五年制高职护生自主学习能力现状及影响因素研究

谭旭妍，谭小燕，何晓璐

（湘潭医卫职业技术学院，湖南 湘潭 411104）

基金项目：2018—2019年度湖南省职业教育与成人教育学会科研规划立项课题“教育信息化背景下五年制高职护生自主学习能力培养策略研究”（XH2018090）

随着社会的发展和医疗护理模式的转变，人们对医疗护理质量的要求不断提高，培养高素质的护理人才已成为适应医学发展的必然要求，培养护理专业学生树立终身学习的理念，不断提高自主学习能力，已成为护理学科发展的需要。护生自主学习能力是指运用元认知和客观人力、物力资源高质量地获取和掌握护理服务所必需的知识与技能的能力[1]。目前国外大部分院校已将培养护生的自主学习能力纳入教学目标当中[2]，国内近年来也日益重视护生自主学习能力的培养，但研究对象多集中于护理本科生和大专生，少见对五年制高职护生的研究报道。然而五年制高职护理教育在我国护理教育中仍然占一定比例，是未来护士的重要组成部分之一，其学习能力的高低直接影响护理队伍的质量。因此，本研究主要探讨五年制高职护生自主学习能力的现状及其影响因素，旨在为培养五年制高职护生自主学习能力、促进护理教学改革提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采取整群抽样的方法，选取我校护理学院2015级—2018级部分在校全日制护理专业五年制高职学生401名作为研究对象，其中男生 39 人（9．7%），女生 362 人（90．3%），年龄 15～21岁，平均（17．58±1．19）岁。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具（1）一般资料问卷。基于文献研究[3-4]，自行设计一般资料问卷，包括年龄、性别、年级、生源地、家庭人均月收入、是否独生子女、是否担任学生干部、是否获过奖学金、是否参与过志愿活动、图书馆书籍浏览频率、护理网络期刊浏览频率、是否有实习或见习经历、对护理专业的态度、是否打算从事本专业14项内容。（2）护理专业学生自主学习能力测评量表。由张喜琰等[5]研制，量表分为学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质4个维度，共30个条目，采用Likert 5级评分法，“完全符合”计 5分，“基本符合”计 4分，“一般”计 3分，“基本不符合”计2分，“完全不符合”计1分，得分范围为30～150分，反向问题反向计分，分数越高代表自主学习能力越强。该量表的Cronbach’s α系数为0．8223，信效度较好。由于各维度所含条目数不同，为使评价时各维度之间具有可比性，采用得分率进行分析评价。得分率=（各维度实际得分/各维度总分）×100%。

1.2.2 调查方法 取得护生知情同意后，由研究者对各班班长进行统一培训，采用统一指导性语言，以班级为单位集中发放问卷，20分钟后当场回收。共发放问卷432份，回收有效问卷401份，有效问卷回收率92．8%。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS 18．0统计软件对数据进行录入和分析，主要统计学方法包括描述性统计分析、单因素方差分析、多元逐步回归分析等，以P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 五年制高职护生自主学习能力情况

五年制高职护生自主学习能力总分为（112．22±13．77）分，学习动机、自我管理能力、学习合作能力、信息素质4个维度的得分分别为（29．02±3．24）分、（42．83±6．70）分、（19．17±2．99）分、（21．20±2．99）分，得分率由高到低依次为自我管理能力、学习合作能力、学习动机、信息素质。具体见表1。

表1 五年制高职护生自主学习能力得分情况（±s，分）

表1 五年制高职护生自主学习能力得分情况（±s，分）

项目学习动机自我管理能力学习合作能力信息素质总分条目数811得分率（%）5630得分范围8～4011～555～256～3030～150实际得分29．02±3．24742．83±6．70719．17±2．99721．20±2．997112．22±13．7772．677．976．770．774．8

2.2 五年制高职护生自主学习能力影响因素的单因素分析

经单因素分析显示，一般资料中对五年制高职护生自主学习能力有影响的因素有年级、是否担任学生干部、是否参与过志愿活动、图书馆书籍浏览频率、护理网络期刊浏览频率、是否有实习或见习经历、对护理专业的态度、是否打算从事本专业8项（P＜0．05）。具体见表 2。

2.3 五年制高职护生自主学习能力影响因素的多因素分析

以自主学习能力总分为因变量，将单因素分析中差异具有统计学意义（P＜0．05）的8个因素作为自变量进行多元逐步回归分析。结果显示，年级、是否担任学生干部、护理网络期刊浏览频率、是否打算从事本专业以及对护理专业的态度对护生自主学习能力有影响（P＜0．05）。具体见表 3。

3 讨论

3.1 五年制高职护生自主学习能力情况分析

调查结果显示，五年制高职护生自主学习能力总分为（112．22±13．77）分，得分率为 74．8%，表明五年制高职护生自主学习能力处于中等水平，这与惠亚娟[6]的研究结果相似。从各维度得分率来看，自我管理能力的得分率最高，为77．9%，这与谈学灵等[7]的研究结果一致，说明护生具有良好的自我管理能力，能自行制订学习目标和学习计划，并通过积极的努力和良好的自律来达成目标；信息素质的得分率最低，为70．7%，这与谢似平[8]的研究结果一致，究其原因，可能是因为护生长期接受中国传统的应试教育，习惯了被动接受知识，很少花时间主动收集和查询新信息，更不愿意去尝试接触新的信息源，因此信息收集、分析和处理的能力较为薄弱。自主学习能力对护生毕业后的继续教育和终生学习有着重要的影响，五年制高职护生自主学习能力现状不容乐观，提示护理教育者应重视护生自主学习能力的培养。

