护理层级管理对于临床护理服务质量的提高作用探究

陈红宇

【摘 要】目的：探究护理层级管理对于临床护理服务质量的提高作用。方法：以我院2018年1月～2018年12月期间临床护理服务工作为观察阶段，应用护理层级管理法，同时选取2017年1月～2017年12月期间为对照阶段，采取常规护理管理法，对两个阶段内护理人员护理质量进行对比分析，比较病房管理、护理技术、病历书写及综合服务等指标。结果：观察阶段护理人员病房管理、护理技术、病历书写及综合服务等评分明显高于对照阶段，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理层级管理对于临床护理服务质量提高作用显著，有效提升了护理人员专业水平和职业能力，值得在临床中推广应用。

【关键词】护理层级管理;临床护理服务质量;提高作用

【中图分类号】 R473.5【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-278-01

临床护理服务质量直接关系医院医疗水平，体现出医院在整个医疗行业的综合竞争力。随着医疗卫生事业的发展，人们对临床护理服务质量提出了更高的要求，同时引起社会各界的广泛关注。根据资料文献报道[1]，护理层级管理在临床护理中得到广泛应用，有助于提升患者护理满意度，得到了医护人员的认可和肯定。为进一步准确评价护理层级管理在临床护理服务质量中的提高作用，本次研究选取我院临床护理服务的两个不同时期，现将试验结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2018年1月～2018年12月期间临床护理服务工作为观察阶段，同时选取2017年1月～2017年12月期间为对照阶段。研究对象选自两个阶段内的50名护理人员，年龄20～46岁，其中男女比例为1：49，平均年龄为（34.72±4.63）岁，所有人员均为大专及以上学历。本次试验已征求护理人员同意，且经我院伦理委员会讨论批准，获得研究权限。

1.2 方法

对照阶段采取常规护理管理法，观察阶段应用护理层级管理法，具体操作方法如下：①成立护理层级管理小组。根据护理人员学历水平、护理技能、工作年限等设立管理层级岗位，制定出每一层级的护理管理制度，遵守护士长—护理组长—责任护士三级管理原则。通过层级把控发现每一层存在的护理问题，提出针对性措施加以解决。护理组组员为一级管理员，负责诊断管理患者的病情，如遇到问题及时提醒并改正;护理组长为二级管理员，负责管理整个护理工作，制定出个性化的护理方案，指导心理及健康护理;护士长为三级管理员，主要是整体把控护理质量，在会议上及时总结问题并吸取教训，借鉴以往工作经验，不断提升临床护理质量。②强化护理人员的管理培训。定期学习护理层级管理的内涵和方法，并考核护理人员的专业理论知识及护理技能，使其快速提升护理层级管理意识，在日常护理工作中发挥出作用，增强护理人员的护理能力，考核通过后护理人员才能上岗工作。③护理层级管理中引入PDCA循环管理，不断改善护理质量，每个护理层级人员均参与到管理中，收集和整理护理质量问题，总结发生的原因，实现管理目标进入到下一阶段循环往复。每个层级管理人员及时针对问题提出护理改进措施，每个管理小组为个体，护理组长负责组内护理问题及突发事件，护士长定期监督和指导小组的开展情况，根据临床患者实际病情变化调整护理任务量。

1.3 观察指标

对两个阶段内护理人员护理质量进行对比分析，比较病房管理、护理技术、病历书写及综合服务等指标。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS19.0对两组患者治疗数据处理分析，使用标准差（x±s）来代表计量资料，用t来检验，P<0.05说明具有统计学意义[2]。

2 结果

两个阶段临床护理服务质量比较 观察阶段护理人员病房管理、护理技术、病历书写及综合服务等评分明显高于对照阶段，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

医院临床护理目标是为患者提供全方位、高质量的服务，保证患者尽快康复，因此患者的满意度至关重要。传统护理管理已经无法满足患者的需要，随着医疗卫生事业的发展，各种新型护理管理模式应运而生，促进了临床护理服务质量的提升[3]。护理层级管理充分考虑到每位护理人员的专业知识、护理技术及工作经验等进行分工，发挥出每位护理人员的主动性和创造性，通过明确每位成员的分工和责任，保证每一项护理服务均由专业水平高的人完成，最大限度减少护理误差及不良行为，充分利用了医院的护理人力资源[4]，有效提高了护理质量。护理层级中工作范围有着明确界定，让护理更有针对性，专业技能特长优势明显，层级内相互监督、相互指导加强护理人员之间的协作能力，对于患者病情了解更加深入，尽早发现护理中存在的问题，直接和临床醫师沟通患者问题，提高运作效率。本次研究结果显示，观察阶段护理层级管理法各项指标评分明显高于对照阶段，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，护理层级管理对于临床护理服务质量提高作用显著，有效提升了护理人员专业水平和职业能力，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 庞玉连， 陈锦秀， 王亚华. 护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用[J]. 医学信息， 2015， 13（40）：304-305.

[2] 姚红娣. 护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用研究[J]. 中国医药指南， 2016， 12（18）：495-495.

[3] 殷爱顺， 李秋容， 贺晓萍， et al. 护理层级管理在临床护理服务中的价值[J]. 航空航天医学杂志， 2014， 20（4）：1326-1327.

[4] 吴旭. 护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用探讨[J]. 大家健康（学术版）， 2015， 9（10）：281-282.