体感互动康复训练在肩周炎患者康复中的应用效果分析

郭宏 王文娟 张水仙

（武警陕西总队医院理疗科 陕西 西安 710054）

作为一种临床常见病，肩周炎以肩关节疼痛、活动受限等为主要表现[1]。因此，肩周炎发病后，患者的生活质量、日常生活均将受到一定影响。为了评估体感互动康复训练的价值，本研究将86例患者作为研究对象，现分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院理疗科于2016年9月—2018年2月收治的86例肩周炎患者为研究对象。依据康复方法的不同，分成对照组（34例）和观察组（52例）。对照组男20例，女14例；年龄49～68岁，平均年龄（56.3±1.5）岁。观察组男29例，女23例；年龄48～66岁，平均年龄（56.1±1.4）岁。差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规康复训练。观察组接受体感互动康复训练：（1）训练设备。选用Super Xavi X型、Super Xavi-2型康复训练程序，系统控制器（感应角度及感应距离参数分别为：≮100度、≮2.5米）、感应手套、感应垫及摇摆感应器等。（2）体感互动康复训练。根据肩周炎患者的病情严重程度设计康复训练频率。训练采用体感互动游戏的形式，借助感应手套、感应垫等设备实现捕捉感应，给予肩周炎患者听觉、触觉及视觉等多重感官刺激，实现人机互动，提高肩周炎患者参与康复训练的积极性。随着肩周炎患者的不断康复，逐渐调整每日康复训练时间及内容，利用持续性的康复训练，改善患者的脑供氧量，加速脑部血液循环，促进患者运动功能的恢复。两组均持续训练6周。

1.3 观察指标

观察患者的康复效果。康复不佳：经康复训练后，患者的肩关节疼痛及活动度均无明显改善；康复良好：局部疼痛减轻，肩关节外展活动度高于60度，上举活动度高于110度，前屈活动度超出60度；康复显著：疼痛症状基本消失，肩关节外闪活动度超出75度，上举活动度高于130度，前屈活动度高于75度；痊愈：疼痛消失，肩关节各方向活动度均恢复正常。

观察患者的肩关节功能评分变化。

1.4 统计学方法

以SPSS21.0软件为统计工具。P＜0.05：差异有统计学意义。

2.结果

2.1 患者的康复效果

肩周炎患者康复效果组间差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 患者的康复效果 [n（%）]

2.2 患者的肩关节功能评分变化

康复前，两组肩周炎患者肩关节功能评分差异不显著（P＞0.05）。康复后，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 患者的肩关节功能评分变化 （，分）

表2 患者的肩关节功能评分变化 （，分）

组别 例数 康复前 康复后观察组 45 49.57±11.06 71.35±14.59对照组 31 49.64±11.03 62.18±13.52 t-0.36 10.05 P-＞0.05＜0.05

3.讨论

近年来，我国肩周炎发病率逐年升高。肩周炎主要与缺乏运动、久坐等因素有关。肩周炎的危害在于：发病后，患者表现出肩部疼痛，若未及时治疗，局部疼痛作用的长期存在导致患者肩关节周围组织受损，进而影响肩关节向各方向的活动度[2]。康复训练是改善肩周炎患者肩关节功能的重要手段。基于肩周炎的临床表现及危害，如何确立一种有效的训练方法成为目前理疗科面临的主要问题。常规康复训练用于肩周炎患者，效果尚可。

体感互动康复训练是一种以目的性主动运动促进康复的现代化手段。在体感互动康复训练过程中，指导患者进行重复性主动运动，可诱导患者中枢神经系统的潜在性突触转入激活状态，促进新突触的形成，进而对肩周病变部位皮质神经元功能的恢复起到积极的促进作用；同时，这种康复训练方法还可对神经元产生刺激，修复患者的关节功能。与常规康复训练相比，体感互动康复训练的优势在于：（1）易于患者接受。常规康复训练所采用训练设备、训练方法单一、陈旧，难以调动肩周炎患者参与康复训练的积极性，因此，其在促进肩周炎患者肩关节功能恢复中的作用有限。而体感互动康复则属于一种新型康复方法，其独特的人机互动模式更有利于患者接受。（2）快速重建感觉反馈。与常规康复训练相比，体感互动康复训练的目的性更强，这种方法利用感应手套、感应垫等设备，精确获取患者的相关信息，并根据上述信息设计具有良好互动特性的康复方案，进而加速肩周炎患者感觉反馈的重建。因此，将其用于肩周炎患者，效果显著。

本研究将86例肩周炎患者分成对照组、观察组，分别给予两组常规康复训练、体感互动康复训练，结果显示：观察组康复总有效率96.15%，高于对照组的82.35%（P＜0.05）。产生这一现象的原因可能为：与常规康复训练相比，体感互动康复训练可显著提高肩周炎患者的积极性，促使患者对康复训练形成良好的依从性，而持续性的康复训练则通过多重感知觉的刺激作用，加速患者的康复。因此，观察组患者的康复效果较为显著。观察组康复后肩关节功能评分（71.35±14.59）分，高于对照组的（62.18±13.52）分（P＜0.05）。上述结果充分验证了体感互动康复训练的价值。

综上所述，理疗科可于肩周炎患者的康复训练中，推行体感互动康复训练，以改善患者的肩关节疼痛症状，提高其肩关节活动度，促进患者肩关节功能的恢复。此外，在给予患者体感互动康复训练时，需注意观察肩周炎患者的反馈，以便及时对康复训练方案作出调整，进而促进患者生活质量的提高。