高永厚
(内蒙古包钢医院,内蒙古 包头 014010)
产前检查,是确保母婴妊娠期安全的必要检查项目,通过产前检查了解孕妇妊娠期的具体情况,为进一步防护措施的实施提供客观、科学的依据。因此,需对妊娠期孕妇普及产前检查的相关知识[1]。值得注意的是,近年来,临床研究表明产前免疫检验项目的融入,能够提高产前检查的价值作用。鉴于此,本课题重点分析探讨产前检查免疫检验项目应用的临床意义,具体研究成果如下。
本次纳入研究选取2017年6月—2018年6月我院收治200名孕妇,均经医学伦理委员会审批并通过,且均为单胎妊娠、诊疗依从性良好;此外,将产前存在输血史及存在精神障碍者逐一排除。按随机盲选分组法分成,观察组100名,年龄21~37岁,平均(26.8±1.3)岁;孕周18~39周,平均(32.8±1.2)周;初产妇60名、经产妇40名。对照组100名,年龄22~36岁,平均(26.9±1.2)岁;孕周18~39周,平均(32.9±1.3)周;初产妇61名、经产妇39名。在一般资料方面,两组比较无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。
本次对照组孕妇给予常规产前检查,对孕妇进行常规B超检查,观察软产道、骨盆腔内生殖器官情况,进一步判断有无畸形、肿瘤以及相关炎症问题。观察组则以常规产前检查(同对照组)为基础,进一步增加免疫检验项目,具体操作方法如下:
(1)于清晨空腹状态,抽取孕妇静脉血5 ml,然后将血液标本置入于离心管,于1500转的速度离心5 min,分离上清液,然后分成4等份,进一步完成乙肝、丙肝、艾滋以及梅毒免疫项目检查。
(2)其中,使用酶联免疫吸附法(ELISA)、HIV-Ab、AE150全自动酶标分析仪进行乙肝、丙肝、艾滋检测,涉及的检测指标包括:①HBsAg;②HBeAg;③HBsAb;④HBeAb;⑤HCV;⑥HIV;如果经检测HIV结果为阳性,则需再次采血送检;使用快速血浆反应素试验对梅毒抗体进行检测,如果检测结果为阳性,则进一步需进行梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验检查,以此确保明确诊断。
①比较2组各项免疫检验指标阳性检出率;②比较组高危妊娠发生情况,统计发生率。
本次采取统计学软件SPSS 21.0处理数据;其中,计量数据使用(±s)表示,并用t检验;计数数据用百分率(%)表示,并用x2检验;此外,P<0.05表示两组数据具备明显差异,具备统计学意义。
对照组中,检出乙肝HBsAg为1例,总检出率为1.00%;观察组,检出乙肝HBsAg为4例、乙肝HBeAg为3例、乙肝HBsAb为2例;HCV为3例、HIV为2例、梅毒2例,总检出率为16.00%。在各项免疫检验指标阳性检出率方面,观察组与对照组比较明显更高,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
在高危妊娠发生率方面,观察组的21.00%,与对照组的9.00%比较明显更低,两组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组高危妊娠发生情况比较(n,%)
有学者经研究表明:对孕妇进行产前免疫项目检查,可以尽早发现孕妇有无高危妊娠潜在危险,为进一步作出保胎措施提供科学依据;此次得出与之较为相似的研究成果[2-3]。
本次实施产前免疫检查的瓜锤子,在各项免疫检验指标阳性检出率方面,观察组与对照组比较明显更高;同时,观察组高危妊娠发生率为9.00%,明显低于对照组的21.00%;由此可见,产前检查免疫检验项目的加入,能够提高产前检查的效果,降低高危妊娠的风险;因此,值得采纳及使用。