中西医药物结合治疗月经不调的临床有效性探究

张伟琴

（江苏省盐城市射阳县海通镇卫生院妇产科，江苏 盐城 224343）

月经不调是妇科常见的一种女性疾病，临床症状多表现为月经周期紊乱或月经出血量异常，常会伴随腹痛及全身症状，其发病机制为器质性病变或是功能失常，对女性的身体健康和正常生活造成严重的影响[1]。基于此，本文就中西医药物结合治疗月经不调的临床有效性进行分析，并作如下报告：

1 资料与方法

1.1 基础资料

选取2018年1月至2018年12月期间，我院收治的月经不调患者65例，以随机方式分为参照组与研究组，参照组32例，研究组33例，参照组年龄在18～37岁之间，平均年龄（27.21±5.25）岁，病程在1.5～5年之间，平均病程为（2.25±0.7）年，参照组给予西药治疗；研究组年龄20～36岁之间，平均年龄（28.32±5.10）岁，病程1～4年之间，平均病程为（2.15±0.6）年，研究组患者给予中西医药物结合治疗。上述所有患者均已排除18岁以下者，对本次研究所用药物过敏者，合并严重心、肝、肾等疾病者，有精神障碍者。本次研究由我院伦理委员会同意开展，且所有患者均已签署知情同意书。经对比两组患者在基础资料上无明显差异，P＞0.05，可实施对比。

1.2 治疗方法

参照组患者单纯给予西药治疗，具体为：让患者口服克罗米芬，由月经周期第5天开始服用，每天50 mg，持续服用5天，以2个月为一个疗程。研究组患者在参照组西药的治疗的基础上再给予中药汤剂口服治疗，药方组成如下：山药20 g、菟丝子各20 g，白芍、柴胡、熟地黄以及当归各取10 g，诸药组合，以水煎服，取汁口服，每天1次，持续治疗2个月。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。疗效评定标准为：治疗后，患者月经周期及出血量恢复正常，各类不适症状全部消失，且无复发为显效；治疗后，患者月经周期基本稳定，患者各项临床症状基本改善为有效；治疗后，患者症状无任何改善，甚至加重为无效。（显效+有效）/总病例数=总有效率

1.4 统计学方法

研究所获的所有数据均通过统计学软件SPSS 22.0统计处理，计数资料用“[例（%）]”表示，用“x2”检验；若P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的临床疗效

治疗后，研究组临床治疗的总有效率为96.96%，参照组为78.12%，研究组治疗的总有效率明显高于参照组，P＜0.05，差异显著。如表1所示：

表1 比较两组患者的临床疗效（例/%）

2.2 比较两组患者的不良反应情况

治疗后，研究组患者的不良反应发生率为6.06%，参照组为25.00%，研究组不良反应率明显低于参照组，P＜0.05，差异显著。如表2所示：

表2 比较两组患者的不良反应发生率（例/%）

3 讨论

月经是女性生殖系统一个重要的生理特点，正常情况下女性月经周期在28～35天，月经来潮持续3～7天，出血量在100 ml以内，呈暗红色，无凝固，多数女性在月经周期无明显不适症状。月经不调多发于育龄女性，发病后患者虽可排卵，但是体内的黄体生成激素分泌量下降，致使其子宫内膜粉分泌发生异常，进而出现月经周期经期混乱，月经颜色以及出血量异常等现象。

克罗米芬是一种抗性激素类药物，对于雌激素有弱激动与强拮抗双向作用，有利于患者排卵，在月经不调临床治疗中疗效良好[2]。以中医理论为治疗基础，治疗需以滋肾养阴、调经止血以及清热凉血为重点，而研究所用的中药方剂中，以山药、白芍、菟丝子、熟地黄、柴胡以及当归等诸药联合，具备调节患者气血、养血调经的功状，可有效改善月经不调患者的临床症状。本次研究显示，治疗后，研究组患者的临床疗效及不良反应率两项指标均显著优于参照组，P＜0.05，差异显著。

综上所述，采用中西医药物结合治疗月经不调临床疗效显著，且不易出现不良反应，具有较高的临床应用价值。