苯磺酸左旋氨氯地平对比马来酸氨氯地平治疗轻/中度原发性高血压的临床效果观察

赫 松

（辽宁省丹东市人民医院，辽宁 丹东 118000）

高血压是诱发脑卒中、冠心病等危重心脑血管疾病的主要原因，目前，临床上常采用钙离子拮抗剂对该病进行治疗[1]。而作为常用的钙离子拮抗剂，马来酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平均具有较长的半衰期，且均获得一定疗效[2]。本文将2016年1月至2017年1月收治的140例轻中度原发性高血压患者作为研究对象，对比评价苯磺酸左旋氨氯地平与马来酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压患者的临床效果，分别分析二者的用药安全性。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从2016年1月至2017年1月我院收治的轻中度原发性高血压患者中选取140例参与此次实验，将选中的轻中度原发性高血压患者按照给药方式的差异分成A组和B组，各组均拥有70例患者。A组患者男女比例为47∶23，B组患者男女比例为46∶24，两组轻中度原发性高血压患者的最大年龄均为75岁，最小年龄均为24岁，中位年龄均为（49.61±1.52）岁。选取统计学软件（版本：SPSS 23.0）对140例轻中度原发性高血压患者的一般资料进行检验分析，发现差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对A组轻中度原发性高血压患者实施马来酸氨氯地平（批准文号：国药准字H20030006；生产单位：江苏联环药业股份有限公司；规格：5 mg×12）药物治疗，对B组患者实施苯磺酸左旋氨氯地平（批准文号：国药准字H20083460；生产单位：浙江昂利康制药有限公司；规格：2.5 mg×14），采取口服的方式，马来酸氨氯地平：每日2次，每次给服1片，共5 mg，持续给服16周；苯磺酸左旋氨氯地平：每日2次，每次给服2片，共5 mg，持续给服16周。

1.3 观察指标：①观察两组轻中度原发性高血压患者接受治疗前后血压变化情况；②观察两组轻中度原发性高血压患者服药后不良反应发生情况。

1.4 统计学方法：选取统计学软件（版本：SPSS 23.0）检验分析参与此次实验的140例轻中度原发性高血压患者的计量资料（血压水平）和计数资料（药物不良反应发生率），在t检验和卡方检验中，分别用均数±标准差（±s）与率（%）的形式进行表示，若数据之间差异较大，则说明统计学意义存在（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 两组轻中度原发性高血压患者服药前后血压水平对比分析：服药前，两组患者血压水平没有明显差异；B组轻中度原发性高血压患者服药后血压水平显著优于A组患者，二者相比差异明显，统计学意义存在（P＜0.05）。见表1。

表1 两组轻中度原发性高血压患者服药前后血压水平对比（mm Hg，±s）

表1 两组轻中度原发性高血压患者服药前后血压水平对比（mm Hg，±s）

组别 例数 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后A组 70 92.6±8.8 81.6±8.1 145.5±12.8 129.6±12.5 B组 70 92.8±9.3 78.4±7.7 146.6±12.6 125.4±11.3 t 0.1306 2.3956 0.5124 2.0853 P 0.8962 0.0179 0.6092 0.0389

2.2 两组轻中度原发性高血压患者服药后不良反应发生情况对比：B组轻中度原发性高血压患者服药后发生头痛的有3例（4.29%），发生面色潮红的有2例（2.86%），不良反应总发生率为7.15%；A组中，发生头痛的患者有7例（10.00%），发生下肢水肿的患者有9例（12.86%），发生面色潮红的患者有7例（10.00%），不良反应总发生率为32.86%。B组药物不良反应发生情况少于A组患者，经过卡方检验，χ2=14.4643，P=0.0001＜0.05，表明统计学意义显现。

3 讨 论

原发性高血压属于高血压的一种，其属于一类全身性、慢性心血管疾病，可对患者心脏、肾脏、脑部等重要器官造成严重的损害，是冠心病、心力衰竭、脑出血等危重疾病的主要诱因，对人们的身体健康及生命安全产生巨大威胁[3]。目前，钙离子拮抗剂作为治疗高血压疾病的首选，被广泛的应用于临床上。高血压患者的细胞膜在通透钙离子方面相较于健康人更为容易，导致其钙通道更为开放，增大了细胞内的钙离子浓度，对血管平滑肌功能产生影响，使其发生异常[4]。而钙离子拮抗剂的应用可以对钙离子通透产生抑制，控制患者心肌的收缩性，降低阻力，有效的控制了患者的血压水平[5]。

苯磺酸左旋氨氯地平具有较高的水溶性，在人体中可以以离子的形式发挥作用，且具有较长的半衰期，能够平稳的控制患者血压，对患者肾小球出球小动脉具有扩张性作用，避免肾脏受到损坏。同时，该药还可以在一定程度上改善高血压患者的血管内皮功能，减小其颈动脉内膜厚度，不影响患者的正常糖代谢和脂代谢，对高血压合并糖尿病患者、合并高血脂患者的疗效更为显著[6]。

此次实验结果显示，B组轻中度原发性高血压患者服药后血压水平以及药物不良反应发生率均显著优于A组患者，与周函[7]的研究结果具有相似性。

综上所述，与马来酸氨氯地平给药治疗相比，应用苯磺酸左旋氨氯地平能够在降低药物不良反应发生率的同时，有效控制轻中度原发性高血压患者的收缩压水平和舒张压水平，改善其血压状况。