社区老年人“智慧养老”需求意愿影响因素分析

高 林，刘德华 ，宋淑霞，张 瑜，王庆华 *

（1．滨州医学院，山东 滨州 256603；2．滨州医学院附属医院，山东 滨州 256603）

党的十九大指出，我国已经进入中国特色社会主义新时代。与新时代的进程相一致，预计在2024年左右，也就是全面小康社会时期，我国老年人口突破3亿；2033年，基本实现现代化时期，我国老年人口将突破4亿[1]。截至2017年底，我国60岁及以上老年人口达到2．41亿，占总人口17．3%[2]。我国的老年人数量日益增长，老年化趋势日益增快，社会及家庭养老任务日趋增重，近年来国家及政府积极提倡“智慧养老”。“智慧养老”最早是来自英国的生命信托基金会，起初也被称为“智能化家居养老”，意指通过物联网等技术随时随地、全方位监控老年人的各种信息，让老年人在家就能过上高质量的晚年生活，如通过地面安全传感器，可以在老人摔倒的时候发出警报等[3]。因此作为政府、非政府组织、企业、社区和家庭应该科学运用快速发展的互联网平台及大数据、云计算等，充分结合养老平台，利用现代化技术发展和普及“智慧养老”理念，本次研究的主要目的是调查社区老年人对“智慧养老”的认知、需求意愿、影响因素及分析，为以后发展更加人性化的“智慧养老”模式提供参考依据。现报道如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象

2019年1月至2月，选取滨城区市东街道5个社区老年人210名作为研究对象，依据社区规模对每个社区调查人数做初步分配计划，每个社区内仍采取随机抽样的方法，共有210名社区老年人参加调查活动，其中男性113人（占53．81%），女性97 人（占 46．19%），平均年龄在（65．5±5．5）岁。研究对象知情同意，自愿参加本研究。

1.2 研究方法

1.2.1 调查工具 本次调查活动主要研究对象是社区老年人，由于调查对象的文化程度及对自行填写网络问卷能力不一，本次问卷将采用问卷星网络问卷和纸质问卷相结合方式，根据本次研究内容自行编写问卷内容及指导语。问卷主要内容包含以下几点：（1）人口学资料部分：包括性别、年龄、现/曾从事职业、文化程度等。（2）对“智慧养老”的认知，如：您曾经听说过“智慧养老”吗？您对“智慧养老”了解有多少？如果不太了解的话，您是否愿意去了解或咨询一下呢？您所在社区是否宣传过“智慧养老”？您与周边的老年人是否相互交流过“智慧养老”模式？您是通过什么途径了解到“智慧养老”的呢？您认为与传统养老模式相比，“智慧养老”模式有哪些优点？（3）对“智慧养老”需求意愿及影响因素，包括如果您知道这种养老模式，您对开设“智慧养老”这种养老模式的需求程度？如果未曾参加过，有机会您愿意尝试参与这种养老模式吗？您认为老年人对智慧养老需求意愿存在哪些影响因素，等。

1.2.2 问卷发放和回收 通过匿名进行调查，共发放问卷220份，回收有效问卷210份，有效回收率为95．46%。问卷采用网络问卷和纸质问卷相结合的方式，向调查对象说明调查目的，将纸质版问卷发放给调查对象，在问卷编辑者的指导下，调查对象反馈问卷中问题的答案，由调查者实事求是地将问卷答案录入网络问卷系统，保证录入数据的有效性，以便减少后期数据分析的误差及工作量。

1.3 统计学方法

将问卷星系统收集的有效调查数据导出Excel格式，采用SPSS 21．0 统计软件对数据进行统计分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验或方差分析;计数资料以百分率表示，采用χ2检验，P＜0．05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 社区老年人对“智慧养老”认知现状

参与本次调查活动交还有效问卷的210名老年人中，72名老年人（占34．29%）表示对“智慧养老”完全不了解、没有听说过智慧养老；70名老年人（占33．33%）表示对“智慧养老”模式简单了解、听说过；58名老年人（占27．62%）表示通过社会宣传对智慧养老模式比较熟悉；10名老年人（占4．76%）表示对“智慧养老”模式非常熟悉（见表1）。

表1 社区老年人对“智慧养老”认知现状

2.2 社区老年人对“智慧养老”需求意愿

对于社区采取“智慧养老”模式，191名老年人（90．95%）表示有这方面需求，其需求程度不一，仅有19名老年人（占9．05%）感觉不需要或者没有这样的需求（见表2）。

表2 社区老年人对“智慧养老”需求意愿

其中社区老年人文化程度不一，有146名老年人（占69．52%）在小学及小学以下文化水平；有64名社区老年人（占30．48%）文化程度在初中、中专、高中、大学范围内（见表3）。

