PCT、CRP及ESR检验诊断小儿发热疾病的作用分析

谢福生 赵莲 汪红 王敏 程成全

【摘要】目的 分析采用血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标联合检测方式对小儿发热疾病进行诊断的临床价值。方法 选择在我院就诊的发热疾病患儿130例，再抽取同期健康体检的健康儿童资料130例，分别定义为研究组和对照组。分别采用电化学发光法、魏氏血沉测定法、胶乳增强比浊法三种技术对两组研究对象的血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标水平进行测定，对比测定结果和阳性例数。结果 研究组研究对象血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；上述三项指标检测结果阳性人数多于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 发热疾病患儿的血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标水平均明显高于正常儿童，临床上可以将这一特征对小儿发热疾病进行诊断重要参考标准。

【关键词】血清降钙素原；红细胞沉降率；C反应蛋白；诊断；小儿；发热

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.7..01

导致发热症状出现的原因可谓多种多样，其中以感染在实际临床工作中最为常见，结缔组织病、恶性肿瘤次之。感染根据病原微生物的不同，有可以被进一步的系统的分成细菌感染，病毒感染，支原体感染等几种类型。本文分析采用血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标联合检测方式对小儿发热疾病进行诊断的临床价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年9月在我院就诊的发热疾病患儿130例，再抽取同期健康体检的健康儿童资料130例，分别定义为研究组和对照组。对照组研究对象年龄3～11岁，平均5.6±0.9岁；男72例，女58例；研究组研究对象年龄3～12岁，平均5.9±0.5岁；男76例，女54例；发热时间1～33小时，平均10.4±2.7小时。数据组间比较，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较分析。

1.2 方法

所有研究对象在入院后均需向家长说明研究的过程和目的，在征得家长同意并签署知情同意书之后，于当日或次日晨起时，抽取小儿静脉血液5 mL，经过离心处理后，选择我院现有的全自动血细胞分析仪，分别采用电化学发光法、魏氏血沉测定法、胶乳增强比浊法三种技术对两组研究对象的血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标水平进行测定，对比测定结果和阳性例数。

1.3 阳性判定标准

血清降钙素原超过0.05 ng/mL，定为阳性；红细胞沉降率超过15 mm/h，定为阳性；C反应蛋白超过8.2 mg/L，定为阳性[1]。

1.4 观察指标

（1）血清降鈣素原、红细胞沉降率、C反应蛋白检测结果；（2）血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白检测结果阳性率。

1.5 统计学方法

P<0.05差异有显著统计学意义，计数资料x2检验，计量资料t检验，以（x±s）表示，采用SPSS 18.0软件处理数据。

2 结 果

研究组研究对象血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

由于许多感染性疾病患者在发病的初期阶段，通常情况下缺乏特异性的症状表现，又加之病因诊断所需要的时间相对较长，因此对于一些不明原因而导致出现的发热进行诊断，已经成为临床儿科医生面临的一个难题[2]。通过进行本次研究，可以进一步说明，发热疾病患儿的血清降钙素原、红细胞沉降率、C反应蛋白三项指标水平均明显高于正常儿童，临床上可以将这一特征对小儿发热疾病进行诊断重要参考标准。

参考文献

[1] 王明芳，林 苏，朱月永，等.常用炎性反应指标在肝硬化合并感染性发热患者的早期诊断价值及成本效益分析[J].中华传染病杂志，2016，34（6）：327-331.

[2] 谢 婷，潘家华，张 雪，等.C-反应蛋白、血沉、乳酸脱氢酶及血清铁蛋白联合检测对儿童发热待查病因诊断价值的探讨[J].中国当代儿科杂志，2015，17（9）：950-955.

本文编辑：赵小龙