脑炎肆虐，印度家长又急又恼

本报驻印度特派记者 胡博峰

脑炎病情快要失控了。据《印度时报》18日报道，近段时间来在印度东部比哈尔邦肆虐的急性脑炎（AES），已经造成超过100名儿童死亡，另有150余名儿童正在接受治疗。17日，国家人权委员会向印度中央和比哈尔邦政府分别发去有关此次事件的询问函，并要求四周内予以书面答复。

法新社18日报道称，此次发病最集中的地区是比哈尔邦的穆沙法普尔市，目前几乎所有的已知病例全部发生在该市。18日当天，数十名患儿家属在当地最大的医院门前聚集，抗议政府应对疫情失当，对患者及家属漠不关心。

《今日印度》等多家当地媒体称，比哈尔邦首席部长库马尔16日宣布向死者家属提供40万卢比（1卢比约合0.1元人民币）的抚恤金，同时指示当地卫生和行政部门采取必要措施对抗疾病，提醒民众增强应对脑炎的医学常识。此外，印度中央政府也已经开始帮助比哈尔邦控制疫情，以防扩散到其他邦。

就在库马尔作出指示的当天，比哈尔邦卫生部长曼加尔·庞迪却在新闻发布会上，向记者询问印度和巴基斯坦板球比赛的结果。这番对话经新闻画面播出后，庞迪受到各方严厉批评，也成为患儿家属聚集示威的主要导火索之一。反对派也立即抓住此事大做文章，国大党领导人苏集瓦拉在社交媒体上揶揄庞迪“似乎更关心板球比赛而不是孩子的死活”。

而另一个抗议的导火索，则发生在库马尔自己身上。抗议示威群众指责库马尔没有第一时间赶到事发医院。“当库马尔第一次到当地一家公立医院视察时，大部分患儿都已经死亡”，当地媒体如是说。

急性脑炎是一种病毒性疾病，可引起类似流感的症状，如高烧，抽搐和头痛，该病多发于婴幼儿，病情凶险、致残致死率高，并可能传染，是严重威胁人类健康的疾病。目前，AES的病原构成复杂、危害严重，且缺乏完整的疾病监测资料。

据印度News18新闻网报道，造成此次急性脑炎的致病元凶或为未成熟的荔枝。报道说，患病儿童本就营养不良，他们在吃了未成熟的荔枝后，有可能被荔枝所含有毒性氨基酸感染，导致呕吐。近年来，也有研究发现，荔枝内含有一种可能会造成脑炎的毒素。如果孩子空腹吃荔枝的话，容易患上脑炎。而比哈尔邦的穆沙法普尔市正是印度主要荔枝产区之一。目前，庞迪已经要求负责食品安全的官员对市场上售卖的荔枝进行取样，查清荔枝毒素的含量。

除了“荔枝”因素，当地政府还认为，低血糖、炎热的天气以及重症监护室不足也是造成此次急性脑炎爆发且致死率奇高的原因。比哈尔邦收治患儿最多的克里希那医院儿科主任萨尼对当地媒体表示，仅将儿童死亡的原因归咎于食用荔枝是不准确的。他表示，按理说，城市里的孩子也会因吃荔枝而染病，但在过去的20年里，这样的案例只有4起。因此，贫穷和营养不良是导致此次大批儿童染病及丧命的主要原因——绝大多数患儿来自最贫困的地方。

印度儿科学会执行委员阿伦·沙阿18日对《印度快报》表示，自进入6月以来，穆沙法普尔市的气温一直保持在40摄氏度以上。研究表明，长时间高温的气候条件下，更容易爆发急性脑炎。印度《第一邮报》19日报道说，急性脑炎在比哈尔邦、阿萨姆邦、北方邦等地非常流行。从1978年至2007年，全印13个地方邦报告了超过10万例的急性脑炎病情，病死率超过33%。但报道说，这一统计数字可能还不包括医疗条件相对落后的农村地区，而农村地区才是急性脑炎发病的“重灾区”。

比哈尔邦当地官员承认，今年的死亡人数是自2014年以来最高的一次。《华盛顿邮报》也指出，比哈尔邦每年夏季都会出现这种疾病，但是近年来，死亡人数均少于20人。《环球时报》记者通过电视画面发现，尽管克里希那医院已经是当地最好的公立医院，也是政府卫生部门指定的急性脑炎治疗医院，但医疗条件仍然很差，床位拥挤不堪，几个孩子需要躺在一张病床上。当地政府也表示，该医院目前还没有病毒学实验室，也没有足够数量的儿科ICU床位。▲