表3 社区老年人的文化程度

2.3 社区老年人“智慧养老”需求意愿影响因素的分析

本次调查分析以社区老年人对影响因素的选择为因变量，以文化程度、经济情况、子女压力、自觉健康情况、自理能力、生活品质、精神需求、社会宣传力度、政策体制等为自变量进行单因素分析，可见文化程度、经济情况、子女压力、自觉健康情况、自理能力、生活品质、精神需求、社会宣传力度、政策体制等影响因素（P＜0．05）的差异有统计学意义（见表4）。其中有171名老年人（占81．43%）认为因考虑到经济情况而影响“智慧养老”需求意向，经对171人调查，21名老年人（12．28%）的收入每月在700～1000元之间，150名老年人（占87．72%）每月收入在1000～1600元之间。

3 讨论

3.1 社区老年人对“智慧养老”认知现状分析

表1所示，本次社区调查有72名老年人（占34．29%）表示对“智慧养老”完全不了解或者没有听说过“智慧养老”，70名老年人（占32．28%）表示仅仅对“智慧养老”模式简单了解，58名老年人（占27．62%）表示通过政府及社会的宣传对“智慧养老”模式比较熟悉，仅有10名老年人（占4．76%）表示对“智慧养老”模式非常熟悉，其中3名老年人曾经去过水平较高的试点“智慧养老”模式的养老院体验过。由此得知，现阶段社区老年人对“智慧养老”认知并不很充分，多数老年人对其了解仅仅限于表面，这反映了社区对“智慧养老”的普及力度不足或出于传统养老的影响对“智慧养老”主动了解性较低。因此政府、非政府组织、企业、社区和家庭应该积极响应党的十九大报告提出的“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展”的号召[4]。在国家和政府的积极引导下，不断完善养老政策机制，提高人民生活水平及基础建设，合理开设“智慧养老”试点，在社区内利用广播、讲座、宣传栏、民生服务微信公众号或者宣传影视屏等便捷社会资源，携手社区老年人的子女，积极宣传“智慧养老”模式，促进科学、合理、健康养老。

表4 社区老年人“智慧养老”需求意愿影响因素分析

3.2 社区老年人“智慧养老”需求意愿影响因素分析

3.2.1 社区老年人需求意愿与文化程度、生活品质、精神需求影响因素的分析 由表2和表3可知，在社会机构养老尚未得到老年人的普遍认可的情况下[5]，社区老年人在文化程度相对偏低及需求程度不一的状况下，整体表现出对“智慧养老”模式需求意愿偏高，相对来说文化程度较高的老年人更容易接受这种模式，其中仅有19名老年人（占9．05%）认为不需要或者没有这样的需求。由表4可知，从需求方面来看，生活品质和精神需求对“智慧养老”需求意愿影响差异有统计学差异（P＜0．05），整体主要表现在老年人日益增长的美好生活需要方面[6]。因此各地政府应该促进经济发展，不断改善人民生活水平，充分利用“互联网+”和大数据、云计算提供优质养老服务，以满足老年人的生活品质和精神方面的需求[7]。

3.2.2 社区老年人经济情况、子女压力、自觉健康情况、自理能力影响因素的分析 本次调查显示有171名老年人（占81．43%）的月收入在700～1600元之间，因此目前老年人觉得在经济上还不能接受“智慧养老”的费用。有178名老年人（占84．76%）认为自己平常的生活起居等方面的自理能力还可以；有147名老年人（占70．00%）认为自己的身体健康情况良好，身体也比较硬朗；有167名社区老年人（占79．52%）考虑到子女的工作压力大、挣钱比较辛苦等，因此在自己身体状况允许的情况下不给子女增加负担或者增添麻烦。可见这些因素影响了人们对“智慧养老”模式的需求意愿。因此，要大力推动养老保障的发展，加大政府及社会各种力量对收入少的家庭的扶持，以满足不同需求老年人的养老模式。

3.2.3 社区老年人“智慧养老”需求意愿与社会宣传力度、政策体制因素的分析 本次调研显示，现阶段社区老年人对“智慧养老”认知并不充分，反映出社区对“智慧养老”的普及力度不足，建议政府携手社会有积极影响的组织，展开多方面、多形式的宣传，以普及“智慧养老”模式。另外，可以通过智慧平台向老年人传递健康信息，提高他们的健康意识[8]。政府作为主要的引导力量，应积极借鉴成功经验，探索适合本地区的发展道路，出台适合当地“智慧养老”的政策，提高社会公共养老设施的投资和适当补贴。除了发挥政府的力量，还应将养老服务供给引入市场机制，通过市场化的手段配置养老资源。企业作为市场化的养老服务主体，借助特许经营权、税收减免、一定程度的资金支持等政策，对智慧社区居家养老项目进行投标和承接，对政府推动实行公共性养老服务提供相应技术、服务的支持[1]。