健康教育指导在老年慢性支气管炎患者中的应用效果分析

陈凤霞

（广州市中医医院内科门诊 广东 广州 510000）

慢性支气管炎是一种较为常见的呼吸道疾病，患者以中青年群体为主，老年群体少发；疾病本身具有病程长、易反复的特点[1]，对患者的生活质量影响较大；另一方面，由于老年患者普遍存在基础医学知识薄弱的特点，对自身疾病的认识存在误区，这也会对疾病的治疗产生负面作用[2]；为提高治疗效果，研究将通过分组对比的方式，探讨健康教育指导的应用效果，现将研究汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2015年1月—2017年1月门诊纳入的80例老年慢性支气管炎患者资料进行研究；采用数字双盲法将对象分为观察组（n=40）男26例、女14例，年龄63～75岁，平均年龄（66.8±3.7）岁；对照组（n=40）男27例、女13例，年龄65～77岁，平均年龄（67.2±4.1）岁。两组对象的基本信息经统计学比较提示无显著差异（P＞0.05），具有可比性。两组对象均同意参与研究。

1.2 方法

对照组实施常规门诊护理，观察组在此基础上联合实施健康教育指导，方法：（1）心理干预，告知患者慢性支气管炎通过正确的治疗可以取得良好的治疗效果，必要时可以配合成功治疗案例，以提高患者的疾病治疗信心[3]；（2）饮食指导，根据患者的年龄和生活习惯，制订饮食计划，并告知患者适当增加蛋白质和维生素的摄入[4-5]，对于有吸烟、饮酒等不良生活习惯的患者，督促家属平时予以监督；（3）用药指导，坚持用药是保证疾病治疗效果的核心，护理人员应遵照医嘱向患者介绍抗生素和激素类药物的剂量和注意事项[6-7]；其次，为保证治疗效果告知患者及家属不得根据主管意愿随意调整药物剂量，且在未得到专业医师的指导下勿轻易使用市面上的药物、保健品及偏方。

1.3 评价标准

（1）随访调查比较两组对象的疾病知晓度和治疗依从性。（2）采用问卷调查的方式，比较两组对象对于护理人员的工作满意度，具体分为非常满意、满意和不满意三个级别；满意率=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计分析软件对本研究所有数据进行处理和研究，计量资料采用（±s）的形式，两组对象的疾病知识知晓率、治疗依从率及护理满意率均运用卡方（χ2）检验；临床疗效采用秩和检验。P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的疾病知识知晓率、治疗依从率比较

统计显示：观察组患者的疾病知晓率为85.00%、治疗依从率为92.50%，两项指标均高于对照组的72.50%、82.50%，两项数据组间均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组疾病知晓率和治疗依从率对比[n（%）]

2.2 两组患者的护理满意度比较

问卷显示：观察组患者对护理服务的满意率为97.50%（39/40），高于对照组的87.50%（35/40），两数据组间比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组对象的护理满意度对比[n（%）]

3.讨论

健康教育是临床上广泛运用的一种护理手段，多用于慢性疾病的治疗中，旨在帮助患者正确认知自身疾病及治疗期间的注意事项，进而提升患者的依从性并养成良好的生活习惯，以达到提高疾病治疗效果的目的。

心理护理是健康教育指导中的重要环节，通过合理的情绪疏导以及成功治疗案例的讲解能够帮助患者树立战胜疾病的信心，慢性支气管炎由于病程长、易反复的特点，患者在长期的治疗中很容易出现焦虑、烦躁等不良情绪，合理的情绪疏导同时也是各项医护工作顺利开展的保证；用药指导是老年患者治疗中必须要面对的一个问题，相对于其他年龄阶层的患者而言，老年群体在用药方面多存在易误服、漏服等问题，同时也容易根据自身病情的走势随意增减药物剂量，这些都是老年慢性支气管炎治疗效果较差的原因之一[8]；饮食指导，则是通过合理的讲解以及家属的监督，帮助患者养成良好的生活及饮食习惯，提高治疗效果。

从本次研究结果的数据对比来看，观察组患者的疾病认知率和治疗依从性分别达到了85.00%和92.50%，两项数据均明显高于对照组的72.50%、82.50%（P＜0.05），提示健康教育指导在疾病治疗中的应用效果；另一方面，健康教育指导也在一定程度上拉近了护理人员与患者之间的距离，老年患者由于缺乏专业的医学知识，对于医护工作好坏的评估更多停留于主观层面，健康教育指导的实施能够让患者更为真切的感受到医护人员的良苦用心，结果显示观察组患者对于护理服务的满意率达到了97.50%，高于对照组的87.50%（P＜0.05），提示健康教育指导在促进医患关系方面的作用。

综上，健康教育指导的实施不仅能提高老年慢性支气管炎患者的疾病认知度和治疗依从性，同时也能有效推动和谐医患关系的建立。