3.2 五年制高职护生自主学习能力影响因素分析

对五年制高职护生自主学习能力的影响因素进行分析发现，年级、是否担任学生干部、护理网络期刊浏览频率、是否打算从事本专业以及对护理专业的态度为主要影响因素。

3.2.1 年级 研究表明，2015级护生的自主学习能力得分最高，2016级护生的自主学习能力得分最低，差异有统计学意义（P＜0．05）。分析原因，可能是因为2015级护生马上要面对临床实习、毕业考试，学习动机和学习兴趣被激发，再加上对护理专业逐步了解，渐渐认识到护理学科发展日新月异，不能仅依靠课堂的知识传授，还可以通过网络获取更多的专业信息资源，丰富自己的知识储备，因此促进了其自主学习能力的提升，这与赵婉莉等[9]的研究结果一致。2016级护生由于刚开始接触内、外、妇、儿等护理专业课程，专业内容比较抽象，难以理解，导致其学习兴趣下降。另外，随着对学校环境的适应和了解，部分自制力较弱的护生难以自我约束，导致其自主学习能力下降。

3.2.2 是否担任学生干部 研究表明，担任过学生干部的护生其自主学习能力较强，这与杨希等[10]的研究结果一致。分析原因，可能是因为担任学生干部的护生认为自己要以身作则，因此更有动力进行学习。另外，担任学生干部需要占用一定的课余时间完成工作，这就使护生意识到学习时间的可贵，进而改进学习方法，提高学习效率，增强自我管理，从而提高了自主学习能力。

3.2.3 护理网络期刊浏览频率 研究表明，护生护理网络期刊浏览频率较高者，其自主学习能力较强，这与焦艳会等[11]的研究结果一致。良好的阅读能力能够提高护生的学习积极性，激发其内在的学习动机，从而有助于培养其自主学习能力。另外，随着“互联网+”时代的到来，信息化教学已日益受到重视，网络阅读、移动阅读更能满足护生的阅读需要，护生可根据自己的兴趣和意愿自主选择学习的方式、学习的内容等，这有利于护生学习主动性和信息素质的提高，从而有利于自主学习能力的培养。

3.2.4 对护理专业的态度及是否打算从事本专业 研究表明，喜欢护理专业的护生，其自主学习能力较强，今后打算从事本专业的护生，其自主学习能力也较强，这与刘亚楠等[12]的研究结果类似。分析原因，可能是因为兴趣是最好的老师，喜欢护理专业的护生具有良好的学习动机，他们愿意投入更多的时间和精力来学习，其学习的自主性更强；而今后打算从事护理专业的护生具有较为稳定的专业思想和专业认同度，这使他们具备良好的学习动力和上进的学习心态，故这两类护生的学习积极性和主动性更好，自主学习能力更高。

表2 五年制高职护生自主学习能力影响因素的单因素分析（±s，分）

表2 五年制高职护生自主学习能力影响因素的单因素分析（±s，分）

一般资料性别年龄年级生源地家庭人均月收入是否独生子女是否担任学生干部是否获过奖学金是否参与过志愿活动图书馆书籍浏览频率护理网络期刊浏览频率是否有实习或见习经历对护理专业的态度是否打算从事本专业男女≤18岁19～21岁2015级2016级2017级2018级农村乡镇城市＜2000元2000～5000元＞5000元是否是否是否是否从不≤1次/周2～3次/周＞3次/周从不≤1次/周2～3次/周＞3次/周是否非常喜欢比较喜欢不确定不太喜欢非常不喜欢是否人数及占比[n（%）]39（9．7）362（90．3）322（80．3）79（19．7）109（27．2）96（23．9）99（24．7）97（24．2）137（34．2）129（32．2）135（33．7）71（17．7）191（47．6）139（34．7）153（38．2）248（61．8）244（60．8）157（39．2）104（25．9）297（74．1）191（47．6）210（52．4）60（15．0）78（19．5）150（37．4）113（28．2）324（80．8）29（7．2）43（10．7）5（1．2）244（60．8）157（39．2）175（43．6）176（43．9）31（7．7）16（4．0）3（0．7）325（81．0）76（19．0）自主学习能力得分110．21±12．72112．44±13．88112．68±13．64110．38±14．26114．60±14．11108．98±13．11113．05±13．73112．67±13．76111．20±13．08113．00±14．25112．53±14．03110．25±13．76112．68±13．88112．61±13．64111．89±14．00112．43±13．66116．84±13．16105．16±11．47114．01±14．08111．60±13．63113．64±13．69110．93±13．76110．17±13．48108．68±14．31113．85±13．27113．60±13．79110．03±13．27117．00±9．22122．79±12．69135．60±4．72114．03±13．76109．42±13．37113．26±14．00112．69±13．01105．19±14．73108．94±15．64104．67±4．16113．59±13．37106．38±14．04 F 0．9280．7733．1730．6170．8840．14784．442．3673．9023．30119．5110．962．61117．57 P 0．3360．5910．0240．5430．4140．7020．0000．1250．0490．0220．0000．0010．0350．000

表3 五年制高职护生自主学习能力影响因素的多元逐步回归分析