小儿肺炎支原体感染血清检测分析

朱小华

（新疆生产建设兵团第八师石河子市一三三团医院 新疆 石河子 832064）

肺炎支原体感染的早期症状不太典型，容易和细菌性肺炎、流行性感冒混淆，导致漏诊、误诊，使患儿错过治疗最佳时期[1]。为避免此类问题，建议借助临床检测技术，实现早发现、早治疗。基于此，本文就选取近年来收治于我院的200例肺炎支原体患儿作为研究对象，对患而的血清检测结果展开分析，具体报道如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取从2015年11月—2018年11月收治于我院的200例肺炎支原体患儿作为观察组，并选同期我院收治的200例细菌性肺炎患儿作为对照组。其中观察组男童118例，女童82例，年龄1岁～9岁，平均（4.8±0.7）岁。病程1周～5周，平均（2.5±0.3）周。对照组男童114例，女童86例，年龄10个月～9岁，平均（4.7±0.9）岁。病程1周～6周，平均（2.7±0.4）周。所有患儿在入院时均有不同程度的发热、咳嗽等症状，两组在除肺炎感染类型外的一般资料均没有统计学差异，可比较（P＞0.05），并均由家属签署知情同意书。

1.2 方法

分别对我院的200例肺炎支原体患儿和200例细菌性肺炎患儿进行血清检测，对两组患儿开展血清MP抗体以及血清酶的检测，两组患儿均于清晨采集空腹状态下的静脉血，分离血清，通过ELISA法检测MP抗体，以全自动分析仪对血清酶相关指标进行检测。观察并比较两组患儿的MP抗体的阳性率及血清AST、ALT、CK-MB水平。

1.3 统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 血清MP抗体

观察组患儿血清MP阳性率为82.5%，显著高于对照组的7.0%，P＜0.05，具体见表1。

表1 两组的血清MP抗体检测结果比较

2.2 血清酶学

观察组患儿的血清AST、ALT以及CK-MB水平均显著高于对照组，P＜0.05。具体见表2。

表2 两组的血清酶学检测结果比较 （）

表2 两组的血清酶学检测结果比较 （）

组别 n ALT（U/L） AST（U/L） CK-MB（U/L)观察组 200 134.8±15.6 127.1±18.4 59.8±8.2对照组 200 45.2±6.2 45.9±5.4 28.8±4.7 P-＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

肺炎支原体感染是影响儿童健康的常见疾病，可引起严重的呼吸系统症状、多器官衰竭等严重后果[2]。早发现早治疗是改善预后、减少对患儿机体伤害的关键。但仅从临床症状进行诊断，容易和细菌性肺炎、流行性感冒能发生混淆，导致误诊，影响诊断效果[3]。基于此，为避免此类问题，建议借助血清检测技术，实现早发现、早治疗。MP抗体是发生MP感染之后最早的特异性指标，会在发病后的1周左右被检测出，在2～3个月达到高峰然后开始下降[4]，因此血清MP抗体检测应作为诊断MP感染的重要检测项目。本次研究结果显示，观察组患儿血清MP抗体阳性率为82.5%，显著高于对照组的7.0%，P＜0.05。但仍有17.5%的MP感染患儿的MP抗体检测结果为阴性，这主要是因为一些患儿的年龄过小，免疫系统尚未发育完全，导致抗体出现较晚所导致。此外观察组患儿的血清AST、ALT、CK-MB水平也均显著高于对照组，P＜0.05，可见MP感染患儿的血清酶学相关指标会显著高于细菌性肺炎患儿，因此对于一些年龄较小的早期MP感染患儿，可联合血清酶学检测，以改善MP抗体延迟的问题，提高诊断率。综上，临床可利用血清检测技术，联合血清MP抗体及血清酶学检测，开展小儿支原体感染的辅助诊断，有助于对MP感染患儿实现早发现、早治疗，值得推广。