心脏彩超与心电图诊断高血压性心脏病的对比分析

郭巍巍

（东北师范大学医院内科，吉林长春 130000）

高血压为临床常见疾病之一，该病容易引发多种并发症，心脏系统疾病为多发并发症之一[1]。原发性高血压疾病的发病机制为：全身小动脉痉挛，周围血流阻力增大，左心负荷增大从而导致左心衰竭等心脏病，危害患者健康。临床研究表明：尽早诊断能够为高血压性心脏病的临床治疗提供有效依据[2]。现阶段在高血压性心脏病的临床常见中常用心电图诊断与心脏彩超诊断，本次研究以我院收治的65例患者为研究对象，对以上两种诊断方式进行了对比分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象为2016年1月-2018年12月期间我院收治的65例高血压性心脏病患者；所有患者均经临床证实为高血压性心脏病。65例患者中男性有37例，女性有28例；年龄为39岁-70岁；病程为3年-10年；所有患者以及患者的家属均知晓本次研究，并且均签署知情同意书。

1.2 方法 65例高血压性心脏病患者均接受心脏彩超检查与心电图检查；65例患者均接受12导联常规心电图检查，负极位置于锁骨左侧与锁骨右侧；正极位置为V1、V5；地线位置于胸骨柄部位。心脏彩超检查：仪器为Acuson X150西门子彩色多普勒超声系统，超声探头频率调整为2 MHz-3 MHz，体位为：左侧卧位；行扫描检查，检测患者的心脏腔室结构以及左室收缩功能等。

1.3 统计学分析 采用SPSS 20.0统计学软件对本次研究数据进行分析处理，用t值对计量资料进行检验；用卡方对计数资料进行检验，P＜0.05为差异明显。

2 结果

心脏彩超漏诊误诊2例，确诊率为96.92%（63/65），心电图漏诊误诊9例，确诊率为70.77%（46/65）（P＜0.05）。心脏彩超左室肥厚检出率、左房增大检出率、左室扩大检出率以及主动脉扩张检出率均显著高于心电图诊断检出率（P＜0.05），详见表1。

表1 两种诊断方式的诊断结果对比

3 讨论

临床研究[3]表明：高血压疾病的病程较长，容易并发多种并发症，危害患者健康。高血压心脏病为严重并发症之一，随着该病的恶化可能会引发心力衰竭，危及患者生命安全。所以要重视该病的早期诊断，及时采取有效方式治疗。

心电图检查的基本原理为：记录患者的心肌机械收缩之前的心电活动向量情况，而高血压不会影响正常心肌收缩，但是会在一定程度上增加左心室壁厚度，而心电图检查无法有效测量左心室壁的厚度。心脏彩超能够对心脏内结构、心脏搏动以及血液流动进行动态评估。同时超声探头能够对心脏内部各个结构进行清晰显示，从而观测心室壁厚度和心脏实际运动情况。另外，心脏彩超诊断属于无创检查，安全性高，不会影响患者身体。所以心脏彩超能够早期诊断高血压性心脏病患者的心脏变化情况。本次研究结果表明：心脏彩超漏确诊率为96.92%，显著高于心电图确诊率的70.77%；心脏彩超左室肥厚检出率、左房增大检出率、左室扩大检出率以及主动脉扩张检出率均显著高于心电图诊断检出率。根据研究结果表明：心脏彩超诊断价值较高。

综上所述，心脏彩超与心电图诊断相比在高血压性心脏病的临床诊断更具有诊断价值，可在高血压性心脏病的临床诊断中应用推广。