曹云
任何药物在供给临床使用前,为适应治疗或预防的需要而制成的药物应用形式,被称为药物剂型。药物制成不同的剂型后,患者使用方便,易于接受,不仅药物用量准确,同时增加了药物的稳定性,有时还可减少毒副作用。到目前为止,药物剂型已有几十种之多,现选择最常用的几种介绍如下:
注射剂
注射剂因其药效迅速、剂量准确、作用可靠,已成为目前临床应用最广泛的剂型之一。注射剂一般分为以下5类:(1)水溶性注射剂,又称水针;(2)油溶性注射剂,又称油针;(3)乳状液型注射液,又称乳剂;(4)混悬液型注射液;(5)注射用无菌粉末,也称粉针。另外,由静脉滴注输入体内的大剂量注射液,又称输液。
片剂
片剂的性状稳定,剂量准确,携带及应用也都比较方便,但婴儿和昏迷患者不能吞服。片剂除了最普通的素片外,还有包衣片(分为糖衣片和薄膜衣片)、泡腾片、咀嚼片、多层片、分散片、舌下片、口含片、植入片、溶液片和缓释片等。比如对乙酰氨基酚薄膜衣片、阿司匹林肠溶片、维生素C泡腾片、硝酸甘油舌下片、复方硼砂漱口片等,也可以制成两种或两种以上药物的复方片剂,从而满足临床的不同需要。
胶囊剂
目前常用的口服剂型之一,可分为硬胶囊剂、软胶囊剂和肠溶胶囊剂。胶囊剂可掩盖药物的苦味及特殊异味,还可提高药物的稳定性及其生物利用度,使之发挥更大的疗效。此外,肠溶胶囊是在进入肠道后才开始溶解,可避免胃酸破坏药效。
液体剂型
包括溶液剂、糖浆剂、乳剂、混悬剂等。液体剂型的剂量容易掌握和调整,特别适用于婴幼儿和老年患者,而且药物分散度大、吸收快,能较迅速发挥药效。但液体剂型放置时间长会使疗效降低甚至失效,且易霉变,不方便携带。
颗粒剂
是指药物与适宜的辅料配合而制成的颗粒状制剂,又称冲剂。它是近年常见的一种剂型,因其味甜、粒小、易溶化,特别受儿童欢迎。一般可分为可溶性颗粒剂、混悬型颗粒剂和泡腾型颗粒剂。
软膏剂
是指药物与适宜基质均匀混合制成的具有一定稠度的半固体外用制剂。在医疗上主要用于皮肤、黏膜表面,具有抗皮肤感染、保护创面、润肤、隔绝空气、软化痂皮、刺激肉芽生长等作用。更重要的是能协助药物渗入皮肤,持续发挥药物作用。有些药物还可以通过透皮吸收产生全身治疗作用,使其作用时间延长。
栓剂
是指药物与适宜的基质制成的具有一定形状的供人体腔道内给药的固体制剂,分为肛门栓、阴道栓和尿道栓。栓剂适用于胃肠道服药有困难及伴有呕吐症状的患者,對幼儿和昏迷者更适用,比如复方小儿退热栓、九华痔疮栓等。
气雾剂
是指药物与适宜的抛射剂,装于具有特制阀门系统的耐压密封容器中制成的制剂。药物直接到达作用部位或吸收部位,作用迅速且剂量少,副作用小。气雾剂可在呼吸道、皮肤或其他腔道起局部作用或全身作用,常用于治疗哮喘、烫伤、耳鼻喉疾病等。
喷雾剂
是指以压缩气体为动力的喷雾剂或雾化器喷出药液雾滴或半固体的制剂,也称作气压剂,如氮卓斯汀喷雾剂等。
中药剂型
传统制剂如丸、散、膏、汤、丹、酒剂。一般而言,汤剂即煎剂,吸收较快,适宜于急性病;丸剂吸收较慢,作用缓和,药力持久,适宜于慢性病;流浸膏剂,比如蜜炼川贝枇杷膏用于止咳,复方阿胶浆用于补养;酒剂,如骨刺风痛酒,多用于风湿疼痛或跌打损伤。