2型糖尿病合并胃溃疡的临床效果及有效率影响观察

罗莉

（贵州省贵阳市白云区医院，贵州 贵阳 550014）

2型糖尿病合并胃溃疡又称成人发病型糖尿病，2型糖尿病合并胃溃疡大多为环境、遗传、生活方式等导致体内胰岛素分泌能力不足，对胰岛素的敏感性下降，导致血糖升高，同时伴有胃部病变[1]。2型糖尿病合并胃溃疡疾病多发于中老年人、有家族史和肥胖者等群体。二甲双胍是适用于2型糖尿病合并胃溃疡的双胍类抗高血糖药物，能有效的降低患者的高血糖，二甲双胍与其他抗糖尿病药物一起服用时治疗效果更显著。奥美拉唑是一种抑酸剂，主要用于治疗胃酸分泌过多，或者消化不良，胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃肠道紊乱等疾病。本次实验研究了，二甲双胍联合奥美拉唑对2型糖尿病合并胃溃疡治疗效果评价，实验如下：

一、实验与方法

（一）实验对象

选出我院2017年10月到2018年10月的40例知情同意的且确诊为2型糖尿病合并胃溃疡患者，临床症状均表现为多饮、多尿、疲乏无力和肥胖及胃溃疡症状等。分为实验组与对照组。两组各20例患者。实验组2型糖尿病合并胃溃疡患者，其中男14例，女6例；年龄55～76岁，平均年龄65.5±4.3岁；合并胃溃疡病程3个月～2年，平均病程1.4±0.5年；对照组2型糖尿病合并胃溃疡患者，其中男15例，女5例；年龄53岁～77岁，平均年龄65.3±5.1岁；合并胃溃疡病程3个月～2.5年，平均病程1.5±0.8年。两组2型糖尿病合并胃溃疡患者的年龄、性别、病程等均无明显差异。（p>0.05差异无统计学意义）两组患者有较好比较。

（二）实验方法

实验组20例2型糖尿病合并胃溃疡患者采用二甲双胍联合奥美拉唑进行治疗，患者口服二甲双胍，每日3次，每次0.25~0.5g；每日剂量在1～1.5g，每日不超过2g；患者口服奥美拉唑，每日1次，起始剂量为0.5mg每次，每次20mg[2]。

对照组20例2型糖尿病合并胃溃疡患者只采用二甲双胍进行治疗。患者口服二甲双胍，每日3次，每次0.5g；每日剂量在1～1.5g，每日不超过2g[3]，给予常规荆花胃康胶丸等治疗胃溃疡药物干预。

治疗过程中，可根据患者的血糖情况进行剂量的适当调整，医护人员和家属应密切观察患者的临床症状，防止患者出现低血糖、昏迷等不良症状。

（三）观察指标

比较两组2型糖尿病合并胃溃疡患者的空腹血糖和餐后2小时血糖。空腹是指人体在大于8小时内无热量的摄入。

正常人空腹血糖：3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.7mmol/L。空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.2mmol/L时诊断为糖尿病[4]。

（四）数据处理：

采用SPSS18.0软件处理实验数据。（p<0.05差异有统计学意义）

二、结果

实验组患者空腹血糖在3.9～6.1mmol/L血糖正常患者有19例，空腹血糖≥7.0mmol/L高血糖患者有1例；对照组患者空腹血糖在3.9～6.1mmol/L血糖正常患者有14例，空腹血糖≥7.0mmol/L高血糖患者有6例。见表1

表1 血糖情况

三、讨论

调查发现，由于现在人们生活的不规律，高热量饮食、体力活动减少等原因，导致2型糖尿病合并胃溃疡的发病率呈增长趋势。临床症状表现为多饮、多尿、疲乏无力、肥胖等，严重的慢性并发症可遍及患者全身器官，导致大血管病变、微血管病变等，导致患者生活质量下降。2型糖尿病合并胃溃疡患者体内的胰岛素严重缺少，治疗应选择能刺激患者胰岛素分泌的药物[5]。

奥美拉唑与二甲双胍均是治疗2型糖尿病合并胃溃疡的有效药物，奥美拉唑与二甲双胍联合使用时，治疗2型糖尿病合并胃溃疡患者，控制血糖的效果比单独使用时更好。

研究发现，采用二甲双胍联合奥美拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡患者治疗疗效显著，能有效降低2型糖尿病合并胃溃疡患者的血糖水平，改善患者的临床症状，提高了患者的生活质量。