实施临床护理路径在白内障手术患者优质护理中的应用

杨 勇

（江苏省徐州市中心医院眼科，江苏 徐州 221009）

临床护理路径在临床上是一种较为有效的护理治疗模式，这种护理干预模式在对患者进行护理的过程中需要结合相关的诊断和疾病情况，并且根据患者的手术实际情况为患者进行制定[1]。这种护理模式之下患者从患者住院到出院都需要严格的按照相关的路径进行，这样能够使得患者的治疗和护理具有连续性，而且也能保证患者的病情需求，可以使患者在住院治疗的过程当中，享受到优质的护理服务，也可以在一定程度上改善严重的护患矛盾。当前群众看病难和看病贵的问题，开始得到人们的重视，所以在这种背景之下临床医学上有效的落实临床护理路径是十分重要的，本研究主要针对于白内障手术为患者在进行优质护理的过程中落实临床护理路径，并且分析临床护理路径所取得的效果，现将主要研究情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究所有选择的研究对象均为我院所收治的进行白内障手术治疗的患者，本研究选择其中的70例患者作为研究对象，将所有患者随机方法分为观察组与对照组，每组患者平均为35例。对于本研究的对照组患者的临床资料进行分析，对照组患者当中有男性患者20例，女性患者15例，患者的年龄区间为65岁到70岁，患者的平均年龄为（68.2±1.3）岁；本研究观察组患者当中，男性患者19例，女性患者16例，患者的年龄区间为65岁到70岁，平均年龄为（67.8±1.8）岁。本研究观察组和对照组两组患者均被确诊为白内障患者，所有患者均选择采用白内障手术方法进行治疗，采用统计学软件检验两组患者的一般资料，两个患者在一般资料方面没有差异性，具有可比性。

1.2 方法

对于本研究对照组患者在进行护理的过程当中，为患者选择采用常规的护理方法进行护理，在对患者进行护理的时候，按照常规护理的原则进行护理。本研究观察组患者在进行护理的时候，为患者选择采用临床护理路径进行护理，具体的护理方法如下：

①护理路径制定：首先为患者制定临床护理路径表，在患者入院以后经过临床医生的确诊和相关的诊断，对患者进行临床护理路径的量表制作，应该根据护理量表对患者开展相关的护理工作。

②住院第1～2天：在医嘱下为患者准备好相关的手术工作，同时对于各项检查漏洞进行检查，对于患者的泪道和结膜囊等做好冲洗，为患者的术眼做好准备，除此以外还需要对患者进行评估，为患者进行入院宣教，并且做好对于患者疾病的讲解，使患者能够真正的正确的对于眼药水使用，并且为患者配合相关的健康指导[2]。

③住院2～3天：主要对患者进行手术治疗，在遵医嘱的情况之下，为患者进行相关的护理指导，做好对患者的散瞳、手术前用药和带药等相关工作，还要为患者介绍必要的手术情况和相关医生，为患者介绍相关的手术方式。做好对患者的心理护理工作，缓解患者的焦虑和紧张的心理，保证患者能够积极的配合医护人员进行手术，使手术能够顺利的开展。手术结束之后，需对患者的生命体征情况进行检测，对于患者的手术术眼的附料进行观察，并且做好相关的术后健康指导工作，防止患者存在有揉搓和碰撞术眼的行为。

④住院3～4天：需遵医嘱认真的对患者进行落实护理工作，对于患者的术眼情况进行观察，其中需要包含术后视力的恢复情况，包括患者是否存在有畏光情况的观察，如果患者存在有眼痛或者流泪情况，为患者进行必要的指导和处理。还要紧急的叮嘱患者做好一系列的术眼的周围卫生工作，以避免污水进入到患者眼内。做好对患者的出院指导工作，其中需要包括用药指导、饮食指导，对患者进行晶状体的保护，指导患者做好定期的门诊复查等[3]。

1.3 观察指标

评价本研究两组患者对于健康知识知晓的程度评分、患者的满意度评分、患者的平均住院时间等。

1.4 统计学分析

将本研究当中所有的数据需要调入统计学软件当中进行检验，本研究选择采用统计学软件的版本为IBM SPSS26.0，本研究选择采用t值检验计量资料，两组数据之间的差异性检验选择P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

对于本研究两组患者的护理质量进行评价，主要从两组患者对于健康知识知晓的程度评分、患者的满意度评分、患者的平均住院时间等角度进行分析，观察组明显比对照组更有两组之间存在差异性，P＜0.05，差异具有统计学意义。具体情况请详见表1所示。

3 讨 论

本研究主要分析在白内障手术过程当中为患者配合临床护理路径进行护理干预所取得的效果，从本研究结果中能够看出，观察组患者的护理效果比对照组相对更优，护理质量高于对照组，能够证实临床路径护理所应用的价值。对此进行分析可以得出：

表1 本研究两组患者的护理效果比较

临床路径是对于不同疾病而言的一种病情，这是在临床上所建立起的一套标准化的治疗模式和治疗程序，和传统的治疗方法进行比较存在着一定的差异。临床护理路径主要是围绕着循证医学和证据指南等，对于疾病进行规范化管理的一种方式，其主要目的就是促进患者病情的恢复和治疗效率的提升，而且能在一定程度上有效的对于医疗资源进行分配，将医疗资源的浪费情况降低到最低。白内障是临床上致盲率较高的一种疾病，这种病情多发生在中老年群体当中对于患者的生活质量会产生不利的影响。为患者在进行治疗过程中选择采用手术方案进行治疗是常用的治疗方案，但是必须得为患者配合一定的护理措施进行干预。通过临床路径的干预它能够在一定程度上体现出人本护理的思想，可以在护理过程当中坚持以人为本的原则，以患者为中心，为患者提供周密化的护理服务，而且能够有效的落实细节护理，这对于患者的所有护理都能够井井有条的进行，不会出现护理差错。

通过临床路径护理的落实在一定程度上能够促进医疗护理质量的提高，它能有效的缓解医患之间的矛盾。在临床护理路径的影响之下，患者都需要进行护理路径的干预，能够对于各项护理服务提供标准化和程序化的管理，使得护理工作具有持续性和连续性的性质，保证各项护理工作可以循序渐进的进行，降低了护理差错事件的发生率，还能够缓解医患矛盾。而且通过临床护理路径的应用，可在一定程度上减少医疗费用，缩短患者的住院时间。因为不同的医生之间的能力是存在着差异性的，那么对于疾病的判断和处理方式也存在一定的差异，在临床路径的实施之下为患者进行白内障手术，从患者的诊断到患者的治疗到护理都会存在有一定的随意性情况，所以通过临床路径的干预能够对于医护人员进行行为规范，可以减少一些不必要的开支。从护理人员的角度来说，在对患者进行护理的过程当中可以强化系统的健康教育，能够为患者了解自身疾病和治疗方法提供可行的便利，这样能提高患者治疗的依从性，就能够在一定程度上缩短了患者的住院时间。

综上所述，临床上对于进行白内障手术的患者在落实优质护理的过程中，为患者选择采用临床护理路径进行护理干预和指导能在一定程度上提高患者对于健康知识的知晓率，同时也能够改善患者的满意度情况，缩短患者的住院时间，促进患者的恢复和预后，具有推广应用的价值。