陈秀华,周菊,刘莉平
(德阳市人民医院 神经内科,四川 德阳 618000)
头痛眩晕属于神经内科临床治疗中一种具有较高发生率的疾病类型。现阶段,应用于头痛眩晕患者治疗的方法较多,但尚无根治方法[1]。临床应用及研究结果均显示,脑电仿生电刺激仪应用于头痛眩晕患者治疗能够获得较好脑局部血流量改善效果,有助于患者临床症状缓解,但治疗期间同时行科学护理配合才能保证治疗效果[2,3]。本研究主要探讨给予头痛眩晕患者脑电仿生电刺激仪治疗期间加强综合护理干预的效果,现做如下报告。
选取76例2017年5月至2018年7月入院接受脑电仿生电刺激仪治疗的头痛眩晕患者作为研究对象。入选者均符合头痛眩晕相关临床诊断标准[4];均在知晓研究目的前提下自愿参与研究,并签署相关知情文件。按随机数字法将入选76例患者分为例数均等的两组。对照组38例,患者性别:男17例,女21例;年龄:最小30岁,最大68岁,平均(54.8 4.5)岁。观察组38例,患者性别:男16例,女22例;年龄:最小31岁,最大67岁,平均(53.7 4.1)岁。两组纳入对象一般资料对比,差异无显著性(P>0.05)。
所有患者均接受脑电仿生电刺激仪治疗,30min/次,2次/d。治疗期间给予对照组患者常规护理:治疗前,护理人员仔细检查设备运行状况,以患者实际情况相关参数进行合理调节;像患者简单讲解与疾病、治疗等相关的知识,并解答患者提出问题。在上述护理基础上再给予观察组患者综合护理干预,内容如下:①心理护理:治疗前加强与患者沟通,详细讲解治疗的重要性及效果,多向患者讲述临床效果理想的案例,帮助其消除精神顾虑,增强其治疗自信心,保证患者能够保持良好精神状态接受治疗。②安全防范护理:行治疗时,患者皮肤伤口位置不应使用电极片,防止电流作用导致伤口进一步扩大;治疗过程中不能将电极移动,且密切观察电极接触状况,防止电流出现忽大忽小导致患者刺痛感增加。③体位及康复锻炼护理:护理人员指导并协助患者摆放正确体位,治疗期间定时行翻身护理;根据患者实际情况行关节部位、肢体按摩,防止体位僵持过久引起压疮或运动异常痉挛。
①总疗效评估:头晕、头痛等临床症状基本或完全消失,恢复正常的运动及日常生活等,判定为显效;相关临床症状较干预前均有明显好转,日常生活及运动均恢复正常,判定为有效;相关临床症状较治疗前均无改善,甚至进一步加重,判定为无效。显效率+有效率=总有效率。②选用焦虑自评量表(SAS)[5]、抑郁自评量表(SDS)[5]评估患者心理状态,分数越高表明患者焦虑、抑郁程度越严重。③选用自拟满意度问卷调查表评估患者护理满意情况,分数高表明患者护理满意度高。
通过SPSS 22.0软件完成数据统计学分析。计量数据比较行t检验,以“±s”表示;计数数据比较行χ2检验。比较差异有显著性使用P<0.05表示。
经治疗及护理干预后,相比对照组,观察组治疗总有效率显著更高(P<0.05),见表1。
表1 2组总体治疗效果对比[n(%)]
接受相应干预后,观察组患者SAS、SDS评分均显著低于对照组,护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 2组患者SAS、SDS评分及护理满意评分对比(分,□
表2 2组患者SAS、SDS评分及护理满意评分对比(分,□
组别 n SAS评分 SDS评分 满意度评分对照组 38 48.74±5.73 47.46±5.45 80.93±5.73观察组 38 30.45±4.83 32.35±3.41 96.83±6.58 t值 - 15.044 14.488 11.233 P值 - 0.000 0.000 0.000
头痛眩晕属于老年人多发病,发病机制复杂,与脑膜刺激、血管扩展、脑功能障碍、神经刺激等均存在密切联系。患病后,患者会出现不同程度四肢乏力、头痛、头晕等症状,患者身心健康状况及生活质量均受到严重影响。诸多临床研究均显示,行小脑顶核电刺激,可使局部脑血流明显增加,刺激小脑顶核后,脑血管明显扩张,促进局部脑血流量显著增加,同时还能够使血液流变学发生明显改变,改善微循环状况[6,7]。因此,给予头痛眩晕患者脑电仿生电刺激仪治疗,对患者症状改善,疾病控制效果提高均具有重要意义,而治疗期间加强科学护理干预能够促进总体治疗效果获得显著提高。
脑电仿生电刺激仪应用于患者临床治疗主要通过电流刺激作用使颅脑固有神经获得良好保护,促进脑部血液循环改善,修复脑部损伤。有报道指出,给予头痛眩晕患者脑电仿生电刺激仪治疗后,患者头痛、头晕症状均有明显缓解,肢体、脑部功能均获得良好恢复[8]。但该项治疗对仪器使用、护理配合有较高要求。治疗期间,护理人员通过加强健康宣教和心理护理,使患者对比疾病、治疗方法、治疗重要性及相关注意事项等有更多了解,消除患者顾虑,缓解患者紧张、焦虑、抑郁等情绪,提高起配合度。通过加强安全防范护理,保证治疗安全性,降低不良事件发生风险。体位对脑电仿生电刺激仪治疗效果产生严重影响,通过加强体位护理,保证患者能够保持合理体位接受治疗,进而保证治疗可获得理想效果[9,10]。本研究在治疗期间给予观察组患者综合护理干预后,该组患者总疗效、心理状态改善效果均显著优于对照组,患者护理满意度显著高于对照组。
综上所述,给予头痛眩晕患者脑电仿生电刺激仪治疗期间加强综合护理干预,有助于患者心理状态改善,提高总体疗效。