老年病科心律失常的临床特征及治疗研究

孟淑荣

（聊城市第四人民医院，山东 聊城 252000）

心律失常在临床上是因为窦房结激动或者异常而产生于窦房结之外，阻滞、经异常通道传导或者激动传播缓慢，也就是心脏传导障碍及活动的起源障碍造成了心脏节律异常或者搏动频率异常[1]。在临床上主要有心悸、头晕、大量出汗、胸闷及低血压等临床症状，严重时甚至出现阿斯综合征、昏厥等现象[2]。本研究选取我院收治的112例老年病科心律失常患者，对照组患者及实验组患者分别给予常规治疗及比索洛尔治疗，对两组患者的治疗效果及临床特征进行观察与对比。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2016年6月至2017年6月收治的112例老年病科心律失常患者，将所有患者随机分为对照组与实验组，各56例。对照组中女性患者25例，男性患者31例，年龄58～84岁，平均年龄为（69.87±7.52）岁；实验组中女性患者27例，男性患者29例，年龄60～85岁，平均年龄为（70.48±7.67）岁，病程在4～14年，平均病程为（8.24±2.38）年。两组患者在一般资料比较上无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：患者入院之后均给予个性信息档案的建立，并应用动态心电图对患者进行检查。对照组患者给予常规治疗，实验组患者在对照组治疗手段基础上给予比索洛尔治疗，剂量为：1.25 mg/d。所有患者均治疗半月。

1.3 疗效判定标准：将患者的治疗疗效分为显效、有效、无效。显效：患者临床症状完全消失，患者心电图复查及心率恢复正常；有效：患者临床症状得到有效缓解，患者心电图复查及心率有所改善；无效：患者的临床症状无任何改变甚至恶化。总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学方法：采用统计学软件SPSS16.0进行文本数据分析与处理，计数资料以百分比（%）表示，行χ2检验，计量资料以s）表示，行t检验，P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

对照组患者治疗显效人数为20例（35.72%），有效人数为23例（41.07%），无效人数为13例（23.21%），治疗总有效率为76.79%，实验组患者治疗显效人数为25例（44.64%），有效人数为26例（46.43%），无效人数为5例（8.93%），治疗总有效率为91.07%。实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，两组结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。对照组患者不良反应发生率为26.79%（15/56），实验组患者不良反应发生率为10.71%（6/56），实验组患者的不良反应率显著优于对照组，两组结果比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患者治疗有效率比较[n（%）]

表2 两组患者不良反应率比较

3 讨 论

在临床上心律失常疾病十分常见，随着患者年龄的增长心律失常发病率会随之增长，主要集中于中老年群体，一旦患病病情十分危急，若不能及时得到治疗，会威胁患者的生命健康安全[3]。心律失常发病原因多种，主要是因为中老年患者有较多基础病，加上患病原因、身体功能及年龄等多方面的原因，造成了中老年心脏传导系统会出现功能性降低及病变等变化[4]。发病诱因主要有以下几种：冠心病、心肌病、心肌炎以及风湿性心脏病等[5]。现阶段心律失常的临床治疗中β受体阻滞剂是常用药物，临床上相关研究表明比索洛尔对室上性及各种室性心律失常治疗疗效显著，能够降低心律失常引起的患者猝死率[6]。比索洛尔是选择性β受体阻滞剂，能够有效缩短患者病态心肌细胞的复极时间，降低缺血心肌的复极离散度[7]。除此之外，比索洛尔还能使得迅速通过血脑屏障，达到中枢系统β受体阻断效应，从而对心律失常起到显著的治疗效果[8]。本研究选取我院收治的112例老年病科心律失常患者，对照组患者及实验组患者分别给予常规治疗及比索洛尔治疗，对两组患者的治疗效果及临床特征进行观察与对比，实验组患者的治疗有效率显著高于对照组，实验组患者的不良反应率显著优于对照组。综上所述，老年病科心律失常疾病主要有冠状动脉粥样硬化心脏病、心肌炎、心肌病以及风湿性心脏病，应用比索洛尔治疗具有显著的临床治疗效果，能够有效减少患者治疗后不良反应的发生情况，提升患者的生活质量及生存质量，值得推广应用。