预见性护理干预在冠心病心绞痛患者中的应用分析

陈陟光

（沈阳市中医院针灸科，辽宁 沈阳 110004）

冠心病心绞痛是临床较为常见的疾病，发病率较高，具有很多发病因素，造成冠状动脉硬化窄小，出现冠状动脉缺乏供血。一些患者也会发生心肌缺血、缺氧等现象，造成心前区疼痛[1]。临床研究中，针对冠心病心绞痛发病机制，还没有形成统一，可能与患者体质量、高血压以及心绞痛等因素有一定关系。很多患者因为疾病折磨，缺少对疾病的正确认知，容易产生负面情绪，影响临床治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次实验研究中，选取我院2016年11月至2017年11月接收的76例冠心病心绞痛患者作为实验研究对象，经我院临床诊断，所有患者均符合该疾病的诊断标准。当下，依照患者就诊顺序，随机分为观察组与对照组，各38例。患者男43例，女33例；年龄32～78岁，平均年龄（52.25±1.74）岁。两组患者知情，自愿加入实验。患者一般资料各数据之间无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法：对照组患者给予常规护理干预，如掌握患者实际病情，对其进行常规的教育知识宣传，观察组患者给予预见性护理干预，操作如下：①日常护理。为患者营造整洁、舒适的病房环境。按时通风，更换床单、被罩，定期打扫房间，保持病房安静，保证动作轻柔。②心理护理。患者因为自身病情的发展，会产生一定的负面情绪，不利于临床治疗。所以，护理人员要积极与患者及家属进行沟通，缓解患者不良情绪，向患者讲解成功的病例，耐心回答患者问题，态度友好，和蔼可亲，提高患者治疗依从性。③饮食护理。根据患者实际情况，制定合理的饮食方案，减少食用辛辣、生冷以及油腻等刺激性强的食物，禁止吸烟酗酒，促使患者形成良好的生活习惯。④药物指导。使患者清楚药物名称，用法用量、服用时间等，谨遵医嘱，定时服用药物。日常严格检测患者生命体征，一旦患者出现心慌及面部苍白等现象，要进一步进行观察。鼓励患者进行适当的运动，可以适当使用硝酸甘油进行辅助治疗，从而降低意外事件的发生[2]。⑤健康知识宣传。护理人员要加强与患者及家属的沟通，积极宣传健康知识，讲解有关冠心病心绞痛疾病的注意事项、护理措施以及用药等，提高患者及家属对冠心病心绞痛疾病的认知，树立患者自信心。可以定期开展讲座，为患者派发知识宣传手册。

1.3 观察指标：比较两组患者护理效果情况。比较两组患者生活质量情况。比较两组患者护理满意度情况。

1.4 效果判定：生活质量评价包括生理、情绪、社会、以及心理健康等四方面内容，评分在0～100分，评分越高代表患者生活质量越高。对患者护理满意度进行评分，本次实验采用问卷调查的方法，对76例患者进行调查，76份调查结果均有效。分为3个标准：非常满意：80～100分；满意60～80分；不满意＜60分。满意程度=（非常满意+满意）/总数×100%[3]。

1.5 统计学原理：本实验通过SPSS20.0专业统计学软件，对两组患者护理满意度情况开展χ2检验，并以（%）表示，对两组患者护理效果情况开展t值检验，并以（±s）表示，当P＜0.05时，两组之间数据存在显著差异，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果情况：护理后，观察组患者心率、血压及心绞痛发作三项指标明显优于对照组患者，数据差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理效果情况（±s）

表1 两组患者护理效果情况（±s）

组别 n 心率(次/分) 血压(kPa) 心绞痛发作(次/月)观察组 38 83.51±2.04 20.04±1.23 1.71±0.52对照组 38 96.25±2.31 27.14±1.32 6.44±0.21 t - 3.732 3.163 3.125 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者生活质量情况：护理前，两组患者生活质量各项评分无明显差异（P＞0.05），两组生活质量各项平均评分为（40.26±1.52）分；护理后，观察组患者生理（96.25±1.42）分、情绪（98.27±1.03）分、社会（97.58±1.63）分、心理健康（98.52±0.27）分；对照组患者生理（82.45±2.37）分、情绪（83.49±2.64）分、社会（85.53±3.24）分、心理健康（84.26±3.12）分；观察组患者各项生活质量明显高于对照组患者，数据差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。

2.3 两组患者护理满意度情况：观察组患者总护理满意97.3%（37/38）明显高于对照组患者84.2%（32/38），数据差异显著（P＜0.05），存在统计学意义。

3 讨 论

冠心病是临床较为常见的疾病，其患病因素主要是患者冠状动脉发生硬化，造成血管堵塞，造成患者心肌缺血缺氧，从而导致患者出现心绞痛。现阶段，临床治疗冠心病心绞痛患者，有多种治疗方式，各种治疗方法具有不同的治疗效果。临床使用任何一种治疗方法，都要对患者给予一定的护理干预，从而提升临床治疗效果[4]。

预见性护理干预是临床新型的护理方式，主要结合患者实际病情，对患者进行有针对性的护理，能够最大程度改善患者病情，减少不良事件的发生。本次实验研究中，对两组患者实施不同的护理方法，护理后，观察组患者心率、血压及心绞痛发作三项指标明显优于对照组患者，有上述数据可知，护理后，观察组患者心率、血压及心绞痛发作三项指标明显优于对照组患者；观察组患者各项生活质量明显高于对照组患者；观察组患者总护理满意97.3%（37/38）明显高于对照组患者84.2%（32/38），此次实验结果与吴巧妹[5]实验研究结果一致，预见性护理干预对患者病情恢复、生活质量提升有很大促进作用。

综上所述，在开展冠心病心绞痛患者护理工作中，实施预见性护理干预，临床护理效果显著，有效改善患者病情，减少不良事件的发生率，改善患者心绞痛病情，值得临床广泛推广。