杨希菊
[摘要] 目的 探究血脂检验在糖尿病检验中的临床应用价值。 方法 将于2016年7月—2018年7月进入该院治疗的60例糖尿病患者设为对照组,进入该院体检的60名健康人群设为观察组,两组人员均实行血脂检验对比其检验结果,便于分析其临床应用价值。 结果 经对比,对照组TG、TC、LDL-C及ApoB各项指标与观察组相比差异有统计学意义(P<0.05);经对比,对照组血脂异常发生率为15.00%与观察组1.67%相比差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 临床应用血脂检验能快速排除是否存在糖尿病,为糖尿病制定长期治疗方案及把握最佳治疗时机提供强有力的支持,大大提高生活质量保证生命安全,值得在临床领域中使用及推广。
[关键词] 血脂检验;糖尿病检验;应用价值
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2019)04(b)-0019-03
[Abstract] Objective To explore the clinical application value of blood lipid test in diabetes test. Methods 60 patients with diabetes who entered our hospital from July 2016 to July 2018 were enrolled in the control group. 60 healthy people who entered our hospital were set as observation groups. Both groups of people performed blood lipid test to compare the test results, which is convenient for analyzing its clinical application value. Results After comparison, the TG, TC, LDL-C and ApoB indexes in the control group were significantly different from those in the observation group. The data of the two groups were statistically significant (P<0.05). After comparison, the dyslipidemia occurred in the control group of 15.00% and the observation group was 1.67%, and the data of the two groups were statistically significant (P<0.05). Conclusion The clinical application of blood lipid test can quickly eliminate the presence of diabetes, provide long-term treatment for diabetes and provide strong support for the best treatment opportunity, greatly improve the quality of life and ensure life safety, it is worthy of use and promotion in the clinical field.
[Key words] Blood lipid test; Diabetes test; Application value
糖尿病(英文簡称DM)作为临床常见的代谢性疾病,其发病机制往往与人体自身生物作用受损或胰岛素分泌异常间存在着密切联系,造成血糖指标异常上升[1-2]。糖尿病以多食、多饮、多尿及体重锐减为典型临床症状,具有并发症多、病程绵长及治疗难度大等鲜明特点。同时,伴随社会经济水平不断提高,生活习惯发生翻天覆地的变化,促使糖尿病发病率呈逐年递增趋势。有统计数据显示,我国糖尿病发病率已突破10%大关,而如何做好疾病诊断工作成为生化指标的参考依据,是医务人员所面临的主要挑战[3-4]。鉴于此,该文重点探究血脂检验在糖尿病检验中的临床应用价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将进入该院治疗的60例糖尿病患者设为对照组,进入该院体检的60名健康人群设为观察组。其中,对照组60例糖尿病患者中男女比例为36∶24(即男性36例及女性24例),最大年龄为73岁、最小年龄为36岁、中位数年龄为(46.3±5.8)岁,中位数病程为(6.2±1.7)个月;观察组60名健康人群中男女比例为37∶23(即男性37名及女性23名),最大年龄为72岁、最小年龄为35岁、中位数年龄为(46.2±5.7)岁。根据上述资料可知,2两组成员性别及年龄等基本信息差异无统计学意义(P>0.05)性说明具备纳入对比的研究价值,并且两组成员及其家属已提前明确实验内容了解实验流程均自愿签署实验同意书,该实验得到本地伦理协会的审核同意。排除标准:两组成员均不存在心肝肾等重要脏器疾病或功能不全;两组成员均不存在抽烟或酗酒等不良嗜好。
