朱桐梅,艾 梅,马荣华,张秋实,顾 垚,鲁 霞
(苏州卫生职业技术学院护理学院,江苏 苏州 215000)
助产士是综合性医院和妇幼保健院产科非常重要的岗位,担负着孕产妇管理和护理重任,是低危孕产妇的主要管理者,要具备扎实的产科理论知识、掌握娴熟的产科操作技能[1-2]。我院自2012年设置助产专业以来,坚持以行业需求为导向,校企共建共育人才,在教学中引入情景模拟训练,锻炼学生各方面能力,取得了一些经验[3-7]。高职教育理念是满足用人单位对一线应用型人才的客观要求[8]。本次调研希望把握用人单位对本专业人才需求,进一步明确专业人才培养目标,探索助产专业教学改革思路新方法。
选择江苏省14家医院(6家三级综合性医院、8家三级专科医院)的护理部主任、产房护士长、助产专家进行问卷调查。14家医院均为我院毕业生主要就业单位及实习单位,对我院助产专业实习生、毕业生情况较熟悉。同时,对在14家医院产科实习的2016级学生进行问卷调查。
1.2.1 问卷编制 按照助产专业核心能力标准设计专家问卷,每个条目的评价均采用Likert 5级评分法,很差、差、一般、好、很好依次给1、2、3、4、5分。将我院助产专业课程按照公共课、基础课、专业课、理论与实践教学几类进行划分,设置调研项目,编制实习生问卷。
1.2.2 培训与调研 统一培训调研教师。调研教师利用暑假到各家医院进行现场调研。发放用人单位专家及带教教师问卷35份,助产专业实习生问卷109份,全部回收,问卷有效率为100.0%。
1.2.3 统计学方法 采用SPSS 18.0统计学软件进行数据录入及统计分析,采用统计描述,以频数、百分比形式对数据进行统计分析。
三级综合性医院护理部主任6人,三级专科医院护理部主任8人;工作年限:>20年10人,15~20年4人。产房护士长及带教教师21人,工作年限:>20年1人,15~20年7人,10~14年10人,5~9年3人。35位专家中,主任护师5人,副主任护师12人,主管护师15人,护师3人。
对于在校期间表现,73.4%的人选择表现良好,18.3%的人选择表现一般,7.3%的人选择表现优秀,1人选择表现欠佳,占0.9%。对自身团结协作能力、发展潜力、专业理论知识、操作能力、独立工作能力评价为好及较好的学生占50%以上。与同期别的学校实习生相比,我校学生操作能力、团结协作能力、发展潜力具有明显优势。对于在学校所学知识能否满足目前工作需要的调查结果显示,认为知识结构、专业理论知识、操作能力、独立工作能力、发展能满足与基本满足的学生超过90%。认为学校在分析和解决问题能力培养、知识面拓展、动手能力培养、世界观与人生观形成方面好与较好的学生超过80%;认为学校在加强学生专业知识的深度和广度、人际沟通能力培养、创新能力培养方面一般的学生占30%左右。95%以上的学生对学校整体教学质量和水平、专业基础课程教学质量、专业理论课程教学质量、实践技能教学质量、师德修养和敬业精神、教师学术和教学水平等方面表示满意,见表2~5。
表2 需要增加或缩减的基础知识[n(%)]
表3 需要增加或缩减的专业知识[n(%)]
表4 学生认为比较贴近临床的专业课知识、技能[n(%)]
表5 学生最喜欢、受益最大的教学形式和考核方式[n(%)]
本次调研选择的护理部主任、护士长及带教教师中工作年限为10年及以上的占91.4%,主管护师及以上职称的占91.4%。他们在临床从事管理及一线工作多年,对调研内容熟悉。计划调研专家35位,收集有效问卷35份,说明专家对助产专业教学较关注,参与积极性高。
被调查的14家医院均有我院实习生和毕业生,护理部主任、产房护士长、带教教师对我院学生工作表现的总体评价为诚实守信、职业素质较高,团队合作精神、敬业精神、发展潜力获得大多数专家认可。我院实习生专业理论知识、技能水平的变异系数为11.4%、11.2%,满分比为45.7%、37.1%,符合临床工作5年内助产士基本素质要求;组织管理能力、外语水平的变异系数>15%,满分比为14.3%、11.4%,说明学生这两项能力较欠缺。
实习生问卷调查结果显示,我院应对助产专业课程设置进行调整,开展各种教学活动,培养学生组织管理能力、创新能力、写作能力、外语应用能力。学生进入临床后将在校所学知识、技能与实践相结合,他们的意见对学校确定人才培养方案、调整课程设置与课时安排以及开展教学活动具有积极的意义。
根据调研结果初步拟定课程设置方案,提交助产专业专家研讨会和行业合作办学理事会论证。针对实习生问卷调查反映出的问题,召开任课教师研讨会,讨论教学内容、改革教学方法,在教学中注重学生创新能力培养。
2011年,国务院颁布的《中国妇女发展纲要(2011—2020年)》对妇幼保健工作提出了更高层次的要求,助产士的专业素质水平将直接影响妇幼保健工作质量[9]。加强实训教学是提高助产工作质量的根本保证[10-11]。本次调研中,学生对于早接触临床持支持态度。专家也提出建议,如增加产房课间见习,以便学生对理论学习的目的性与迫切性有深刻认识。助产专业课程教学学时有限,可以将见习安排在大学一年级假期,除了基础护理见习外,还可以安排产科门诊见习,带领学生到产房观摩分娩过程,让学生尽早接触临床,以便在大学二年级专业课教学与实训时,进行情景模拟教学,从而最大程度调动学生学习积极性,提高教学效果[12]。通过实训教学,加深学生对基本理论的理解与掌握,培养其专业技能和创新能力[13]。
人才培养质量是衡量高等学校办学水平的重要标准[14]。我们提出培养具有社会主义核心价值观、良好社会公德和职业道德、团队精神、终身学习理念,具有较强自主学习能力、实践能力、创新能力、就业能力,具备从事助产及相关职业群一线工作能力和关爱、协作、慎独的职业素养,德智体美全面发展的高素质应用型助产专业人才[15]。为达成这一目标,需要助产专业师生共同努力,提高本地区母婴保健工作水平。