宫颈糜烂样变患者60例临床疗效观察尝试

哈力努尔·阿布都克力木

（伊宁市维吾尔医医院，新疆 伊犁 835000）

宫颈糜烂样变对于女性身体健康以及生育有着较大影响，需要女性在宫颈出现异常表现后及时到医院检查与确诊，以便医生可以根据糜烂严重程度制定有效的治疗方案，现阶段药物、手术、物理疗法为常用的干预手段[1]。在本文的研究中选取确诊为宫颈糜烂样变的60例患者，作为临床两种治疗方法疗效的研究对象，全文内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇科在2016年1月～2017年1月收治的宫颈糜烂样变患者共计60例来研究，经过辅助手段检查后可知所有患者均符合临床宫颈糜烂诊断标准，按照糜烂面积可知属于Ⅱ、Ⅲ型的患者例数分别为26例、34例。患者年龄处于24～44岁之间，平均就诊年龄为（34.8±2.4）岁；按照治疗方法的差异将患者分为对照组、观察组，并对上述临床基本资料作以组间比较结果可知差异不明显，没有统计学意义P＞0.05。

1.2 方法

两组患者均符合治疗方案的相关指征后，对照组采用微波手段进行治疗。治疗开始前需要对患者会阴部外侧消毒，观察宫颈面，待宫颈面完全呈现在医生面前时，应用碘液涂抹相应糜烂样变区域，分析属于哪一型糜烂，之后对微波输出频率和功率进行设定，分别为430兆赫兹、50瓦左右，不可高于450兆赫兹和70瓦，探头需要直接接触糜烂样变面，时间控制在3秒以内，处理完毕后的糜烂面颜色表现为黄褐色，宫颈内所有病灶组织呈凝固状态，没有渗血、渗液情况出现，最后将甲硝唑粉剂置于病变组织上。观察组采取利普刀治疗，指导患者以截石位接受手术，给予患者麻醉后使用阴道镜观察宫颈，若患者糜烂样变面积非常大，使用利普刀治疗时需要先切割位于中间的病变组织，之后逐步延伸至周围的病变组织；糜烂样变面积较小，切割时从局部任一方向开始均可；若患者同时还伴有宫颈息肉，需要在病灶切割前应用宫颈锥将息肉切除，再判断糜烂样变面积施行手术。术毕给予患者电凝和抗生素进行止血和防感染处理。应用显效、好转、无效评价治疗效果，其中显效表示患者宫颈糜烂样变和相关症状经过治疗，全部消失，未见再次糜烂；好转表示患者临床症状与治疗前比较部分改善，糜烂样变范围明显缩小；无效表示患者症状和糜烂样变未见有改善或有严重化表现，糜烂样变范围缩小程度小。总有效率为显效率与好转率之和。

1.3 统计学方法

数据经SPSS 15软件进行统计学分析，计数资料n（%）表示、x2检验，结果P＜0.05提示两组数据差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗效果好，数据和对照组进行两组比较具有统计学意义的差异性P＜0.05。详细数据参见表1。

表1 两组患者不同治疗方法的结果分析[n（%）]

3 讨 论

宫颈糜烂属于临床妇科较常出现的一种生理现象，如果出现此种情况的女性在日常生活中仍然不重视个人生理卫生以及不改变不健康的生活习惯，该种现象会不断恶化发生宫颈糜烂样变，诱发患者患有宫颈炎，严重情况下会导致女性出现流产、癌变等情况，所以女性需要提高身体保健意识，定期到医院做妇科健康检查，如有异常积极配合医生做进一步的详细检查与治疗[2]。该种现象为患者宫颈鳞状上皮组织脱落，其皮下组织完全暴露后发生的一种炎性感染[3]。在目前的临床治疗中，利普刀应用价值较高，较之于常规使用的微波、药物等治疗方法，手术期间病灶组织细胞水分经过高频电波的作用，可以快速转化为蒸汽波，不会对病灶周边正常组织造成不良影响， 在术中出血量、疼痛程度、治愈时间、疗效等方面具有明显优势，而且患者宫颈糜烂样变再次复发率较低，本文研究中的40例观察组患者采用上述方法取得了理想的治疗效果，所以利普刀治疗方法值得在临床宫颈糜烂样变治疗中多加应用与推广。