礼仪案例实训对护理本科生人文素质提高的作用探析

冯蕾 张杪 吴雷 龙婷 张争鸣 曹春兰（通讯作者）

（昆明医科大学护理学院 云南 昆明 650000）

随着经济的发展，社会结构的转型，患者人及其家属的护理需求变化，以及医学科学的快速发展，人文素质教育在高等护理教育中也受到越来越的重视。有研究表明[1]，近年来我国护患纠纷的发生率占到了就医人数的3.6%～11.7%。加快护理教育改革与发展，在课程设置中加大心理学、人文和社会科学知识的比重，增强人文关怀意识[1-2]。本研究通过在《护理礼仪》课程的教学中运用案例实训的教学方法，对该教学方法在提高本科护生人文修养的成效进行研究，研究结果如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究采取整群抽样的方法对昆明医科大学护理学院2013级护理专业228名学生进行研究，其中男生22名，女生206名，随机分为实验组和对照组，实验组采用案例实训方法进行《护理礼仪》课程的教学，对照组采取传统的课堂讲授结合教师示教的传统教学方法。

1.2 研究方法

1.2.1 案例实训对护生人文素质的影响问卷调查 在相关文献[3]的研究基础上，自行设计案例实训对护生人文素质的影响问卷，问卷经护理、思政教育两个专业的5位专家检验信效度。问卷内容主要涉及案例实训对学生在相关知识、学习态度以及相关能力这三个维度方面的帮助，共包括19个闭合性问题。

1.2.2 质量控制 采用简单随机分组的方法确立实验组与对照组，以确保组间均衡可比。实验组与对照组除教学方法不同外，其它方面如：授课教师、教学内容、教学时数、考核方式和评价标准等均保持相同。对参与课程教学的教师进行统一培训，使其对礼仪案例实训教学方法的理念、实施及控制等都有较为充分的认识。

1.3 统计学方法

用Excel办公软件录入数据，采用SPSS22.0软件进行统计学分析。数据以均数±标准差表示，两组之间用成组设计的两样本均数的t检验，组间（亚组）用方差分析，计数资料比较采用χ2检验。

2.结果

2.1 实验组与对照组学生综合素质比较

对纳入本次研究的学生的综合素质测评成绩进行比较，结果显示两组学生在综合能力成绩方面无统计学差异（P＞0.05），见表1。

表1 两组学生综合素质测评成绩比较（±s，分）

表1 两组学生综合素质测评成绩比较（±s，分）

项目 实验组 对照组 t P综合素质测评成绩 82.05±3.66 81.77±3.24 0.332 0.742

2.2 案例实训礼仪教学对护生人文素质的自评影响

课程结束后，分别向实验组及对照组学生发放“护生人文素质自评问卷”，共发放问卷228份，回收228份，回收问卷均为有效问卷，有效回收率为100%。比较采取不同教学方法的两组学生课程结束后的人文素质自评，结果显示，实验组5个维度的自评分均高于对照组，其中道德素质、文化素质、审美素质的P均＜0.01，具有显著的统计学差异；法律素质和心理素质的P均＜0.05，差异具有统计学意义，见表2。

表2 实验组与对照组课程结束后人文素质自评比较（±s，分）

表2 实验组与对照组课程结束后人文素质自评比较（±s，分）

心理素质评分实验组 1144.62±0.744.44±0.704.03±0.874.22±0.803.92±0.92对照组 1144.36±0.814.05±0.933.87±0.763.99±0.913.74±0.85 t - 3.84 4.16 2.15 2.54 2.32 P - 0.00 0.00 0.04 0.01 0.03项目 n 道德素质评分文化素质评分法律素质评分审美素质评分

3.讨论

传统教学方法多为教师结合多媒体课件进行讲授，形式较为单一，不重视学生自身经验及感受，不利于学生学习积极性的调动和实际能力的培养。

本研究通过在《护理礼仪》教学中采用案例实训的教学方法，提高了护生对礼仪知识的学习积极性和实际运用能力，增强了护生的人际交往能力，并为护生提供了“人文素质修养”的建设平台，有助于护理本科生提高自身人文修养，值得进一步探索及推行。但是，现阶段该方法还存在一下不足：①虽然制定了案例实训的教学方案，但还不够完善，不够系统。②带教老师的综合能力还需进一步加强。③对于被动学习转换为主动学习，部分学生适应不良或者学习能力尚不能适应该转变。针对以上不足，首先要求教学团队要广泛收集临床案例素材，并不断充实、更新、掌握相关知识与技能。其次要引导、调动学生主动学习的积极性，鼓励学生不断拓展自己的知识面，尽快适应当下全面发展的人才培养需求。