辟一片乐土,护孩子周全

2019-07-23 01:26赵博文
大众健康 2019年7期
关键词:灌肠麻疹儿童医院

赵博文

老胡同里,三人操办起儿童医院

每一张老照片,都会让人想起光阴的故事。

1942年北平市私立儿童医院院址东堂子胡同13号

北平市私立儿童医院创立人:吴瑞萍、诸福棠、邓金鍌

眼前这张,拍摄的就是1942年的北平市私立儿童医院。作为中国第一所儿童医院,它诞生于中国儿科之父诸福棠的手中。当年,诸福棠离开被日军占领的协和医学院,深思熟虑后决定自己动手创办一所儿童医院。其时,他的心灵深处还蕴藏着一个更大的历史责任——创建中国的儿科事业。

诸福棠找到同事,协和医学院的讲师吴瑞萍、主治医师邓金鍌商量。三人一拍即合,倾心谋划筹备。

吴瑞萍把东城区东堂子胡同13号自家的一座院落用作了院址。他们把院内一座西洋式二层小楼改建成医疗用房,医院用的桌椅家具由三家来凑。诸福棠的夫人朱定一,将亲戚卖掉房子的钱拿来用作买药资金,又请来协和同事、小儿科护士长刘静和等人参与办院。医院人手不够,医生兼财务,护士兼采购,化验员兼挂号。

早在刚当医生时,诸福棠发现麻疹是一种严重危害儿童身心健康的传染病,而且没有预防和治疗的办法,只能听天由命。他想起在大西洋法鲁岛麻疹流行时,许多得过麻疹的母亲所生新生儿却安然无恙。是不是患过麻疹的母亲产生了一种抗体通过胎盘传递给了胎儿呢?诸福棠下决心要证实这一大胆的设想。之后在美国哈佛医学院附属波土顿儿童医院学习进修时,便开始了世界最初的兒科免疫学科研工作。

20世纪60年代初,麻疹减毒活疫苗在国际上迅速发展。免疫学先驱诸福棠参加并组织领导了这项工作,与北京、上海、长春的病毒生物制品和儿童保健工作者一起,团结协作,用我国自制的疫苗,到托儿所、幼儿园和小学进行接种,并观察临床反应、免疫作用和流行病学的效果,最后取得成功。

工作台上,为孩子自制灌肠器

在现在北京儿童医院的院史图片展区,陈列着一个一尺来高的细长木头盒,里面嵌着“U”形玻璃管。

这是中国小儿外科之父、中国工程院院士张金哲教授,50年前自制的汞柱调压灌肠器。在缺乏医疗设备的年代,这个“神奇”为许多患儿解除了病痛。

灌肠器是用来治疗小儿肠套叠的。肠套叠是小儿常见的急腹症之一,指肠管的一部分套入另一部分内,形成肠梗阻,严重时会危及孩子的生命。在医疗设备缺乏的20世纪60年代,治疗肠套叠用的是上海生产的一种带电极的灌肠器。这种灌肠器的缺点是电极跟水银一接触,水银就挂在电极上,下次再用就不反应了。

在治疗过程中吃过亏的张金哲,开始琢磨设计新的灌肠器,发明了水银柱调压自动控制注气压力的空气灌肠器。这种灌肠器设计精巧,四周都有小门,里面是各种玻璃管,用软管连接。原来用的灌肠器管子细,插入婴儿的肛门后,如果孩子要放屁,屁从管子出不来就会往回顶,容易导致肠穿孔。

张金哲自制的灌肠器管子粗,孩子的屁很容易放出来。这个灌肠器后来在北京儿童医院用了好多年。张金哲就是用这种不服输的精神去为儿外科事业而奋斗,许多发明就这样从他的工作台上被制作出来。其三项发明——“张氏钳、张氏膜、张氏瓣”,后来被全世界所认可。

新中国成立后,北京府前街儿童医院扩建了门诊部,又增加病床20张,同时加强了科研和保健工作。时任北京市委书记、市长彭真很关心儿童医院,亲自看过拥挤的门诊部和医院设施后,约诸福棠一齐商议建一座大型儿童医院。诸福棠接受了彭真市长的建议,把新院址定在复兴门外的北侧护城河以西的地方,占地100亩。经过三年施工,1955年,北京儿童医院大楼竣工,拉开了中国现代儿科发展的序幕。

人机合一,品牌蜚声海内外

近年来,北京儿童医院的“贾立群牌B超”,在社会上引起广泛的反响。几十年如一日,这位医生“人机合一”,接诊患儿超过30万人次,明确诊断出7万多例疑难疾病患者,挽救了2000多名急危重症患儿的生命。

贾立群还记得自己参加工作之初,在一次查房时,时任北京儿童医院院长的诸福棠特别提出,放射科也要派年轻医生参加。在这次查房里,贾立群亲眼看到了院长对待患儿的仁爱、细致和耐心。诸院长询问患儿病情,查看检查结果,同时考察年轻医生对病情的了解和判断。这次查房深刻地印在了贾立群的记忆里,鞭策他坚守梦想,传承精神。

对于儿童来说,B超检查有两重优势。一是孩子肚皮很薄,容易看清;二是很多儿童疾病无法由医生问诊,要靠B超确诊。但B超检查的效果很大程度上取决于操作者的水平——不同的人看到的图像都不同,报告结果更是大相径庭。贾立群将这个相对传统的技术手段用到了极致,为了让医生在手术前对患儿病情能够清楚了解,他总是尽最大可能将诊断报告描述得极其详尽。

贾立群在手术室里待得时间最长的一次,是给外科大夫当“眼睛”,为一名8岁的甘肃女孩做切囊手术。孩子腹痛持续了6年,四处求诊,两次开刀,始终无法找到病因。最后,“贾立群牌B超”发现,患儿十二指肠上有个黄豆大小的囊肿。手术中,孩子的腹腔打开了,囊肿却找不到。手术大夫紧急呼叫贾立群,他用探头引导着外科医生,手术终获成功。

继承老一辈的传统,贾立群还十分注重培养年轻人,他从怎样拿探头开始,把自己苦苦钻研得来的技术和经验,包括教科书上没有的超声知识,多种疑难病症的超声诊断鉴别,都毫无保留地传授给了自己的学生。现在北京儿童医院的B超,除了“贾立群牌B超”,还有“王晓曼牌B超”“王玉牌B超”“王佳梅牌B超”等,产生了新一代“品牌检查项目”。

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