芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床研究

吕焕明，梁俊贤，庞诗聪，蔡洪熙，苏晓虹

（佛山市第一人民医院(中山大学附属佛山医院)，广东 佛山 528000）

卵巢储备功能下降是一种以卵子质量下降和卵泡数目减少为主要表现的女性生殖内分泌功能障碍疾病，随着病情的进展，其将会引发患者出现卵巢早衰[1]。卵巢储备功能下降与卵巢早衰不仅会危害女性身心健康，还会显著降低其生活质量，因此，临床需积极探寻有效的方案对患者进行治疗，才能不断提高其预后生活质量[2]。我院通过采用芬吗通对卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者治疗，获得了满意效果，现将卵巢储备功能下降及卵巢早衰采用芬吗通治疗的临床效果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院84例卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者作为研究对象(收治时间为2017年1月～2018年1月)，纳入标准：（1）患者均符合卵巢储备功能下降诊断标准(即早卵泡期卵巢体积＜3 cm3，FSH水平为10～40 U/L)和卵巢早衰诊断标准(即FSH水平＞40 U/L，E2水平＜73.2 pmol/L)，（2）患者治疗依从性均良好且均为自愿加入本项研究；排除标准：（1）合并存在其他内分泌疾病者，、（2）存在精神障碍疾病者。医院伦理委员会已批准该项研究，将患者随机分成对照组和研究组，42例/组，对照组患者年龄分布：27～39岁，平均年龄（30.5±2.2）岁，其中卵巢储备功能下降28例、卵巢早衰14例；研究组患者年龄分布：28～37岁，平均年龄（30.3±2.4）岁，其中卵巢储备功能下降27例、卵巢早衰15例，年龄、疾病类型等资料方面，两组对比无显著差异？（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用激素替代疗法治疗，给患者口服1 mg补佳乐(拜耳医药保健有限公司广州分公司，国药准字J20130009)，1次/d，连续用药11 d时，再给患者口服200 mg黄体酮胶丸(浙江爱生药业有限公司，国药准字H20031099)。研究组采用芬吗通治疗，给患者口服芬吗通(Abbott Healthcare Products B.V.，注册证号H20150345)，1次/d。两组患者均连续用药3周后停药，待月经来潮后第5 d重复用药，两组均连续治疗9周。

1.3 观察指标

比较两组患者卵巢萎缩、阴道干涩等症状消失时间及治疗的总有效率，疗效判定标准：显效：经治疗，患者阴道干涩、卵巢萎缩等症状消失，且FSH、E2水平均恢复至正常水平；有效：经治疗，患者阴道干涩、卵巢萎缩等症状明显改善，FSH、E2水平接近正常水平；无效：经治疗，患者阴道干涩、卵巢萎缩等症状及FSH、E2水平均无显著改善，(显效+有效)/总例数×100%=总有效率。

1.4 统计学分析

统计和分析所得数据采用SPSS 20.0软件进行，计数资料与计量资料分别用(%)、(x ±s)表示，用x2、t检验，若差异显著，具有统计学意义用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 两组患者阴道干涩、卵巢萎缩等症状消失时间对比

阴道干涩、卵巢萎缩等症状消失时间方面，研究组(5.0±0.3)周、(5.4±0.5)周显著短于对照组(7.2±0.6)周、(8.1±0.9)周，组间对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者阴道干涩、卵巢萎缩等症状消失时间对比（x±s）

2.2 两组患者治疗的总有效率对比

治疗总有效率方面，研究组(88.1%)显著高于对照组(69.0%)，组间对比具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

表2 两组患者治疗的总有效率对比

3 讨 论

芬吗通属于复方制剂，主要成份为地屈孕酮和雌二醇，其中，地屈孕酮能刺激子宫形成完全的分泌期内膜，从而能有效保护子宫，雌二醇能对内分泌代谢进行调节，一方面能改善患者机体血清性激素水平，另一方面还能促进其卵巢功能恢复，因此，对卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者采用芬吗通治疗，能有效改善其卵巢功能，进而使患者获得良好的预后效果[3]。

本研究中，对两组卵巢储备功能下降及卵巢早衰患者分别采用激素替代疗法治疗和芬吗通治疗，对比两组治疗效果，结果显示，阴道干涩、卵巢萎缩等症状消失时间方面，研究组(5.0±0.3)周、(5.4±0.5)周显著短于对照组(7.2±0.6)周、(8.1±0.9)周，治疗总有效率方面，研究组(88.1%)显著高于对照组(69.0%)，与蔡静[4]等人研究报告中得出的芬吗通治疗的总有效率87.80%显著高于激素替代治疗68.29%，说明芬吗通治疗效果优于激素替代疗法治疗。

综上所述，芬吗通治疗卵巢储备功能下降及卵巢早衰的临床效果显著，值得推广。