人性化护理对胆结石手术患者不良心理的影响

(临沭县人民医院，山东 临沭 276700)

胆结石是发生于胆道系统的结石，若未及时采取有效的治疗措施可引起各类慢性炎症，随着病情的发展还可对患者的生命安全造成威胁[1]。在手术治疗的同时，患者大多存在一定的心理负担，需要实施相关护理来消除其不良情绪[2]。为此，本文对此类患者采用人性化护理，观察对其不良心理的影响，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年12月-2018年9月本院收治的76例胆结石患者，均经“X”片或CT检查确诊并需行手术治疗。将其随机分为两组，各38例。实验组：男女各19例，年龄29～64岁，平均(42.9±3.7)岁；对照组：女15例，男23例；年龄31～66岁，平均(43.6±4.2)岁。两组患者一般资料对比无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 对照组患者给予传统护理，实施常规的术前检查，告知患者手术需注意的事宜等。实验组患者实施人性化护理：患者入院后可以向其介绍医院的环境和设备，降低患者的陌生感，然后对其基本信息进行初步了解，保持和患者的沟通，了解患者的心理状态，进行适当的心理疏导，然后协助患者进行常规的术前检查；术后为防止出现并发症，护理人员应定时为患者进行翻身护理，遵医嘱给予抗生素等药物，及时排出其呼吸道的异物；告知患者手术创口需要保持干燥和清洁，随时对患者腹腔引流液的颜色进行观察。待患者恢复良好后可以指导患者进行适当运动，刚开始可以在床上进行四肢伸展运动或者呼吸运动，注意保护患者的创口，避免过于牵拉防止创口裂开。告知患者正确饮食，术后1 d内给予流食，之后可以慢慢转换为半流食和正常饮食，注意多食用蔬菜和水果，促进肠道蠕动，多食用高蛋白的食物，提高其身体免疫力。

1.3评价指标 护理满意度；手术前后采用焦虑量表评估患者，疼痛采用VAS疼痛模拟评分进行评判，总分10分，疼痛程度和分值的增加成正比。

2 结果

2.1两组护理满意度的比较 对照组：满意11例，基本满意19例，不满意8例，患者的护理满意度为78.95%(30/38)；实验组：满意22例，基本满意15例，不满意1例，护理满意度为97.37%(37/38)。两组对比差异有统计学意义(χ2=4.54，P=0.033)。

2.2两组焦虑及疼痛的比较 与护理前比较，两组焦虑及疼痛评分均有降低(P<0.01)，但实验组降低幅度大于对照组(P<0.01)。见表1。

表1 两组患者焦虑和疼痛评分对比分)

3 讨论

有研究报告提到胆结石可能和长期不吃早餐、肥胖、妊娠次数过多等因素相关[3]，且发病率还在逐渐增长。本病可通过手术进行治疗，而大部分患者对结石及其手术方式的了解甚少，可有不良情绪出现，对手术的开展及患者的预后造成一定的影响。为消除患者的不良情绪，缓解其心理压力，在治疗的同时，可对患者进行相应的护理干预。人性化护理和常规护理的不同之处在于，在常规护理的基础上增加一系列的护理措施，其护理中心是调节患者的情绪，加强患者的配合度，让其身体和心理都能感到舒适，对于其预后有一定的帮助。此外，还会对患者进行饮食指导和康复训练指导，促进其尽快的恢复，提高其生活质量，也有助于护患关系的调节[4]。本研究结果表明，实施人性化护理的实验组患者对护理的满意度高于对照组，护理后的焦虑、疼痛评分均低于对照组。

总之，将人性化护理应用于胆结石手术患者的护理中，不仅能够改善患者的心理状态，还能提高护理满意度，改善患者的生活质量，具有较高的应用价值。