张献怀
又到了春暖花开的季节,这也是过敏性鼻炎的高发季节,专家提醒,春季要预防过敏性鼻炎。
過敏性鼻炎是发生在鼻腔黏膜的过敏反应性疾病,是耳鼻喉科的常见疾病。引起过敏性鼻炎的致敏原包括尘螨、动物皮屑、各种树木和草类的花粉、各种化学物质、某些食物、药品、化妆品等。其临床症状主要表现为鼻腔发痒、打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞。疾病发作时,常伴有眼内发痒、流泪,甚至咽部有痒感等。
过敏性鼻炎的症状与感冒相似,因此,不少患者在发病初期常把过敏性鼻炎当成感冒,自行服用抗感冒药物,从而未能得到及时正确的诊治。过敏性鼻炎不仅严重影响生活和工作,降低生活质量,如果延误治疗或治疗不当,还可能诱发多种并发症,常见的有支气管哮喘、鼻窦炎、中耳炎、过敏性咽喉炎等,所以,对过敏性鼻炎不可忽视,一定要早防、早治。
每年3—6月份一般是空气中花粉浓度较高的季节,过敏体质的人这个季节应尽量减少外出,如一定要外出,最好戴上口罩和眼镜;要经常打扫室内卫生,平时保持室内空气流通;对皮毛过敏者最好不要饲养宠物;地面最好不要铺地毯。季节性过敏性鼻炎患者在春秋季节植物扬花时,可在医生指导下提前使用药物预防,如鼻用皮质类固醇可治疗和预防过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎治疗的手段主要有药物治疗和手术治疗两种。临床上常用的治疗药物有抗组胺药物如氯苯那敏、阿伐斯汀等,减充血剂如麻黄素、呋麻合剂等。药物治疗一般不要超过7天,长期使用会引起药物性鼻炎。激素类药物如雷诺考特等,可减轻对致敏原的反应并抑制炎性反应,不良反应较轻。
严重的过敏性鼻炎可采用手术治疗,如激光、微波或等离子消融等。等离子消融术对过敏性鼻炎,尤其是重度过敏性鼻炎有明显的效果。由于其对黏膜损伤小,无明显不良反应,其临床意义已经开始被一些医生所重视。该手术操作简单,疗效显著,复发率低,治疗时间短,可有效解除鼻塞,明显缓解打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。