率也会随之提升，例如钴60;4、遗传。存在染色体畸变的人群白血病发生率更高。

目前白血病的分类主要是以分化程度、自然病程的长短进行划分，可以划分为急性与慢性白血病。急性白血病主要是以分化停止在早期，以原始性或早幼细胞为主，疾病发展速度比较快，病程一般在1年以内。慢性白血病的细胞分化相对较好，以成熟性或幼稚性的细胞为主，发展相对缓慢，病程会长达数年。按照病变的细胞类型也可以进行分类，以髓系的粒、单、红、巨核、淋巴系为主，临床中普遍是将白血病劃分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病以及混合细胞白血病。

2白血病的护理常识

随着医学技术以及医疗理念的持续性推广，社会各界对于白血病也有一定的认知，针对成年人白血病患者的干预措施相对比较成熟。对此，下面总结几点关于白血病的护理常识：1、合理用药。在患儿出现之后家长需要高度重视用药方面的合理性，家长应当准确的了解药物的使用方式以及副作用，高度重视用药规范性，对决擅自停止用药所导致的疾病复发;2、预防感染。预防感染是保障白血病患者生活质量的关键，同时也是降低治疗成本的重点环节。一方面需要维持家庭环境的安静卫生，特别是厕所以及厨房需要维持高度清洁，在进出公共场所的同时需要佩戴口罩。另一方面应当注重感染以及传染病的预防和控制，尽可能不与这一类人群接触，同时需要定期到医院接受检查，尤其是在出现感冒、水痘等症状时;3、养成正确生活习惯。在生活习惯方面需要做好卫生处理，每天采用软毛牙刷刷牙，并形成餐后刷牙的习惯，尽可能减少细菌滋生的可能性。每天洗澡并做好皮肤完整性的保护，尽可能减少出血、破皮等症状，同时也需要注重保温，预防感染。养成定时排便的习惯，大便前后需要全面擦拭肛门。做好会阴部的保护;4、症状预防。在平常生活中白血病患者最容易出现的症状便是出血，所以在生活中需要做好出血症状的预防控制。保持室内潮湿度的合理性，规避鼻腔过于干燥，同时不能用手挖鼻孔，预防鼻出血。针对儿童需要做好跌倒碰撞的预防处理，注重居家安全，规避往高处攀爬的行为。定期对指甲进行修剪，规避抓伤。如果皮肤存在血块不能自行剥掉，尽可能让其自行脱落。穿着应当舒适合理，不能过紧，同时也不能光脚走路;5、症状处理。对于出血症状，其主要征兆有皮肤黏膜淤青或存在小出血点、大便颜色异常、小便带有红色、呕吐物为红色或咖啡色、血小板低时存在呕吐、头晕以及嗜睡等症状。针对上述的症状应当及时进行处理，及时到医院接受检查。另外，对于部分出血症状也需要做好针对性的处理，牙龈方面的出现应当采用棉花按压出血部位，直到止血位置。鼻出血方面应当及时按压出血侧的鼻梁，以冰敷额头，身体向前倾，不能吞咽鼻血规避呛咳，如果出血不止可以及时就医。在发烧方面，如果腋下温度在37.5℃以内可以多和开水、果汁，38℃以内可以此阿勇冰枕，对于38℃以上及时应用退烧药。如果约下温度37℃维持3天或达到38℃均需要及时到医院接受检查;6、营养支持。调整合理饮食规律，同时对饮食搭配的结构实行适当的调整，每天摄入适当的蛋白质与维生素，同时提供一定量的碳水化合物与脂肪类物质。主食方面是以高蛋白类的汤类食物为主，配合高热量的脂肪与碳水化合物实现能量供应，在肠道功能稍微恢复之后及时提供钙质、热量以及机体所需要的维生素，坚持采用蔬菜瓜果等维生素类营养丰富的物质。如果存在严重的便秘症状，则可以在食物当中适当添加少量的乳果糖口服液，同时做好对排便状况的观察，嘱咐适当的运动，运动类型以散步等轻运动为主，每分钟30到45分钟，同时根据耐受情况适当调整。

除了上述所提到的几点干预措施以外，还需要做好禁忌控制，一方面需要做好药物方面的禁忌控制，白血病患者不能采用阿斯匹灵等退烧药物，同时也不能采用退烧赛剂。另一方面在化疗期间需要严格遵循医嘱注射疫苗。

3总结

综上所述，白血病属于危害性较高的一种疾病，引发因素较多，在生活中需要高度重视白血病，并做好多因素预防和控制，及时接受临床检查。另外，还需要做好白血病的护理工作，尤其是一对于小儿患者，护理中的重点较多，这就需要提高对白血病的认知，最大程度降低白血病的危害性。