妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗慢性宫颈炎的效果探究

李小玲

（成都市崇州市羊马镇卫生院，四川 成都 611231）

慢性宫颈炎为妇科最常见的一种疾病，其给女性生活带来较大困扰，多见于经产妇。主要表现为白带增多，呈乳白色或微黄色，或为黏稠状脓性，有时为血性或夹杂血丝。宫颈局部多表现为子宫颈肥大、子宫颈管炎、子宫颈腺体囊肿及子宫颈鳞状上皮化生等。单纯使用抗生素虽能短暂性控制疾病，但长期疗效不尽人意。我院尝试在普通治疗基础上加入中药治疗，具体结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的经阴道镜、彩色多普勒超声诊断确诊的70例慢性宫颈炎患者为研究对象，以治疗所用药物分组：对照组（单纯西药）中，患者年龄26～54岁，平均（40.6±12.5）岁，病程7～62个月，平均（37.4±22.3）个月；实验组（中西药）中，患者年龄27～53岁，平均（40.2±12.1）岁，病程8～61个月，平均（38.2±21.5）个月。两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：予以患者500 mg/次阿奇霉素（国药准字H20023655，规格250 mg，国药集团汕头金石制药有限公司）口服，日1次。

实验组：在口服阿奇霉素（用量、频次与对照组相同）时，口服2粒/次妇科千金胶囊（国药准字Z20020024，规格：400 mg，株洲千金药业股份有限公司生产），日3次。

两组均治疗3个月，叮嘱患者用药期间注意饮食，以清淡易消化为主，禁止食用辛辣、油腻等具有刺激性的食物，戒烟酒，禁止性生活。

1.3 观察指标

①阴道分泌物量观察：阴道分泌物涂片检查显示含有大量杆菌、上皮细胞，不存在杂菌，白细胞≤5个/HP，此为无，计为1分；涂片检查显示含有大量杆菌、上皮细胞，未发现杂菌，白细胞数目在6～15个/HP范围内，此为轻度，计为2分；涂片检查可见杂菌，白细胞数目在16～30个/HP范围内，未发现杆菌、上皮细胞，此为中度，计为3分；涂片检查可见大量杂菌，白细胞＞30个HP，未见杆菌、上皮细胞，此为重度，计为4分。

②宫颈病变程度观察：宫颈形态正常，未见内膜异位病变，此为无，计为1分；宫颈表面局部出现异位病变，其面积＜宫颈面积的1/3，此为轻度，计为2分；宫颈表面可见明显的异位病变，其面积在宫颈面积的1/3-2/3内，此为中度，计为3分；大范围宫颈被异位病变覆盖，其面积＞宫颈面积的2/3，此为重度，计为4分。

③疗效观察：根据症状、阴道分泌量、宫颈病变程度对治疗效果进行评估：患者治疗后下腹疼痛、外阴瘙痒、膀胱症状等消失，阴道分泌量积分及宫颈病变积分至少下降95%，此为治愈；治疗后临床症状减轻，阴道分泌量、宫颈病变积分至少下降50%，此为好转；治疗后临床症状无改善，阴道分泌量、宫颈病变积分下降程度不足50%，此为无效。治愈、好转患者占比表示治疗总有效率。

1.4 统计学方法

以SPSS 19.0行统计学分析，正态计数资料以率表示，行卡方检验，差异有统计学意义以P＜0.05为评估标准。

2 结 果

对照组治疗总有效率为82.86%，明显较实验组97.14%低（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

慢性宫颈炎是因不洁性生活、宫腔操作等感染病原体并潜伏于宫颈粘膜内形成的慢性炎性疾病[1]，该病不仅会严重降低患者生活质量，且其是引发宫颈癌的重要因素，故及时治疗至关重要。西医治疗慢性宫颈炎以阿奇霉素等抗生素为主，阿奇霉素对支原体、衣原体、革兰阴性菌等具有抑制作用，但该药副反应多，且长期使用会使患者产生耐药性，一旦停药就可能复发。中医将慢性宫颈炎归于“带下病”范畴内，认为湿邪侵袭、脾肾虚弱致任脉、带脉失固为该病的基本病机，故治疗主张清热除湿、行气解毒[2]。本次所用的妇科千金胶囊中含有的穿心莲、千斤拔具有解毒祛瘀的作用，单面针可行气止痛，金樱根具有固崩止带的效用，功劳木可清热解毒，党参具有补气养血的作用，当归可活血消瘀，鸡血藤具有补血造血的功效。实验组治疗效果优于对照组，证实了加用妇科千金胶囊的优势。

综上，阿奇霉素+妇科千金胶囊对提高慢性宫颈炎疗效具有重要作用，值得借鉴。