健康教育在肛周脓肿患者护理中的应用分析

茅雨婷，沈一斐*

（张家港市中医医院，江苏 张家港 215600）

随着人们生活习惯的改变，肛周疾病发病率逐年升高[ ]，而肛周脓肿作为一种多发性疾病对患者的生活和健康带来严重的影响，该病采取保守治疗，治疗效果不佳，容易复发，因此最佳的治疗方法为手术治疗，在手术治疗期间，如何通过护理过程提高患者对自身病情的认知度，对于该病的治疗具有重要的作用。因此，我院进行了本次研究，并取得了显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月-2018年06月我院收治的84例肛周脓肿患者作为研究对象，采用随机分组的方法将患者分为对照组和观察组，每组均为42例。对照组患者年龄在23-65岁，平均年龄为（40.21±1.19）岁，男性22例，女性20例，其中肛周脓肿伴肛瘘28例，单纯肛周脓肿14例，手术治疗后尿潴留8例，出血16例，伤口感染18例；观察组患者年龄在22-66岁，平均年龄为（40.26±1.38）岁，男性21例，女性21例，其中肛周脓肿伴肛瘘29例，单纯肛周脓肿13例，手术治疗后尿潴留9例，出血15例，伤口感染18例。两组患者在年龄、性别、患病类型以及术后并发症等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究在征得患者及其家属同意下进行，且经过伦理委员会批准，所有患者均符合肛周脓肿的检验标准。

1.2 方法

1.2.1 常规护理

两组患者入院后均实行常规护理，即对患者行用药指导、饮食建议、心理疏导、运动护理以及卫生控制等常规护理，定时检查患者的恢复情况，协助主治医生调整治疗方案，保证治疗的顺利进行。

1.2.2 健康教育

观察组患者在常规护理的基础上，行健康教育管理方案，即：①健康教育方案的制定：本院成立健康教育护理小组，小组人员在组长的带领下，搜集我院收治的肛周脓肿患者的临床资料，对该病的病因、特点、诊断方法以及治疗方案进行总结，并查阅相关文献，总结重点，整理成册。患者入院后，为每位患者以及家属分发健康教育手册，并组织集体的健康教育宣讲，与患者面对面交流，解答患者的疑问，为每一位患者消除疑虑。在住院治疗期间，定时为患者播放健康教育视频，发放宣传报纸，让患者充分的了解该病的致病机制和预防措施。在围手术期根据不同时期实行特定的教育模式。②入院健康教育：患者入院后，由于对自身病情存在误区，导致心情抑郁，对治疗态度不积极，存在恐惧感，护理人员应该通过健康教育手册，为患者讲解肛周脓肿的基本知识，尽量使用通俗易懂的语言，耐心讲解，消除患者的恐惧感，增强患者治疗的信心。护理人员定时检查患者的身体状况，指导患者进行术前准备，直到患者的各项指标符合手术标准，即进行手术治疗。③手术健康教育：手术前，护理人员应该将手术的过程详细的向患者进行讲解，消除患者的恐惧，并告知患者手术会行麻醉，不会感觉到疼痛，在即将进行手术的期间，指导患者行术前禁食、备皮以及清洁等，确保手术正常进行。术后中，手术进行时，护理人员协助医生进行手术，密切观察患者的情况一旦出现异常，立即采取措施。手术后，患者手术后，送至病房后由于伤口处会出现疼痛，因此护理人员应该指导患者不宜行动，以免扯动伤口，出现出血，必要时，应该给予患者止痛药治疗，对于出现并发症的患者，护理人员应该着重看护，轻揉患者腹部，尽量减轻患者痛苦；⑤康复指导：患者康复阶段，护理人员应该为患者制定健康食谱，多进食利于排便的食物，如芹菜、萝卜等，减轻患者排便时肛门疼痛感。伤口拆线后，应保持伤口处的卫生，指导患者经常更换内衣，并用温水洗澡，适当行提肛运动，避免伤口感染，有助于快速恢复。

1.3 评定指标

患者治疗后对其治愈率和复发率进行比较，即根据患者的恢复情况将治愈情况分为完全治愈、基本治愈以及未治愈，根据治愈人数统计各组的治愈率。患者出院后，对其随访6个月，统计两组患者的复发率。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0统计软件对两组数据进行统计学分析，运用t检验方法，计量资料用（%）表示，计数资料用x2进行检验，P＜0.05，两组数据之间的差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 治愈率

治疗后，对照组患者的治愈率为80.95%，观察组治愈率为95.24%，观察组治疗效果明显优于对照组，t=4.321，P=0.021，对照组和观察组数据差异具有统计学意义，具体数据见下表。

表1 对照组和观察组患者治愈率比较

2.2 复发率

随访6个月后，对照组患者中有3例出现复发，复发率为7.14%，观察组患者中未出现复发情况，复发率为为0%，观察组复发率明显低于对照组，t=5.132，P=0.041，两组数据差异明显，具有统计学意义。

3 讨 论

肛周脓肿即直肠周围脓肿，患者的不良生活习惯、饮食结构、卫生情况都会导致该病的发生[2]，该病发病急促，肛门处出现强烈的坠痛感，因立即采取治疗，避免脓肿的扩散，产生瘘道。该病最有效的治疗方法为手术治疗，但是往往由于患者对病情存在误解，导致恐惧心理[3]，因此我院在护理时进行了健康教育干预。

我院选取2017年10月-2018年06月我院收治的84例肛周脓肿患者进行了研究，研究发现：对照组患者的治愈率为80.95%，观察组治愈率为95.24%，观察组治疗效果明显优于对照组；对照组复发率为7.14%，观察组复发率为0%，观察组复发率明显低于对照组。

综上所述，对肛周脓肿患者的护理中实行健康教育，能够有效的提高治愈率，降低复发率，值得广大医护人员进行推广和研究。