超声检查在评估慢性肾病(CKD患者肾功能受损程度中的应用价值分析

文国慧

【摘 要】目的：分析在评估慢性肾病（CKD）患者肾功能受损程度中应用超声检查的价值。方法：选择2018年1月—2019年1月于我院就诊的90例CKD患者和30例同期进行体检的健康人员，均给予超声检查，对比分析检查结果。结果：A组患者的肾髓质厚度明显小于对照组，B组与C组的肾脏长径比对照组短，且肾髓质厚度比对照组小，C组肾皮质厚度明显比对照组小（P<0.05）。结论：针对CKD患者，经超声检查能够对肾功能受损程度进行客观的评估，准确测量肾脏长径、肾皮质与肾髓质厚度，临床应用价值高。

【关键词】超声检查;慢性肾病（CKD）;肾功能受损程度

【中图分类号】 R365 【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-251-01

对于慢性肾病（CKD）患者而言，其肾脏结构出现的病理性改变以肾脏长度、肾皮质与肾髓质厚度变化为主。临床上关于这类患者的检查，当下多采用超声检查，根据肾功能受损程度而专门进行针对性治疗。现选取30例患者与30例同期体检的健康人为研究对象，为研究超声检查的应用价值而专门展开了深入的研究，详情介绍如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的90例CKD患者进行研究，按照GRF随机分为三组，每组30例，即A组（GRF≥90ml/min）、B组（GRF在60-89ml/min之间）、C组（GRF在30-50ml/min之间）;男58例、女32例;年龄35-69岁，平均年龄（54.3±6.9）岁。另选30例同期体检的健康人为对照组，22例男、8例女，年龄36-68岁，平均年龄（54.2±7.1）岁。四组间差异性不明显，P>0.05。

1.2 方法

全部受检者入院后均开展超声检查。取其俯卧位，采用GELOGIQp9、百盛Mylab90、迈瑞Resona7彩色多普勒超声诊断仪，设置探头频率为2-5MHz，对其肾脏长度、肾皮质厚度、肾髓质厚度分别进行测量[1]。

1.3 观察指标

认真记录四组的超声检查结果，并进行科学的比较。

1.4 统计学方法

应用SPSS 22.0来完成本次研究的数据分析，当P<0.05 时，两组差异显著，有统计学意义。

2 结果

相比较于对照组，A组在肾脏长径、肾皮质厚度的对比上（P>0.05），肾髓质厚度小（P< 0.05）;B组在肾皮质厚度的对比上（P>0.05），但是肾脏长径短、肾髓质厚度小（P< 0.05）;C组肾脏长径短、肾皮质与肾髓质厚度均小（P< 0.05），详情见下表1。

3 讨论

针对CKD患者，如果早期不能及时给予行之有效的治疗，则发展为慢性肾功能衰竭的可能性较大。临床上关于CKD诊断的金标准为肾穿刺活检术，这属于有创操作的一种，具有昂贵的检查费用，患者可接受程度普遍较低。同时，肾功能受损程度另一有效评估方法为血清肾功能检查，然而早期少数患者的GFR降低与肾功能受损症状并不明显，为此即使开展这种检查也很难对肾功能受损的具体情况进行准确的检查与评估。超声检查是一种新型的检查方法，能够对患者的肾脏大小与形态等情况进行全面了解。

根据参考大量临床试验发展，早期CKD患者的肾皮质出现异常的可能性较大，因此可以将其作为评价早期患者肾功能受损程度的重要指标。随着患者病情的进一步发展肾功能受损程度会逐渐发展，相应的会极大的缩短其肾脏长径。为此，在中晚期应用超声检查患者的肾功能受损程度，依然能够取得较高的临床应用价值[2]。超声检查不会受到肾功能的影响，安全无创、没有痛苦，方便快捷且具有良好的重复性，能够较为充分的了解肾脏，密切观察肾周与肾外其他脏器情况;同时，作为一种有效的影像学诊断方法，能够对肾脏形态结构的变化进行充分的观察。疾病的发生与发展都需要一个过程，早期肾脏形态变化并不明显，待疾病发展到一定阶段，形态结构会出现变化，在超声显像中也会出现相应变化。值得一提的是，关于病因仅凭借超聲检查是很难做到，必须在超声引导下开展肾脏穿刺活检。

在本次研究中，A组肾髓质厚度、B组肾脏长径、C组各项指标均小于对照组，P< 0.05，具有统计学意义;A组肾脏长径与肾皮质厚度、B组肾皮质厚度与对照组相比，无显著差异，P>0.05，没有统计学意义。

综上所述，采用超声检查便于测量CKD患者的肾脏长径、肾皮质与肾髓质厚度，便于对肾功能受损情况进行正常的评估。

参考文献

[1] Mohd. Akram，Sana Anwar，Imtiyaz Ahmad Bhat，Kabir-ud-Din. Exploration of ibuprofen binding with micellar assemblies of the efficiently-engineered gemini surfactants： Insights from spectroscopic and voltammetric studies[J]. Colloids and Surfaces A： Physicochemical and Engineering Aspects，2018，12（12）：121-122.

[2] 乔静静，石岩.超声检查在评估慢性肾病患者肾功能受损程度中的应用价值[J].当代医药论丛，2018，16（22）：150-151.