病案信息管理技术在医院等级评审中的作用分析

李毅声

摘要：目的  探讨医院等级评审中病案信息管理技术的应用价值。方法  选取2017年6月～2018年5月我院病案信息2000份为研究对象，通过分析病案信息管理中存在的问题，并利用病案信息管理技术对问题进行有效的解决，同时对病案信息管理技术应用前后我院的病案信息记录合格率进行分析和比较。结果  在应用病案信息管理技术后，我院病案信息记录合格率为100.00%，高于应用前的96.90%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论  在医院等级评审工作中积极运用病案信息管理技术，可显著提高病案信息记录的合格率，改善病案数据的整体质量，值得应用。

关键词：病案信息管理技术;医院等级评审;合格率;病案数据质量

中图分类号：R197.323                               文献标识码：B                                DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.08.012

文章编号：1006-1959（2019）08-0037-02

Abstract：Objective  To explore the application value of medical record information management technology in hospital grade review. Methods  From June 2017 to May 2018， 2000 medical records of our hospital were selected as research objects. The problems in the management of medical record information were analyzed， and the problem information management technology was used to solve the problem effectively. At the same time， the medical record information management technology was applied. Before and after the application， the medical record information pass rate of our hospital was analyzed and compared. Results  After applying the medical record information management technology， the pass rate of medical record information in our hospital was 100.00%， which was higher than 96.90% before application，the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion  The active use of medical record information management technology in hospital grade review can significantly improve the pass rate of medical record information and improve the overall quality of medical record data， which is worthy of application.

Key words：Medical record information management technology;Hospital grade review;Pass rate; Medical record data quality

现阶段，病案信息管理技术在我国临床上有着一定的应用，能够为医院等级的评审提供较大的帮助[1]。相关资料显示，病案信息管理技术的合理运用不仅有助于确保病案信息的真实性和有效性，同时还能显著提高医院病案信息管理的效果[2]。病案信息管理技术的应用，还能通过对互联网等现代化技术进行使用的方式，实现信息资料间的共享，以进一步提高资料信息的透明化和公开性，从而有助于改善资料信息收集的质量[3]，与此同时，还能对工作人员行为进行严格的规范，以有效提升病案信息记录的合格率，让病案信息能够充分发挥出其自身的价值[4]。本文将针对我院病案信息管理工作中存在的问题，经综合分析后，运用病案信息管理技术进行干预，取得了较为理想的成效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料  选取2017年6月～12月广西医科大学附属肿瘤医院未应用病案信息管理技术期间的病案信息1000份以及2018年1月～5月该院应用病案信息管理技術期间的病案信息1000份，回顾性分析其医院等级评审的情况，同时对相关资料进行统计分析，并得出最终的结果。

1.2方法  对我院2017年6月～12月病案管理工作的实行情况进行综合分析发现，我院病案信息管理工作中存在有比较多的问题，如：缺乏相关技术，专业技术不完善，以及档案收集不主动等。对于上述问题，经分析后找到原因，并提出相应的解决对策，合理应用病案信息管理技术，以期提高本院病案信息管理的质量，为后期医院等级评审奠定坚实的基础。