别拿疲劳不当回事

胜楼珏晓

现在“累”“困”“没劲儿”已成为很多人日常生活中的口头禅。原来“累了”“困了”睡一觉就又生龙活虎了，但现在情况好像有些不同。一个劲儿地睡，好像也很难解乏，一个劲儿地吃，好像吃啥都一个味。有些人的工作生活也进入了恶性循环的状态。专家提醒，疲劳常常短暂而没有明显症状，但有时长期疲劳也会导致肌体功能损害。

生理性疲劳莫惊慌

疲劳是一个常见的症状，健康人群亦时有发生。其产生的原因，主要有4个方面：一是现代人工作强度大，二是平素身体状况不是很好或有基础疾病，三是紧急的突发事件，如升学考试等，也会引发疲劳，四是季节因素影响，如在冬春之交、夏秋之交容易疲劳。

谈到疲劳与“慢性疲劳综合征”，湖南省中医药大学第一附属医院主任医师陈其华说，疲劳既可能是一种正常的生理反应，也可能是某些疾病的表现之一。一般生理性疲劳可在较短时间内自行消失，若疲劳感经常出现或持续时间较长，则可发展到亚健康状态甚至成为某些疾病的症状。

如何判断是否患“慢性疲劳综合征”？专家认为，无论是体力劳动者还是脑力劳动者，“慢性疲劳综合征”的发生一定有诱因，症状表现有一定的持续性。如果未采取规范、有效的干预措施，其症状不会很快消失。若熬夜加班，第二天疲倦乏力，则不能称为“慢性疲劳综合征”。

专家强调，对于“慢性疲劳综合征”既要考虑症状发生的持续时间，更要考虑症状的严重程度，二者不可偏废。

“慢性疲劳综合征”与神经衰弱有区别，但很多人分不清楚。其实，神经衰弱主要体现在神经功能的下降或异常，如记忆力下降、性格急躁等。而“慢性疲劳综合征”则以严重的疲劳作为主要症状，尚可伴有躯体症状，如肌痛或肌无力、多发性非关节炎关节痛、低热、头昏、抑郁、烦躁、食欲下降、性功能减退等。

受后天因素影响更多见

导致“慢性疲劳综合征”的因素，除先天不足外，更多的是后天因素，主要包括：

1.劳累过度。现代人的生活节奏加快，职场竞争也日益激烈，孩子们的书包越来越重，从事脑力劳动者其眼睛疲劳、手腕酸痛、腰背酸痛及关节劳损等与职业相关的疾病高发，电脑、手机等现代设备所带来的“视疲劳”，甚至有些会伴有精神恍惚和情绪焦躁等精神障碍，以上情况都与劳累过度有关。

2.不良情绪。《黄帝内经》记载：“怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲（忧）伤肺，恐（惊）伤肾。”负面情绪会损伤脏腑的正常功能。心情抑郁、失落、悲伤，都会使人精神不振，疲惫不堪。

3.饮食失调。有些人为了健康选择吃素，但这也需因人而异。对于年老体弱者，一味追求素食，甚至连鸡蛋都不食用，长期如此，会造成必需营养成分，尤其是来源于动物的人体必需氨基酸的匮乏，致使精神萎靡、记忆力下降，易于疲劳。

另外，错误的减肥方法容易导致疲劳，暴饮暴食同样会导致疲劳。前者是因为脾胃功能虚弱，气血生化之源不足;后者则是因为脾胃受损，影响食物的消化和营养精微物质的吸收，日渐导致肌体衰弱，从而产生疲劳感。

4.生活作息不规律。古代人“日出而作，日落而息”的生活习惯，反映了人与自然的和谐统一。然而，现在很多人起居无常，还有长期熬夜等不良习惯，均易损耗人体阴精。专家表示，过于安逸之人也容易产生疲劳。因为睡得过多，脑力活动少，肌体运动锻炼少，导致气血运行不畅，从而出现精神萎靡，浑身乏力等疲劳症状。

5.疾病因素。疲劳常伴随一系列疾病，如肝脏疾病、心脏疾病、肾脏疾病或癌症等。对长时间无明显诱因的疲倦乏力，不可小觑，因疾病治疗选药不當所引起的疲劳也需重视。解热、消炎、镇痛药使用不当，可引起眩晕、耳鸣、低血压，易促使人体老化。长期服用皮质激素、噻嗪类利尿剂，可引起高血脂、高血糖及高尿酸等，加速衰老。

病后不注意调养可导致“慢性疲劳综合征”的发生。如大手术后，气血亏虚，调护不当，或饮食失宜，或不良情绪刺激等，均可导致慢性疲劳。

疲劳性亚健康≠“慢性疲劳综合征”

世界卫生组织在《保健大宪章》中指出：“健康不仅是没有疾病和虚弱症状，而且包括身体、心理和社会适应能力的完美状态。”

亚健康状态是一种人体处于健康和疾病之间的状态，既没有达到健康的标准，也不符合现代医学有关疾病的临床或亚临床诊断标准，表现为一定时间内（3个月或3个月以上）身体活力降低、功能和适应能力减退等症状。

北京中医药大学副主任医师薛晓琳表示，简单地理解，就是当感到身体不适、心理出现问题、社会适应能力出现障碍，并且持续或者反复出现达到或超过3个月，去医院做检查又被告知没有患现代医学目前认定的任何疾病的时候，这时身体可能正处于亚健康状态。

亚健康的范畴较大，其中以疲劳为主症的亚健康，被称为“疲劳性亚健康”。很多人认为“疲劳性亚健康”就是“慢性疲劳综合征”，其实不然。

专家解释说，虽然两者都有疲劳表现，都依据患者主诉的主观症状来判断，都没有特定的实验室指标或者其他客观指标，但“慢性疲劳综合征”有规定的诊断标准和限定好的诊断规则，且已被纳入目前的国际疾病分类中。

目前医学界对两者的病程界定也不一样，“慢性疲劳综合征”要满足至少6个月的时间，“疲劳性亚健康”需满足至少3个月。

（摘自中国经济网2019年2月18日）