住院老年糖尿病睡眠障碍患者睡眠的护理干预效果及干预价值体会

袁毅

(攀枝花学院附属医院护理部，攀枝花，617000)

糖尿病是临床上多见的一种慢性疾病，患者需要终身接受治疗，该疾病多发于老年群体，且并发症较多，对患者全身各个器官均会造成影响，严重影响老年患者的身体健康和生命质量[1]。尤其是近几年，随着我国逐步迈入人口老龄化社会，老年糖尿病患者的数量也随之增加，由于糖尿病需长期治疗，许多老年从患者均会出现焦虑、抑郁以及躯体化症状群等负性情绪，增加患者的精神压力，对患者的正常睡眠质量造成影响，进而降低患者的疾病治疗效果。因此，采用有效的护理干预措施，提高住院老年糖尿病患者垢睡眠质量，对其预后效果具有重要意义[2]。本文着重分析了护理干预应用于住院老年糖尿病睡眠障碍患者临床的护理中的睡眠质量改善价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月至2019年1月攀枝花学院附属医院护理部收治的住院老年糖尿病睡眠障碍患者60例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组30例，对照组中男16例，女14例，年龄64～78岁，平均年龄(67.22±5.15)岁，对照组患者实施常规护理；观察组中男18例，女12例，年龄63～77岁，平均年龄为(66.29±4.87)岁，观察组患者在给予全方位护理干预。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可行性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组患者于住院期间给予常规护理 内容主要包括：为患者构建温馨、舒适的住院环境，给予常规的饮食、运动护理以及药物控制血糖。

1.3 观察指标 护理后，观察2组患者的睡眠障碍质量评分及血糖指标变化情况。睡眠障碍质量评分采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)进行评定，内容主包括睡眠障碍、睡眠质量、睡眠效率、入睡时间、睡眠时间、催眠药物以及日间功能等方面，每个项目3分，PSQI总分为各个项目分数的总和，PSQI总分越高表明睡眠质量越差。

2 结果

2.1 比较2组患者的血糖指标 护理前，2组患者的血糖指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)；但干预后观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 比较2组患者的血糖指标

注：与对照组比较，*P<0.05

2.2 比较2组患者护理前后的睡眠障碍评分 护理后，2组患者的睡眠障碍评分均有所下降，但观察组患者的睡眠障碍总评分为明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 比较2组患者护理前后的睡眠质量评分分)

注：与对照组比较，*P<0.05

3 讨论

睡眠是人类维持正学常生命活动的一个重要组成部分，睡眠质量对于人的精神与体力恢复和疾病康复均有着直接影响，如果睡眠方面出现障碍人体的免疫功能会随之下降，极容易产生焦虑、烦躁等负性情绪，而不良情绪又会加重睡眠障碍，2组相互影响开形一种恶性循环，严重者甚至会引发高血压、心脑血管意外、食欲下降、溃疡病以及的胃肠功能紊乱[3]。大量研究显示[4]，在老年糖尿病患者中大部分患者均存在不同程度的睡眠障碍，而多数老年糖尿病患者产生睡眠障碍的原因与其日常生活习惯、环境以及心理状态均有着密切的相关性。有研究显示[5]，睡眠不足对于人体的糖代谢与内分泌功能均会产生不良影响，并危家到人体的正常衰老过程，多认为持续睡眠不足会使与年龄相关的慢性疾病进一步恶化；尤其是对于老年糖尿病患者而言，如果长时间睡眠不足，老年糖尿病患者非容易发生睡眠紊乱，降低患者各项机体功能，加重疾病病情，严重者甚至引发其并发症，因此，于住院期间对老年糖尿病患者睡眠障碍患者实施科学、有效的护理干预，改善患者的睡眠质量和预后非常重要[6]。护理干预要求护理人员具备超强的专业技术和责任心，丰富临床护理经验，充分发挥出疾病知识健康教育的作用，采用多样化的方式对患者进行睡眠健康相关知识教育，以此对患者不良的生活行为进行纠正，全面提升患者的健康意识与睡眠质量，帮助患者更快恢复身心健康[7]。此外，睡眠障碍会导致患者的胰岛素抵抗能力加重，致使患者的采用药物控制血糖无法取良好的效果，不仅会影响到的患者的疾病治疗效果，还直接影响到患者的生命质量，加重患者的焦虑、抑郁等负性情绪加重，而后这的些负性情绪又会导致睡眠障碍更加严重，因此，护理人员必须针对这一情况，对患者实施全方位的护理干预，通过心理护理缓解患者的焦虑、抑郁等不良心理，帮助患者放松身心，改善患者的失眠症状，确保患者得到充足的睡眠，提高患者的血糖控制效果，两者相辅相成，全面提升老年的糖尿病患者的生命质量[8]。本次研究显示，护理干预后，观察组患者的容腹血糖和餐后2 h血糖均显著低于对照组,且观察组患者的睡眠障碍总评分也明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，2组结果比对差异明显，提示经过护理干预，住院老年糖尿病睡眠障碍患者的睡眠质量和血糖控制效果均得到了明显改善。

综上所述，科学、有效的护理干预可以有效改善住院老年糖尿病睡眠障碍患者的睡眠质量，使其血糖控制取得理想效果，对于患者预后改善效果明显，值得在临床上积极推广和应用。