1.2 检验方法
两组成员均遵循医嘱于7 d内保持正常规律的生活作息,于检查前2~3 d不得进行剧烈运动且戒烟戒酒不得食用含油脂过高或刺激性食物,叮嘱两组成员均维持空腹状态下12 h后再进行静脉血采集,即:分别采集两组成员4 mL静脉血放置于淡黄色有盖有分离胶的真空采血管进行血样编号,再放置于37℃恒温水箱15 min后予以离心处理;待完全分离后吸取300 μL血清,选择全自动生化分析仪结合操作流程进行检测。同时,尽可能选择临床经验丰富的检验科医务人员进行操作预防出现溶血现象。
1.3 判定标准
采取免疫透射比浊法、直接检测法及氧化酶法分别检测两组成员的ApoB、LDL-C、TC及TG等指标记录其波动幅度。同时,以《血脂异常防治指南》为参照评估两组成员是否出现血脂异常情况,即TC指标超过1.86 mmol/L、TG指标超过5.17 mmol/L、LDL-C指标超过3.49 mmol/L。
1.4 统计方法
该实验选择SPSS 21.0统计学软件处理获取的所有数据,以(%)为计数资料的表现形式,以(x±s)为计量资料的表现形式,前者对比研究选择χ2为标准进行检验,后者对比研究选择t为标准进行检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血脂检测结果对比
经对比,对照组TG、TC、LDL-C及ApoB各项指标与观察组相比差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者血脂异常率对比
经对比,对照组血脂异常发生率为15.00%与观察组1.67%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
一旦摄入大量高脂肪及高糖分的食物且缺少相应的运动锻炼则存在着引发血糖过高或血脂过高的情况,而患者高血糖或高血脂情况无法得到及时有效的处理控制,病情长期发展则直接累及人体心脑血管或肝肾费等多个器官,直接威胁患者生命健康安全。有统计数据显示,糖尿病发病率呈逐年递增趋势且发病年龄呈年轻化趋势,已成为广受社会关注严重威胁城市居民生命健康的代谢性疾病之一[5-6]。同时,作为临床常见慢性疾病,糖尿病患病初期不存在典型临床症状,出现症状时往往病情发展相对严重。由此可见,做好糖尿病前期筛查及诊断工作对于发现潜在疾病及保证治疗效果具有不可比拟的积极作用。
伴随社会进步及经济发展,城镇居民自我保健意识不断增强,医保惠民政策推广实施,为临床应用血脂检测或血糖检测尽早发现疾病、尽早预防疾病及尽早治疗疾病提供强有力的支持。同时,临床治疗糖尿病以科学准确的诊断结果为依托制定相应的治疗方案,换而言之科学准确的诊断方法是保证糖尿病患者自身预后效果的夯实基础,而常规诊断中血糖指标主要负责衡量患者血液中含糖量,促使血糖检查成为目前临床检查糖尿病的主要方法。由此可见,血糖是临床检验糖尿病的基础指标之一,而血脂主要负责对外展现糖尿病患者的严重程度及疾病发展程度。
除血糖指标异常外,大多数糖尿病患者往往合并出现血脂异常情况。在糖尿病研究日趋深化的大背景下,其研究结果显示血糖指标与血脂指标间存在着必然联系,而糖尿病发病原因往往与患者自身糖代谢异常间关系密切[7-8]。由此可见,血糖成为临床长期以来评估糖尿病的重要指标。通常情况下,大部分糖尿病患者不止合并出现糖代谢紊乱,更存在出现脂代谢紊乱的可能性,二者间关系相对密切。同时,一旦人体胰岛素分泌异常时则血液中三羧酸循环极易出现削弱情况,造成血液中乙酰辅酶A被大量聚集,并且胰岛素分泌异常则直接影响人体肝脏功能。
同时,糖尿病患者胰岛素分泌异常存在着影响其自身肝脏功能的可能性,尤其是血清中低密度及高密度脂蛋白肩负着极其重要的作用及任务,例如低密度脂蛋白主要负责将胆固醇由肝脏向全身组织进行输送;高密度脂蛋白主要负责将各个组织内胆固醇向肝脏进行输送完成代谢。一旦低密度脂蛋白过量时则所携带的胆固醇淤积于动脉壁上则存在引发动脉硬化的可能性,直至引发一系列并发症,例如糖尿病合并冠心病等,大大加剧糖尿病的治疗难度,而对于糖尿病患者来说大大增加自身医疗成本。除治疗自身疾病外,临床治疗糖尿病主张严格控制出现各类并发症。
由此可见,糖尿病患者实行血糖检验或血脂检验能帮助医务人员进行病情进展预测,全面了解患者血管基本情况,便于制定科学合理的治疗方案,并且实行血脂检测能帮助医务人员明确患者肝脏及心脑血管的运行情况,及时发现糖尿病所引发的并发症,一定程度提高血脂检验的实效性,大大增强糖尿病临床诊疗水平,保证糖尿病治疗的有效性。经该次研究发现,分别纳入糖尿病患者及健康人群两组成员均实行血脂检验,其结果发现对照组TG、TC、LDL-C及ApoB各项指标与观察组相比差异较为明显且对照组血脂异常发生率远远高于观察组,说明健康人群血脂水平往往较低且糖尿病患者血脂水平往往较高,其研究结果与他人研究结果相一致,具备可靠性及普遍性。
综上所述,临床应用血脂检验能快速排除是否存在糖尿病,为糖尿病制定长期治疗方案及把握最佳治疗时机提供强有力的支持,大大提高生活质量保证生命安全,值得在临床领域中使用及推广。
[参考文献]
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(收稿日期:2019-01-25)