循证手术室护理在手术室急诊患者中的应用效果观察

王旋 郭婉

【摘 要】目的：研究在手术室急诊患者中，运用循证护理的临床效果。方法：选择2017年8月-2018年8月在我院急诊科进行手术治疗的的患者200例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各100例。其中对照组患者给予常规手术室护理，实验组患者在常规护理基础上给予循证医学护理干预，最后比较实施不同护理模式患者的临床效果。结果：实施循证医学手术室护理的患者，其手术时间、手术治疗效果及护理满意度均优于对照组患者，两组数据间存在差异性，P<0.05，有统计学意义。讨论：对于急诊手术患者，实施循证护理可以明显缩短手术时间，提高手术治疗效果和护理满意度，临床效果显著，值得推广应用。

【关键词】循证护理;急诊手术室;临床效果

【中图分类号】 R472.3【文献标识码】 B【文章编号】 1672-3783（2019）05-03-131-01

急诊手术室收治的都是病情危重、急需抢救生命的患者，其对护理人员的要求比较高，不仅需要灵敏的反应能力，还需具备较强的理论知识和操作技能。循证护理主要是通过科学有据的经验和科研结论作为基础，并结合患者的一般情况和病情需要，而对患者实施的一种护理模式[1]。本研究主要通过对在我院急诊科进行手术的患者进行不同护理干预，最终观察循证护理的在手术室中的临床效果，具体报告如下：

1 一般资料与方法

1.1 临床资料

选择2017年8月-2018年8月在我院急诊科进行手术治疗的的患者200例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各100例。其中实验组男性54例，女性46例，年龄15-75岁，平均年龄（35.4+4.8）岁;对照组男性53例，女性47例，年龄18-72岁，平均年龄（32.1+3.2）岁。患者入组标准：1）所有患者及家属均知晓同意此次调研，并签署知情同意书。2）患者入院诊断均符合急诊科临床诊断标准，均需进行手术治疗。3）所有患者均無精神障碍疾病，可与医护人员进行沟通交流。最后比较两组患者的年龄、性别等一般资料均无明显差异，P>0.05，无统计学意义，具有临床可比性。

1.2 方法

对需进行急诊手术患者实施不同护理干预，其中对照组患者给予常规手术室护理，如常规术前备皮消毒、饮食护理、术中术后观察等。实验组患者在常规护理基础上给予循证手术室护理，主要内容包括：根据科研结论和专家建议经验等，对急诊手术室患者进行救治。在进行手术前，严格做好手术室环境准备，清洁消毒，检查所需设备仪器，备好手术所有物品。对于情况比较危急患者，做好抢救等措施准备。手术过程中，严格按照无菌操作进行，注意观察患者的生命体征和病情变化，做好突发意外情况处理。手术结束后，配合医生进行器械物品清点，做好患者伤口等包扎工作，做好患者身体管道的护理，如做好胃管、导尿管的固定，严密观察引流管的颜色、量和性状等。做好患者术后健康教育工作，对患者或家属进行详细术后指导工作，告知术后注意事项，如何进行自我护理，做好突发意外情况处理等。在整个围手术期护理中，注意心理护理，进行积极有效的心理疏导。急诊患者，由于病情突然且疾病发展迅速，患者及家属一般都会比较恐惧和紧张。护理人员在进行基础临床护理工作时，应积极关注患者的需求和心理疑问，做好倾听，并及时解决患者问题[2]。主动告知疾病情况，手术情况及手术相关注意事项和意外情况等，让患者做好准备并配合医务人员工作。告知麻醉方式及麻醉前后饮食护理等，对于患者比较关心问题进行耐心解答，如手术时间，康复情况，费用问题等。消除患者的焦虑不安情绪，取得患者信任，配合临床护理工作，提高治疗效果和护理满意度。

1.3 临床指标观察

对两组患者实施不同护理模式后，观察其临床效果，主要从患者手术时间、手术治疗效果和护理满意度三个方面进行分析对比。其中手术治疗效果分为显效、有效、无效三方面;护理满意度从非常满意、满意、不满意三方面进行评估。

2 结果

比较两组患者实施不同护理模式后，其手术时间和临床效果分析对比，通过评估后数据得出，实验组患者的手术时间和临床效果明显优于对照组患者，P<0.05，有统计学意义。具体见表1。

3 讨论

循证护理是以科学护理文献、临床经验作为依据，再结合实际临床护理工作，以其作为护理人员日常工作标准，对患者实施护理干预[3]。随着医疗水平不断进步和人们健康意识的不断增强，患者对于护理人员的临床工作要求也在逐步提高，不仅要求专业理论知识和操作技能，还要求护理服务态度等。急诊科作为临床比较特殊科室，其收治患者病情一般都比较危急，对医务人员的应急处理要求也比较高[4]。为了抢救患者生命和改善其临床症状，医务工作人员一直在寻求积极有效的护理措施来对急诊科患者进行护理干预。本文主要通过对手术室急诊患者的护理来观察不同护理模式的临床效果，对急诊手术患者在常规护理基础上给予循证护理。主要对患者围手术期间进行全程护理干预，表现在术前、术中、术后护理，并且在整个手术期间，应用心理护理来对患者实施心理疏导。研究发现，对患者实施循证护理，可以消除患者的不良情绪，如紧张、焦虑、害怕、恐惧等心理，取得其信任感，让患者可以更好的配合护理人员的临床工作。综上所述，在手术室急诊患者的护理工作上，实施循证护理可以缩短手术时间，提高治疗效果和护理满意度。

参考文献

[1] 臧玮娜. 手术室循证护理在改善急诊手术患者负性情绪与满意度中的效果观察[J]. 当代护士， 2017（6）：104-105.

[2] 王宇燕. 预见性护理与循证护理在手术室麻醉患者护理中应用的效果分析[J]. 中国卫生标准管理， 2018（5）153-155.

[3] 刘宏. 循证护理在手术室护理中的应用对患者心理状态的影响[J]. 中国农村卫生， 2017（18）：60-60.

[4] 林丽珠. 循证护理运用于手术室护理中对患者疼痛程度的影响[J]. 临床合理用药杂志， 2018（2）：134-135.